Detail-Vergleich aller Leistungen
14 Kategorien · 45 Vergleichspunkte
BARMER
BKK Wirtschaft & Finanzen
Zusatzbeitrag
1 Punkt
BARMER1
BKK Wirtschaft & Finanzen0
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Der Beitragssatz der BARMER beträgt 17,89% (14,60% + 3,29%).
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Der Beitragssatz der BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN beträgt 18,59% (14,6% + 3,99%).
Service
9 Punkte
BARMER21
BKK Wirtschaft & Finanzen15
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Die BARMER hat ein dichtes Filialnetz mit rund 343 Filialen.
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2 Geschäftsstellen
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Mit den praktischen Funktionen im Mitgliederbereich Meine BARMER per App oder im Web sparen Sie Wege, Zeit und Papier. Nützliche Services und Kurse für Ihre Gesundheit inklusive.
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"Meine BKKW&F OGS" - inkl. sicherem Nachrichtenpostfach, Dokumentenupload & vielen weiteren nützlichen Funktionen, Anwendung via Web und App verfügbar.
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Die BARMER kann schnell und einfach über das BARMER Telefon unter 0202 568 333 1010 kontaktiert werden.
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Mo.-Fr. 8-17 Uhr ist die BKK W&F unter 0561 51009 600 erreichbar. Für alle Anfragen außerhalb dieser
Zeiten gilt eine werktägliche Rückrufgarantie innerhalb von 24 Stunden. Rund um die Uhr beantwortet das
Gesundheitstelefon unter 0800 1 405541 30 090 medizinische Fragen.
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Den BARMER Teledoktor erreichen Sie unter der kostenfreien Telefonnummer +49 (0) 202 568 333 3500. Sie erhalten eine medizinische Beratung per Telefon, Chat oder Nachricht (App) täglich von 6 bis 24 Uhr. Eine Beratung auf Englisch ist ebenso möglich.
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Der Service einer Ärztehotline wird angeboten (0800 1 405541 30 090)
Die Videosprechstunde unseres Kooperationspartners TeleClinic sorgt dafür, dass unsere Versicherten jederzeit die bestmögliche ambulante ärztliche Versorgung erhalten. Ganz einfach per App.
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- Pflegeberatungshotline: 0202 568 333 1010
- Medizinische Hotline: +49 (0) 202 568 333 3500
- englischsprachige Servicerufnummer: +49 (0) 202 568 333 3560
- Servicerufnummer aus dem Ausland: +49 2025683331010
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Pflegehotline 0800 5161800, Sporttelefon 0800 1 405541 30098
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Eine persönliche Beratung gibt es bei der BARMER nicht nur in einer der BARMER Filialen bundesweit, sondern auch direkt zu Hause von den mobilen Beratern durch individuelle Terminvereinbarung – auch außerhalb der Filialzeiten.
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Kundenmanager unterstützen Versicherte als Lotse: während einfache Erstattungsleistungen und Stammdatenänderungen direkt erledigt werden, stellen sie bei komplexeren Anfragen den Kontakt in die Fachabteilungen her. Darüber hinaus sind unsere Fachabteilungen auch unter einer direkten Durchwahl erreichbar.
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Ziel des Wartezeitenmanagement der BARMER ist es, für Sie einen Facharzttermin in einem möglichst angemessenen Zeitrahmen zu vereinbaren.
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Die BKK Wirtschaft & Finanzen bietet einen kostenlosen Service zur Vermittlung von Facharztterminen an.
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Die BARMER unterstützt Patientinnen und Patienten bei der Prüfung eines möglichen Behandlungsfehlers mit ausführlichen Informationen und individueller Beratung. Die Spezialisten des Behandlungsfehler-Telefons erreichen Sie über unser BARMER Telefon unter 0202 568 333 1010.
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Bei Verdacht auf Behandlungsfehler übernimmt die BKK W&F die vollständigen Kosten für ein Gutachten des Medizinischen Dienstes. Die Kosten für ein privat beauftragtes Gutachten erstattet sie bis zu 150 Euro, wenn es vorher beantragt wurde und der Weitergabe an den Medizinischen Dienst zugestimmt wird.
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Die BARMER verfügt über ein kompetentes Beschwerdemanagement unter folgender Rufnummer: 0202 568 333 1010
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Beschwerden nimmt die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN über bkk-wf.de/lob-kritik entgegen. Innerhalb kürzester Zeit bekommen Sie eine persönliche Rückmeldung aus der Fachabteilung, in den meisten Fällen sogar vom Vorgesetzten.
Kinder
1 Punkt
BARMER3
BKK Wirtschaft & Finanzen3
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Sofern eine entsprechende ärztliche Verordnung vorliegt, übernimmt die BARMER die Kosten für die Zwischenbettbezüge (Kopfkissen-, Oberbett- und Matratzenbezug) in Höhe der mit unseren Kooperationspartnern vereinbarten Preise. In den von der BARMER gezahlten Preisen ist ein eventuell notwendiger Austausch aufgrund von Verschleiß oder eines Defektes für zehn Jahre enthalten, sofern der Defekt nicht vorsätzlich oder grob fahrlässig herbeigeführt wurde.
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Versicherte der BKK W&F haben im Rahmen einer besonderen Mehrleistung nach Ablauf der Herstellergarantie alle 10 Jahre Anspruch auf medizinisch notwendige Antiallergiezwischenbezüge.
Krankenpflege / Haushaltshilfe
2 Punkte
BARMER1
BKK Wirtschaft & Finanzen4
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Nach einem Krankenhausaufenthalt (z. B. nach ambulanter Operation oder einer onkologischen Strahlen- oder Chemotherapie) unterstützt die BARMER ihre Versicherten mit bis zu 26 Wochen Haushaltshilfe, wenn im Haushalt mindestens ein Kind lebt, welches das 12. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder auf Hilfe (z. B. aufgrund einer Behinderung) angewiesen ist.
Während einer Krankenhausbehandlung oder einer Reha-Maßnahme unterstützt die BARMER mit max. 4 Wochen Haushaltshilfe, wenn ein Kind bis zum vollendeten 14. Lebensjahr im Haushalt lebt.
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Auch für Alleinstehende und Versicherte mit Kind beteiligt sich die BKK W&F bis zu 30 Wochen lang an den Kosten.
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Lebt ein BARMER Mitglied ohne Kinder im eigenen Haushalt, unterstützt die BARMER z. B. nach einem Krankenhausaufenthalt, einer ambulanten Operation oder einer onkologischen Strahlen- oder Chemotherapie mit bis zu 4 Wochen Haushaltshilfe.
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Die BKK W&F beteiligt sich unabhängig von Kindern bis zu 30 Wochen an den Kosten.
Naturheilverfahren
6 Punkte
BARMER2
BKK Wirtschaft & Finanzen11
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Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur Osteopathie, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.
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Die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN erstattet bis zu 360 Euro pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Behandlung muss vorab ärztlich verordnet sein.
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Homöopathische Behandlungen werden bei dafür qualifizierten Ärzten im Rahmen des Selektivvertrages übernommen. Wenn Sie und Ihre Ärztin bzw. Ihr Arzt am Homöopathie-Vertrag der BARMER teilnehmen, können Sie sich 24 Monate lang über diesen Vertrag homöopathisch behandeln lassen. Anschließend folgt ein Ruhejahr.
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Es erfolgt eine volle Kostenübernahme der Behandlung bei teilnehmenden Vertragsärzten.
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Kunsttherapie, Heileurythmie, Rhythmische Massagen, Ölbadetherapie sowie Musik- und Gesangstherapie werden im Rahmen des Bonusprogramms BARMER Bonus mit bis zu 200€ pro Jahr bezuschusst
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Versicherte der BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN erhalten bei teilnehmenden Vertragsärzten und Heilmittelerbringern anthroposophische Beratung und Behandlung mit anthroposophischer Medizin.
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Die BARMER und die Kliniken Essen Mitte haben einen Vertrag über eine Besondere Versorgung geschlossen. Durch die Vernetzung der stationären und ambulanten Leistungserbringer soll die Versorgung von Versicherten mit chronischem Kopfschmerz/Migräne deutlich verbessert werden.
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Naturheilverfahren mit traditioneller Chinesischer Medizin (TCM) sind bei Vertragsärzten oder in stationären Vorsorgeeinrichtungen möglich.
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Für Migränepatienten besteht mit den Kliniken Essen-Mitte/Klinik für Naturheilkunde und Integrative Medizin, ein Versorgungsvertrag. Hier bewährt sich ein Konzept aus „Integrativer Medizin“, bei dem das Beste aus Naturheilkunde und klassischer Schulmedizin miteinander kombiniert wird. Es besteht aus ambulanten, stationären und teilstationären Modulen.
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Chirotherapie: Die Kosten der Behandlung werden von der BKK W&F übernommen, wenn die Therapie von einem hierfür qualifizierten Vertragsarzt durchgeführt wird. Dieser rechnet die Behandlung über die Versichertenkarte direkt mit uns ab.
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Kosten für apothekenpflichtige Arzneimittel der besonderen Therapierichtungen (Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie), werden für Schwangere im Rahmen des Extra-Budgets durch BARMER Familie Plus mit max. 200€ bezuschusst.
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Für Versicherte der BKK W&F erstreckt sich die Erstattung der Kosten für alternative Medizin auch auf nicht verschreibungspflichtige, apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und
Anthroposophie. Die Kostenübernahme für ärztlich verordnete Arzneien beträgt maximal 150 Euro je Kalenderjahr - ohne Altersgrenze und ohne Eigenanteil.
Zahnvorsorge
3 Punkte
BARMER0
BKK Wirtschaft & Finanzen4
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Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur PZR, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden
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Die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN übernimmt pro Kalenderjahr bis zu 150 Euro für die Durchführung der professionellen Zahnreinigung durch beliebigen Zahnarzt (Mehrleistungsbudget Zähne, maximal 100 Euro je Behandlung). Zusätzlich kann auch eine kostenlose Zahnreinigung über eine neue Kooperation mit dem Netzwerk dent-net genutzt werden.
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Alle Versicherten, die erfolgreich an unserem Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR für erweiterte zahnmedizinische Leistungen, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden
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Die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN erstattet pro Kalenderjahr bis zu 150 Euro für selbst finanzierte höherwertige Zahnfüllungen (Mehrleistungsbudget Zähne, maximal 100 Euro je Behandlung).
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Übernahme der Kosten für eine einmalige Zahnversiegelung bei Kieferorthopädischer Behandlung in Höhe von 50 € für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.
Wir bieten unseren Versicherten zudem ein besonderes Zweitmeinungsangebot bei Zahnersatz oder Kieferorthopädie an.
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Mehrleistungsbudget Zähne kann alternativ auch für:
- Mehrkosten für Zahnfüllungen (nach § 28 Abs. 2 Satz 2 SGB V, erbracht von zugelassenem Zahnarzt)
- Vollnarkose und Lachgas-Sedierung (nur bei der chirurgischen Entfernung von Weisheitszähnen, und nur wenn keine Kassenleistung nach der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses)
- 3D-Röntgen (DVT) (nur bei einem kieferchirurgischen Eingriff)
- Fissuren-Versiegelung der Prämolaren (vordere Backenzähne) (nur kariesfreie Zähne, bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres)
- Glattflächenversiegelung vor Brackets (nur bei einer von uns nach § 29 SGB V bezahlten Zahnspange, vor Vollendung des 18. Lebensjahres)
- Festsitzender Frontzahnretainer inkl. Reparaturen (siehe eigene Bedingungen)
- Zweite Zahnsteinentfernung im Kalenderjahr
- Kariesinfiltration
Kooperation Dentnet:
- Professionelle Zahnreinigung jährlich (ab 18)
- Regelversorgung mit kostenlosem Zahnersatz (mit zehn Jahre lückenlos geführten Bonusheft)
- Sie erhalten Zahnersatz- und Implantat gestützten Zahnersatz zu vorteilhaften Konditionen und profitieren bei Erfüllung bestimmter Bonusvoraussetzungen von einer deutlichen Minderung Ihres Eigenanteils.
- Professionelle Zahnreinigung für Schwangere (ab 18)
Sehhilfen
1 Punkt
BARMER0
BKK Wirtschaft & Finanzen0
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Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur Sehhilfe, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden
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Mit dem Barmenia-Tarif ExtraPlus Budget erhalten Sie ein Gesundheitsbudget von 200 Euro jährlich. Dieses können Sie ganz individuell einsetzen für
- Brillen und Kontaktlinsen - max. 120 Euro
- Augen-OP statt Brille (z. B. LASIK-Operationen)
- Vorsorgeuntersuchungen beim Arzt
- Naturheilverfahren durch Ärzte und Behandlungen durch Heilpraktiker (z. B. Akupunktur, Osteopathie, Chiropraktik) - max. 100 Euro
- Heilmittel (z. B. Krankengymnastik, Massagen, Logopädie)
- Hilfsmittel (z. B. Hörgeräte, Bandagen)
- Arznei- und Verbandmittel
- Schutzimpfungen (z. B. Reiseschutzimpfungen)
- Zahnersatz (z. B. Implantate, Brücken, Kronen)
- Zahnbehandlung (z. B. hochwertige Kunststoff-Füllungen, Wurzel- und Parodontose-Behandlungen)
- Zahnreinigung - bis zu 60 Euro
- Kieferorthopädie nach Unfällen
Sie erhalten Leistungen sofort - ohne Wartezeit. Eine Gesundheitsprüfung ist nicht erforderlich.
Vorsorge
7 Punkte
BARMER11
BKK Wirtschaft & Finanzen14
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Die BARMER übernimmt für ihre Versicherten unter 35 Jahre aller zwei Jahre die Kosten für Hautscreening. Ab wann der Haut-Check der Barmer in Anspruch genommen werden kann, variiert je nach Bundesland. So ist in den meisten Bundesländern ein Haut-Check ab 15 Jahren möglich, in einzelnen früher oder auch etwas später.
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Bei der BKK Wirtschaft & Finanzen gibt es Hautscreening alle 2 Jahre durch einen bundesweiten Vertrag für Versicherte ab 15 Jahren bei Vertragsärzten. Ist kein Vertrag vorhanden oder besteht kein Anspruch auf eine Regelleistung erstattet die BKK im Rahmen des Budgets Medizinische Vorsorge pro Kalenderjahr bis zu 50 Euro, wenn das Vorliegen zusätzlicher Risikofaktoren ärztlich bestätigt wird.
HautkrebsscreeningPlus mit Ganzkörperfotografie, einmal jährlich kostenfrei bei teilnehmenden Praxen
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Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur sportmedizinischen Untersuchung, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.
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Versicherte der BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN können eine sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung in Anspruch nehmen, wenn diese nach ärztlicher Bescheinigung dazu geeignet und notwendig ist, kardiale oder orthopädische Erkrankungen zu verhüten oder frühzeitig zu erkennen und ihre Verschlimmerung zu vermeiden. Die sportmedizinische Untersuchung erstatten wir einmal je Kalenderjahr zu 100 %.
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Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur Magen- und Darmkrebsvorsorge, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.
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Ein Zuschuss für privat finanzierte Koloskopie ist bis zur Höhe von 50 Euro im Jahr möglich.
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Die Brustkrebsfrüherkennung beim Frauenarzt wird ab dem Alter von 30 Jahren von der BARMER bezahlt. Eine frühzeitige Brustkrebsdiagnose ermöglicht eine schonende Therapie und verbessert die Heilungschancen für Brustkrebs. Aus diesem Grund werden regelmäßige Untersuchungen zur Brustkrebsfrüherkennung angeboten.
Die deutschlandweite Gendiagnostik zur Risikofeststellung bei familiärer Belastung mit Brustkrebs in den Zentren des Deutschen Konsortium Familiärer Brust- und Eierstockkrebs kann das individuelle Risiko ermitteln. In dieser Leistung enthalten sind die Risikofeststellung und interdisziplinäre Beratung, eine intensivierte Früherkennungsmaßnahme und die Gendiagnostik. Sofern die Notwendigkeit festgestellt wurde, werden auch mehrere Früherkennungsuntersuchungen bezahlt.
Außerdem können alle Versicherte, die erfolgreich an unserem Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR für Krebsfrüherkennungsmaßnahmen, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.
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Gendiagnostik zur Erkennung von familiärer Brust- und Eierstockkrebs (NW+NI+BE+SH). Mammographien für weibliche Versicherte vor dem 50. Lebensjahr (über Mehrleistungsbudget insgesamt 50 Euro jährlich für weitere privat vorfinanzierte Gesundheitsleistungen, ebenso Discovering Hands).
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Zuschuss in Höhe von 21€ pro Tag für chronisch kranke Kleinkinder
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Die BKK W&F übernimmt die Kosten der kurärztlichen Behandlung, die Aufwendungen für Bäder, Massagen und sonstige medizinische Anwendungen sowie Arznei- und Verbandmittel. Zu den übrigen Kosten wie Unterkunft, Verpflegung, Kurtaxe und Fahrkosten zahlt sie einen täglichen Zuschuss in Höhe von 16 EUR.
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Es stehen innovative Behandlungsmethoden, wie die Protonentherapie, die Radiochirurgie Cyberknife sowie der Magnetresonanz-Linearbeschleuniger „MR-Linac“ zur Verfügung.
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Bestandteil der Mehrleistungsverträge "Cyberknife" (Vertragspartner in Köln, Berlin, Erfurt, Frankfurt, Göppingen, München), "Protonen- und Schwerionen-Therapie" werden angeboten.
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Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR für Leistungen wie z.B. erweiterte Krebsfrüherkennungsleistungen, Medizinische Selbsttests, Geräte zur Messung und Erfassung des Fitness- und Gesundheitsstatus, ein großes Blutbild, eine Vitaminwertbestimmung zu Vitaminen B12 und D, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.
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Über das Budget Medizinische Vorsorge gibt es bis zu 50 Euro Erstattung bei vorliegenden Risikofaktoren:
- jährliche Hautkrebsvorsorge inklusive Auflichtmikroskopie, sofern im Kalenderjahr kein Anspruch aus der Regelversorgung oder dem besonderen Versorgungsvertrag besteht
- Glaukom-Vorsorge
- Mammographie vor Vollendung des 50. Lebensjahres oder Tastuntersuchung durch qualifizierte blinde oder sehbehinderte Untersucherinnen und Untersucher (discovering hands)
- Ultraschall der Brust
- Gesundheits-Check-up vor Vollendung des 35. Lebensjahres
- Knochendichtemessung ab Vollendung des 55. Lebensjahres bei begründetem Osteoporose-Verdacht - höchstens einmal pro Jahr, eine Wiederholung frühestens nach zwei Jahren, mit ärztlicher Verordnung und nur, sofern kein Anspruch aus der Regelleistung besteht
- Darmkrebs-Früherkennung
- Hodenkrebs-Früherkennung (Sonographie)
- Früherkennung eines Vitamin-D-Mangels
- mpMRT Prostata
Impfungen
3 Punkte
BARMER8
BKK Wirtschaft & Finanzen6
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BARMER Reiseimpfungen Plus: Impfungen bzw. Medikamente gegen FSME, Gelbfieber, Hepatitis A + B, Japanische Enzephalitis, Influenza, Malaria, Meningokokken, Tollwut, Typhus, Chikungunya, Cholera und Kinderlähmung (Poliomeyelitis) werden vollständig bezahlt.
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Als Mehrleistungen übernimmt die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN die Kosten des Impfstoffes gegen Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken-Meningitis (ACWY, B, C), Tollwut, Typhus, Poliomyelitis, Pneumokokken und Malariaprophylaxe (Tabletten).
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Grippeschutzimpfung bezahlt die BARMER für alle Versicherten vollständig.
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Die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN übernimmt die Kosten des Impfstoffes als Mehrleistung altersunabhängig zu 100% (auch mit adjuvantiertem Impfstoff).
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Vollständige Kostenübernahme: Die BARMER übernimmt die Kosten für die HPV-Impfung bis zum 26. Geburtstag - für Jungen und Mädchen.
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Die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN übernimmt als Mehrleistung für weibliche Versicherte bis 26 die Kosten. Für männliche Versicherte ist eine Erstattung zwischen 9 und 14 (Nachholimpfung bis 17) möglich.
Spezielle Leistungen
1 Punkt
BARMER3
BKK Wirtschaft & Finanzen3
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- Der Regelzuschuss für Maßnahmen der individuellen Prävention (Primäre Prävention; Gesundheitsförderung) beträgt 100 Euro je Maßnahme. Erstattet werden max. 2 digitale Kurse pro Jahr.
- Kooperation mit Gymondo: Nach Anmeldung erhalten die Teilnehmenden Zugriff auf zertifizierte Präventionskurse sowie kostenfrei einen vollwertigen Zugang zur Online-Fitness-Plattform von Gymondo.
- Weitere Kurse sind z.B. Gewichtsmanagement mit Hello Inside und Dein Schlaf by SleepScore
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Alle von der Zentralen Prüfstelle Prävention zertifizierten Online-Kurse (offizielle Bezeichnung: „IKT-basierte Selbstlernangebote") werden analog zu Kursen vor Ort zu 100 Prozent erstattet - zweimal je Kalenderjahr bis zu einer Gesamthöhe von 600 Euro. Bei Gymondo (Rücken, Ganzkörpertraining) und HausMed rechnen die Anbieter direkt mit der BKK W&F ab; angerechnet werden 75 Euro je Gymondo-Kurs und 65 Euro je HausMed-Kurs. Nach Abschluss eines Gymondo-Kurses erhalten Teilnehmende ein Jahr kostenlosen Zugang zur gesamten Plattform.
Prävention
4 Punkte
BARMER6
BKK Wirtschaft & Finanzen9
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Die BARMER erstattet wohnortferne, mehrtägige Kompaktkurse. Pro Kurs werden bis zu 75 Euro erstattet, der Gesamtzuschuss beträgt somit 150 Euro.
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Bis zu 200 Euro für das Kursprogramm einer Gesundheitsreise werden erstattet.
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Die BARMER unterstützt ihre Versicherten mit eigenen Präventionsangeboten z.B. im Handlungsfeld Stressreduktion und Entspannung, Bewegung oder gesunder Schlaf für die Gesundheit aktiv zu werden. Zwei Kurse pro Jahr werden zu 100% übernommen (kostenfrei).
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Nach kostenfreier Einschreibung in das Programm „Gesunder Werra-Meißner-Kreis" stehen vielfältige Kursangebote kostenfrei zur Verfügung. Darüber hinaus bestehen Kooperationen mit Gymondo (Bewegung) und HausMed (Ernährung, Entspannung, Entwöhnung) mit Direktabrechnung.
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Der Regelzuschuss für Maßnahmen der individuellen Prävention (Primäre Prävention; Gesundheitsförderung) beträgt 75 € je Maßnahme die vor Ort durchgeführt wird, 100 € für online-basierte Maßnahmen. Erstattet werden max. 2 Kurse pro Jahr.
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Die Kosten qualifizierter Angebote zur Gesundheitsförderung erstattet die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN 2 Mal im Kalenderjahr zu 100 % bis zur Gesamthöhe von 600 Euro.
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Mit dem 300-Euro-Budget für Digitale Gesundheitsleistungen wird die Förderung digitaler Produkte ermöglicht. Der Anspruch besteht einmal im Kalenderjahr. Dabei kann es sich um Apps fürs Smartphone und Tablet oder webbasierte Anwendungen für PC oder Laptop handeln.
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Pro Jahr stellt die BKK W&F ein persönliches Gesundheitsbudget
von 600 Euro für bis zu zwei zertifizierte Gesundheitskurse (Anrechnung 75 € für einen Gymondo-Kurs / 65 € für einen HausMed Kurs)
oder alternativ bis zu 200 Euro für ein zertifiziertes Kompaktprogramm im Rahmen einer Gesundheitsreise zur Verfügung (ein Kompaktprogramm besteht aus einer Kombination mehrerer Handlungsfelder und gilt daher als zwei Kurse).
In der Regel werden die Kosten dieser Angebote auf Basis einer Teilnahmebescheinigung erstattet.
Eine direkte Abrechnung ist nur bei bestimmten Kursen unserer Kooperationspartner möglich:
Online-Gesundheitskurse: Gymondo Rücken, Gymondo Ganzkörper und HausMed
Gesundheitsreisen: AKON und Aktivwoche
Mehrleistungsbudgets: alternative Medizin 150 Euro und Osteopathie 360 Euro je Kalenderjahr,
Mehrleistungsbudget Zähne 150 Euro je Kalenderjahr (max. 100 Euro je Behandlung).
Bonusmodelle
2 Punkte
BARMER2
BKK Wirtschaft & Finanzen3
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Beim Bonusprogramm BARMER Bonus können Versicherte 100 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.
- 15 Euro aktive Mitgliedschaft im Sportverein
- 15 Euro Hochschulsport/Betriebssport
- 15 Euro Fitnessstudio
- 15 Euro Teilnahme Sportveranstaltung
- 15 Euro Teilnahme an einer Challenge ( z.B. Lauf-Challenge, Kraft-Challenge, Schritte Challenge, Stressmanagement, GLÜCKSMAMA Beckenboden-Challenge...)
- 15 Euro Präventionskurs
- 15 Euro Sportabzeichen, Schwimmabzeichen
- 10 Euro Schutzimpfung
- 10 Euro Zahnvorsorge
- 10 Euro PZR
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Beim Bonusprogramm der BKK W&F können Versicherte 180 Euro als wiederholbare Barprämie erhalten.
Beispiel Bonusberechnung:
- 20 Euro 1. Impfung
- 20 Euro 2. Impfung
- 20 Euro 3.Impfung
- 20 Euro Zahnvorsorge
- 20 Euro aktive Mitgliedschaft im Fitness-Studio
- 20 Euro für aktive Mitgliedschaft im Sportverein
- 20 Euro Präventionskurs
- 20 Euro Teilnahme an Sportveranstaltung
- 20 Euro Mitglied Betriebs-/Hochschulsportgruppe
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Beim BARMER Bonus können Versicherte für gesundheitsbewusstes Verhalten Punkte sammeln und in Prämien bis max. 1.000 Punkte pro Jahr einlösen: Geldprämie bis zu 100 Euro oder Top-Geldprämie bis zu 200 Euro.
Alle Prämien sind miteinander kombinierbar und das Punkte sammeln ist ohne Begrenzung möglich. Die maximale Prämienhöhe von 1.000 Punkten steht den Versicherten immer neu vom 01.01. bis 31.12. eines Jahres zur Verfügung. Gutgeschriebene Punkte bleiben bis zum 31.12. des Folgejahres gültig.
Reichen Versicherte drei aufeinander folgende Jahre 500 Punkte ein, erhalten sie 500 zusätzliche Punkte automatisch auf ihrem Punktekonto von der BARMER für ihr regelmäßiges gesundheitsbewusstes Verhalten gutgeschrieben.
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Es gibt zwei Bonusprogramme. An beiden Bonusprogrammen für Erwachsene können alle Versicherten der BKK W&F ab 18 Jahren gleichzeitig teilnehmen.
Beim Bonus I besteht ein Anspruch 20 Euro je Maßnahme.
Beim Bonus II für Leistungen zur verhaltensbedingten Prävention erhalten Versicherte ebenfalls 20 Euro je Maßnahme.
Wahltarife
3 Punkte
BARMER4
BKK Wirtschaft & Finanzen2
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Bei den BARMER Geld-zurück-Tarifen trägt das Mitglied einen Eigenanteil bei bestimmten Leistungen und erhält eine Prämie, wenn innerhalb eines Jahres keine oder nur wenige Leistungen in Anspruch genommen werden. Die Prämie kann je nach Tarif bis zu 450 Euro jährlich betragen. Das max. Risiko liegt bei 200 Euro pro Jahr. Das Mitglied ist an die Wahl des Tarifs drei Jahre gebunden (Bindungsfrist).
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Mitglieder müssen zur Teilnahme am Wahltarif-Extraplus lediglich auf folgende Leistungen verzichten:
- eine stationäre Rehabilitationsmaßnahme (eine stationäre „Kur“, deren Kosten die BKK W&F übernimmt),
- eine stationäre Vorsorgemaßnahme (eine Vorsorgekur),
- und die Fahrtkosten zu diesen Maßnahmen.
Kein großes Risiko: Wird eine oder mehrere dieser Leistungen nach Abschluss des Wahltarifes doch genutzt, tragen Versicherte einen Selbstbehalt von insgesamt bis zu 180 Euro. Alle darüber hinausgehenden Kosten – bis auf gesetzliche Zuzahlungen – übernimmt die BKK W&F auch dann.
Nach Abschluss des Wahltarifs erhalten Mitglieder von der BKK W&F sofort und danach jährlich eine Prämie in Höhe von 120 Euro, die Sie für den Abschluss des Tarifs ExtraPlus Budget der Barmenia (mit privaten Mehrleistungen im Wert von 200 Euro wie z.B. 120 Euro für Sehhilfen und weiteren IGeL-Leistungen beim Arzt ) oder einer anderen privaten Zusatzversicherung mit vergleichbaren Leistungsumfang einsetzen.
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Bei Teilnahme Null-Risiko-Tarif werden Kunden der BARMER mit einer Prämie bis zu 200 Euro belohnt. Sofern keine Leistungen in Anspruch genommen werden, beträgt die Prämie 80 Euro im ersten, 120 Euro im zweiten und 200 Euro ab dem dritten Kalenderjahr. Kalenderjahre, die sich nicht an ein leistungsfreies Vorjahr anschließen, gelten als erstes Kalenderjahr. Das Mitglied ist an die Wahl des Tarifs ein Jahr gebunden (Bindungsfrist).
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Der Wahltarif BKK Prämienzahlung wird angeboten.
Die Auszahlungsbeträge der Prämien richten sich nach dem Zeitraum der Teilnahme.
Folgende Prämien kann man erhalten:
160 Euro Prämie im ersten Jahr (Max. 1/12 des Jahresbeitrags, zudem gilt § 53 Absatz 2 SGB V)
200 Euro Prämie im zweiten Jahr (Max. 1/12 des Jahresbeitrags, zudem gilt § 53 Absatz 2 SGB V) 240 Euro ab dem dritten Jahr (Max. 1/12 des Jahresbeitrags, zudem gilt § 53 Absatz 2 SGB V). Mitglieder, deren Beitrag von Dritten getragen wird, können den Wahltarif nicht wählen.
Die Prämie entfällt auch bei Teilnahme am Bonusprogramm und bei Erstattungen aus dem Mehrleistungsbudget Zähne.
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Kombination von Selbstbehalt und Rückerstattung möglich
BKK Wirtschaft & Finanzen
DMP, Hausarztmodell
2 Punkte
BARMER3
BKK Wirtschaft & Finanzen2
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Die BARMER bietet ihren Versicherten eine besondere hausärztliche Versorgung (hausarztzentrierte Versorgung) nach § 73b SGB V an. Die Teilnahme an der hausarztzentrierten Versorgung ist für die Versicherten freiwillig.
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Ab dem vollendeten 18. Lebensjahr können sich Kunden der BKK W&F in vielen Bundesländern über eine Teilnahmeerklärung bei ihrem Hausarzt in ein Hausarztmodell einschreiben. Die Teilnahme ist freiwillig.
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Die BARMER bietet ihren Versicherten strukturierte Behandlungsprogramme bei Diabetes mellitus Typ 1 und 2, Koronare Herzkrankheit, Brustkrebs (für Frauen & divers), Asthma bronchiale (ab 1 Jahr) und COPD (ab 18 Jahren) sowie in immer mehr Regionen Deutschlands auch für Osteoporose (Frauen & divers ab 50 sowie Männer ab 60 Jahren) an. Ziel ist auch hier ein flächendeckendes Angebot. Regional gibt es zudem das DMP "Rheumatoide Arthritis" (Schleswig Holstein, Westfalen-Lippe und ab 01.10.26 in Thüringen)
Die Teilnahme an den strukturierten Behandlungsprogrammen ist für die Versicherten freiwillig und kostenlos. Versicherte haben zudem die Möglichkeit an einer Patientenschulung teilzunehmen. Sie lernen mit ihrer Erkrankung so gut wie möglich zu leben und den Verlauf positiv zu beeinflussen. Die Kosten hierfür übernimmt die BARMER.
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Die BKK Wirtschaft & Finanzen bietet vielen chronisch erkrankten Kunden hier mit der Teilnahme an BKK MedPlus Behandlungsprogrammen - auch als Disease Management Programme (DMP) bekannt - eine wertvolle Hilfestellung.
Das Programm richtet sich an Erwachsene aber auch Eltern von Kindern, die an folgenden Krankheiten leiden und aktiv zum Erfolg ihrer Behandlung beitragen möchten: Typ-1-Diabetes, Typ-2-Diabetes, Brustkrebs, koronarer Herzkrankheit, Asthma, COPD.