Leistungs- und Beitragsvergleich: BARMER und Pronova BKK

Der Beitragssatz der Pronova BKK beträgt 18,30% (14,60% + 3,70%).

Die Pronova BKK ist an rund 50 Service-Centern vor Ort persönlich für Sie da.

Mit der App der Pronova BKK können viele Dinge rund um die Uhr von zu Hause oder unterwegs aus erledigen werden. Sie müssen sich lediglich einmal registrieren und können direkt alle Vorteile nutzen.

Die BARMER kann schnell und einfach über das BARMER Telefon unter 0202 568 333 1010 kontaktiert werden.

Sie erreichen die Pronova BKK 24 Std. an allen 7 Tagen in der Woche unter der Telefonnummer 0621 53391-1000.

Den BARMER Teledoktor erreichen Sie unter der kostenfreien Telefonnummer +49 (0) 202 568 333 3500. Sie erhalten eine medizinische Beratung per Telefon, Chat oder Nachricht (App) täglich von 6 bis 24 Uhr. Eine Beratung auf Englisch ist ebenso möglich.

An 365 Tagen im Jahr und rund um die Uhr bietet die Pronova BKK mit der TeleClinic eine Online-Videosprechstunde mit Ärztinnen und Ärzten verschiedener Fachrichtungen an. Die Beratung erfolgt bequem per Videochat - bei medizinischen Fragen, zu Diagnosen, Therapien, Medikamenten oder Krankschreibungen.

- Pflegeberatungshotline: 0202 568 333 1010
- Medizinische Hotline: +49 (0) 202 568 333 3500
- englischsprachige Servicerufnummer: +49 (0) 202 568 333 3560
- Servicerufnummer aus dem Ausland: +49 2025683331010

Online-Videosprechstunde (24/7).
Krisen-/Beratungshotline bei speziellen Gesundheitsprogrammen, wie z.B. Depression, Burn-out und Angst (Kinder, Jugendliche und Erwachsene, 24/7) oder Brustkrebs.
Pflegeberatung.
Wahltarif-Beratung.
Zahn-Servicerufnummer DENT-NET.
Beratung Zusatzversicherungen Pronova Privat.
Meldungen von Betrugs-Verdachtsfällen.
Englischsprachiger Service (Mo-Fr 08:00-16:00 Uhr): telefonisch unter 0441 925138-4951 oder per Mail english@pronovabkk.de

Die Pronova BKK ist mit rund 50 Service-Centern vor Ort persönlich , telefonisch oder per Videoberatung oder Chat für Sie da. Persönliche Beratungstermine sind auch außerhalb der Öffnungszeiten möglich. Beratende, z.B. zum Thema Pflege, kommen auf Wunsch auch nach Hause. Feste Ansprechpartnerinnen und Ansprechpartner kümmern sich bei bestimmten konkreten Fällen (z.B. Krankengeld, Reha, Hilfsmittel) um die Belange.

Ziel des Wartezeitenmanagement der BARMER ist es, für Sie einen Facharzttermin in einem möglichst angemessenen Zeitrahmen zu vereinbaren.

Die Pronova BKK unterstützt die Versicherten bei der Suche nach Facharztterminen telefonisch unter der Nummer 0621 53391-4936 oder digital per Videosprechstunde via TeleClinic.

Die BARMER unterstützt Patientinnen und Patienten bei der Prüfung eines möglichen Behandlungsfehlers mit ausführlichen Informationen und individueller Beratung. Die Spezialisten des Behandlungsfehler-Telefons erreichen Sie über unser BARMER Telefon unter 0202 568 333 1010.

Rufen Sie für eine persönliche Beratung zum Thema Behandlungsfehler an (Mo-Do: 08:00-17:00 Uhr, Fr: 08:00-15:00 Uhr) unter 05921 78493-4922 oder senden Sie eine E-Mail an service@pronovabkk.de.

Anregungen zur Verbesserung, ob Beschwerde oder Lob, an die Pronova BKK über diesen Link: https://www.pronovabkk.de/kontakt/feedback-center/ sowie über alle anderen Kontaktkanäle wie Telefon, Mail und natürlich auch vor Ort. Alle Feedbacks werden von einer zentralen Beschwerdestelle systematisch erfasst und bearbeitet.

Sofern eine entsprechende ärztliche Verordnung vorliegt, übernimmt die BARMER die Kosten für die Zwischenbettbezüge (Kopfkissen-, Oberbett- und Matratzenbezug) in Höhe der mit unseren Kooperationspartnern vereinbarten Preise. In den von der BARMER gezahlten Preisen ist ein eventuell notwendiger Austausch aufgrund von Verschleiß oder eines Defektes für zehn Jahre enthalten, sofern der Defekt nicht vorsätzlich oder grob fahrlässig herbeigeführt wurde.

100% Kostenübernahme bei Lieferung durch die Pronova BKK.
Das gilt auch für die Versorgung für den nicht-allergischen (Ehe-) Partner oder nicht allergische Geschwister, wenn sich der Partner / die Kinder ein Schlafzimmer teilen.

Nach einem Krankenhausaufenthalt (z. B. nach ambulanter Operation oder einer onkologischen Strahlen- oder Chemotherapie) unterstützt die BARMER ihre Versicherten mit bis zu 26 Wochen Haushaltshilfe, wenn im Haushalt mindestens ein Kind lebt, welches das 12. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder auf Hilfe (z. B. aufgrund einer Behinderung) angewiesen ist.
Während einer Krankenhausbehandlung oder einer Reha-Maßnahme unterstützt die BARMER mit max. 4 Wochen Haushaltshilfe, wenn ein Kind bis zum vollendeten 14. Lebensjahr im Haushalt lebt.

Über die gesetzl. Regelleistung hinaus gewährt die Pronova BKK Haushaltshilfe bei stationärer Behandlung oder bei häuslicher Krankenpflege für die Dauer dieser Behandlung, soweit ein Kind im Haushalt lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat

Lebt ein BARMER Mitglied ohne Kinder im eigenen Haushalt, unterstützt die BARMER z. B. nach einem Krankenhausaufenthalt, einer ambulanten Operation oder einer onkologischen Strahlen- oder Chemotherapie mit bis zu 4 Wochen Haushaltshilfe.

Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur Osteopathie, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.

Homöopathische Behandlungen werden bei dafür qualifizierten Ärzten im Rahmen des Selektivvertrages übernommen. Wenn Sie und Ihre Ärztin bzw. Ihr Arzt am Homöopathie-Vertrag der BARMER teilnehmen, können Sie sich 24 Monate lang über diesen Vertrag homöopathisch behandeln lassen. Anschließend folgt ein Ruhejahr.

Die BARMER und die Kliniken Essen Mitte haben einen Vertrag über eine Besondere Versorgung geschlossen. Durch die Vernetzung der stationären und ambulanten Leistungserbringer soll die Versorgung von Versicherten mit chronischem Kopfschmerz/Migräne deutlich verbessert werden.

Bestandteile der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) wie z. B. QiGong und Akupunktur sind Leistung der Pronova BKK und werden bei bestimmten Indikationen übernommen.

Für Migränepatienten besteht mit den Kliniken Essen-Mitte/Klinik für Naturheilkunde und Integrative Medizin, ein Versorgungsvertrag. Hier bewährt sich ein Konzept aus „Integrativer Medizin“, bei dem das Beste aus Naturheilkunde und klassischer Schulmedizin miteinander kombiniert wird. Es besteht aus ambulanten, stationären und teilstationären Modulen.

Akupunktur bei chronischen LWS-Beschwerden oder chronischen Schmerzen im Kniegelenk. Kostenübernahme bei Yoga, Pilates, autogenem Training und Tai Chi.
Die Pronova BKK übernimmt die Kosten für eine Balneophototherapie, wenn die medizinischen Voraussetzungen erfüllt sind.

Kosten für apothekenpflichtige Arzneimittel der besonderen Therapierichtungen (Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie), werden für Schwangere im Rahmen des Extra-Budgets durch BARMER Familie Plus mit max. 200€ bezuschusst.

Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur PZR, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden

Versicherte haben die Möglichkeit durch die Teilnahme am Bonusprogramm eine Bonusprämie von z. B. 200 Euro zu erhalten, die unter anderem für individuelle Zusatzleistungen wie etwa die professionelle Zahnreinigung genutzt werden können.
Im Rahmen des Bonusprogramms ist mehrmals im Jahr eine Prämie von 30 € pro PZR möglich.

Alle Versicherten, die erfolgreich an unserem Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR für erweiterte zahnmedizinische Leistungen, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden

Übernahme der Kosten für eine einmalige Zahnversiegelung bei Kieferorthopädischer Behandlung in Höhe von 50 € für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.

Wir bieten unseren Versicherten zudem ein besonderes Zweitmeinungsangebot bei Zahnersatz oder Kieferorthopädie an.

Kund*innen der Pronova BKK können bis zu 1000 € und mehr sparen durch die Kooperation mit 2te-ZahnarztMeinung.de, Für Versicherte der Pronova BKK ist der Service kostenlos.

Individuelle Zahnprophylaxe für Kinder: Zahnreinigung, Fissurenversiegelung, indiv. Beratung Mundhygiene.

Behandlung unter Vollnarkose bei nachgewiesener Angsterkrankung.

Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur Sehhilfe, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden

Wir bezuschussen Brillengläser bis 6 Dioptrien und Einstärkengläser mit ca. 40 € für 2 Gläser, bei Mehrstärkengläser mit ca. 190 € für 2 Gläser. Bei einer Stärke ab 6 Dioptrien und Einstärkengläser ca. 60 € für 2 Gläser, bei Mehrstärkengläser ca. 230 € für 2 Gläser. Der Zuschuss für Kontaktlinsen geht für ein Jahr los ab 160 € für 2 Augen.

Die Pronova BKK übernimmt bundesweit die Kosten von 33 € für das Hautkrebs-Screening alle 2 Jahre bereits ab dem Alter von 0 Jahren.
Online Haut-Fotocheck für die schnelle, fachärztliche medizinische Hilfe wird angeboten. Im Rahmen des Bonusprogramms bekommen Versicherte bei der Pronova BKK für diese Vorsorgeleistung eine Bonusprämie von 30 € alle 2 Jahre.

Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur sportmedizinischen Untersuchung, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.

Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR zur Magen- und Darmkrebsvorsorge, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.

Die Brustkrebsfrüherkennung beim Frauenarzt wird ab dem Alter von 30 Jahren von der BARMER bezahlt. Eine frühzeitige Brustkrebsdiagnose ermöglicht eine schonende Therapie und verbessert die Heilungschancen für Brustkrebs. Aus diesem Grund werden regelmäßige Untersuchungen zur Brustkrebsfrüherkennung angeboten.
Die deutschlandweite Gendiagnostik zur Risikofeststellung bei familiärer Belastung mit Brustkrebs in den Zentren des Deutschen Konsortium Familiärer Brust- und Eierstockkrebs kann das individuelle Risiko ermitteln. In dieser Leistung enthalten sind die Risikofeststellung und interdisziplinäre Beratung, eine intensivierte Früherkennungsmaßnahme und die Gendiagnostik. Sofern die Notwendigkeit festgestellt wurde, werden auch mehrere Früherkennungsuntersuchungen bezahlt.
Außerdem können alle Versicherte, die erfolgreich an unserem Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR für Krebsfrüherkennungsmaßnahmen, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.

Bei ambulanten Vorsorgeleistungen übernimmt die Pronova BKK einen Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten und Kurtaxe sofern die Maßnahme in einem anerkannten Kurort durchgeführt wird und mindestens 14 Tage dauert. Der Zuschuss beträgt pauschal 100,00 Euro. Ferner übernimmt die Pronova BKK den die Kosten für die vertragskurärztlichen Behandlung sowie die verordneten medizinischen Anwendungen (abzügl. des gesetzlichen Eigenanteils).

In anerkannten Kurorten übernimmt die Pronova BKK im europäischen Ausland die Kosten für Vorsorgekuren. Darüber hinaus gibt es noch die Möglichkeit der AktivKuren in Europa.

Cyber- und GammaKnife sowie Protonen- und Schwerionentherapie werden angeboten.

Alle Versicherten, die erfolgreich am Bonusprogramm BARMER Bonus teilgenommen haben, können die Zuschuss-Prämie im Wert von bis zu 200 EUR für Leistungen wie z.B. erweiterte Krebsfrüherkennungsleistungen, Medizinische Selbsttests, Geräte zur Messung und Erfassung des Fitness- und Gesundheitsstatus, ein großes Blutbild, eine Vitaminwertbestimmung zu Vitaminen B12 und D, begrenzt auf die tatsächlich entstehenden Kosten, verwenden.

BARMER Reiseimpfungen Plus: Impfungen bzw. Medikamente gegen FSME, Gelbfieber, Hepatitis A + B, Japanische Enzephalitis, Influenza, Malaria, Meningokokken, Tollwut, Typhus, Chikungunya, Cholera und Kinderlähmung (Poliomeyelitis) werden vollständig bezahlt.

Die Pronova BKK erstattet die Kosten für Schutzimpfungen, die bei einer privaten Auslandsreise empfohlen werden. Dazu zählen Cholera, Gelbfieber, Hepatitis A, Hepatitis B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken, FSME-Impfung und Typhus, Tollwut, Dengue, Malaria.
Darüber hinaus wird jeder Pieks mit 10 € im Rahmen des Bonusprogramms belohnt.

Grippeschutzimpfung bezahlt die BARMER für alle Versicherten vollständig.

Die Pronova BKK übernimmt die Impfung für alle Personen, unabhängig vom Alter.
Darüber hinaus wird jeder Pieks mit 10 € im Rahmen des Bonusprogramms belohnt.

Vollständige Kostenübernahme: Die BARMER übernimmt die Kosten für die HPV-Impfung bis zum 26. Geburtstag - für Jungen und Mädchen.

- Der Regelzuschuss für Maßnahmen der individuellen Prävention (Primäre Prävention; Gesundheitsförderung) beträgt 100 Euro je Maßnahme. Erstattet werden max. 2 digitale Kurse pro Jahr.

- Kooperation mit Gymondo: Nach Anmeldung erhalten die Teilnehmenden Zugriff auf zertifizierte Präventionskurse sowie kostenfrei einen vollwertigen Zugang zur Online-Fitness-Plattform von Gymondo.

- Weitere Kurse sind z.B. Gewichtsmanagement mit Hello Inside und Dein Schlaf by SleepScore

Die Pronova BKK beteiligt sich an den Kosten von bis zu 150 Euro pro Jahr für vielfältige, zertifizierte Kursangebote, die zur Verbesserung der Gesundheit beitragen.
Diese können auch online in Anspruch genommen werden. Darüber hinaus bietet die Pronova BKK 3 Präventionskurse von Gymondo zur Auswahl und das kostenfrei.
Außerdem können Versicherte im Rahmen des Bonusprogramms einen Sportbonus in Höhe von 50 € pro Jahr erhalten.

Die BARMER erstattet wohnortferne, mehrtägige Kompaktkurse. Pro Kurs werden bis zu 75 Euro erstattet, der Gesamtzuschuss beträgt somit 150 Euro.

Der Regelzuschuss für Maßnahmen der individuellen Prävention (Primäre Prävention; Gesundheitsförderung) beträgt 75 € je Maßnahme die vor Ort durchgeführt wird, 100 € für online-basierte Maßnahmen. Erstattet werden max. 2 Kurse pro Jahr.

150,00 € Zuschuss im Jahr (2 Gesundheitskurse á 80 % der Kurskosten).
Außerdem können Versicherte im Rahmen des Bonusprogramms einen Sportbonus in Höhe von 50 € pro Jahr erhalten.

Mit dem 300-Euro-Budget für Digitale Gesundheitsleistungen wird die Förderung digitaler Produkte ermöglicht. Der Anspruch besteht einmal im Kalenderjahr. Dabei kann es sich um Apps fürs Smartphone und Tablet oder webbasierte Anwendungen für PC oder Laptop handeln.

Beim Bonusprogramm BARMER Bonus können Versicherte 100 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.

- 15 Euro aktive Mitgliedschaft im Sportverein
- 15 Euro Hochschulsport/Betriebssport
- 15 Euro Fitnessstudio
- 15 Euro Teilnahme Sportveranstaltung
- 15 Euro Teilnahme an einer Challenge ( z.B. Lauf-Challenge, Kraft-Challenge, Schritte Challenge, Stressmanagement, GLÜCKSMAMA Beckenboden-Challenge...)
- 15 Euro Präventionskurs
- 15 Euro Sportabzeichen, Schwimmabzeichen
- 10 Euro Schutzimpfung
- 10 Euro Zahnvorsorge
- 10 Euro PZR

Beim Bonusprogramm der Pronova BKK können Versicherte 130 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.
- 10 Euro 1. Impfung
- 10 Euro 2. Impfung
- 10 Euro 3. Impfung
- 20 Euro Zahnvorsorge (2 x 10 Euro)
- 30 Euro PZR
- 50 Euro Sportbonus

Beim BARMER Bonus können Versicherte für gesundheitsbewusstes Verhalten Punkte sammeln und in Prämien bis max. 1.000 Punkte pro Jahr einlösen: Geldprämie bis zu 100 Euro oder Top-Geldprämie bis zu 200 Euro.
Alle Prämien sind miteinander kombinierbar und das Punkte sammeln ist ohne Begrenzung möglich. Die maximale Prämienhöhe von 1.000 Punkten steht den Versicherten immer neu vom 01.01. bis 31.12. eines Jahres zur Verfügung. Gutgeschriebene Punkte bleiben bis zum 31.12. des Folgejahres gültig.
Reichen Versicherte drei aufeinander folgende Jahre 500 Punkte ein, erhalten sie 500 zusätzliche Punkte automatisch auf ihrem Punktekonto von der BARMER für ihr regelmäßiges gesundheitsbewusstes Verhalten gutgeschrieben.

Beim Bonusprogramm der Pronova BKK können Versicherte z. B. 220 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten. Mit der App der Pronova BKK lassen sich alle Aktivitäten im Bonusprogramm einfach dokumentieren und jederzeit in eine Geldprämie einlösen oder für individuelle Leistungen einsetzen, wie etwa eine professionelle Zahnreinigung oder das Fitnessstudio.

Bei den BARMER Geld-zurück-Tarifen trägt das Mitglied einen Eigenanteil bei bestimmten Leistungen und erhält eine Prämie, wenn innerhalb eines Jahres keine oder nur wenige Leistungen in Anspruch genommen werden. Die Prämie kann je nach Tarif bis zu 450 Euro jährlich betragen. Das max. Risiko liegt bei 200 Euro pro Jahr. Das Mitglied ist an die Wahl des Tarifs drei Jahre gebunden (Bindungsfrist).

Bei Teilnahme Null-Risiko-Tarif werden Kunden der BARMER mit einer Prämie bis zu 200 Euro belohnt. Sofern keine Leistungen in Anspruch genommen werden, beträgt die Prämie 80 Euro im ersten, 120 Euro im zweiten und 200 Euro ab dem dritten Kalenderjahr. Kalenderjahre, die sich nicht an ein leistungsfreies Vorjahr anschließen, gelten als erstes Kalenderjahr. Das Mitglied ist an die Wahl des Tarifs ein Jahr gebunden (Bindungsfrist).

Die BARMER bietet ihren Versicherten eine besondere hausärztliche Versorgung (hausarztzentrierte Versorgung) nach § 73b SGB V an. Die Teilnahme an der hausarztzentrierten Versorgung ist für die Versicherten freiwillig.

Mit der Einschreibung in das Modell der Pronova BKK verpflichtet sich der Teilnehmer, mindestens 12 Monate an dem Hausarztprogramm teilzunehmen und Fachärzte nur noch mit einem Überweisungsschein des Hausarztes/ der Hautärztin aufzusuchen.

Die BARMER bietet ihren Versicherten strukturierte Behandlungsprogramme bei Diabetes mellitus Typ 1 und 2, Koronare Herzkrankheit, Brustkrebs (für Frauen & divers), Asthma bronchiale (ab 1 Jahr) und COPD (ab 18 Jahren) sowie in immer mehr Regionen Deutschlands auch für Osteoporose (Frauen & divers ab 50 sowie Männer ab 60 Jahren) an. Ziel ist auch hier ein flächendeckendes Angebot. Regional gibt es zudem das DMP "Rheumatoide Arthritis" (Schleswig Holstein, Westfalen-Lippe und ab 01.10.26 in Thüringen)
Die Teilnahme an den strukturierten Behandlungsprogrammen ist für die Versicherten freiwillig und kostenlos. Versicherte haben zudem die Möglichkeit an einer Patientenschulung teilzunehmen. Sie lernen mit ihrer Erkrankung so gut wie möglich zu leben und den Verlauf positiv zu beeinflussen. Die Kosten hierfür übernimmt die BARMER.

Unter dem Namen BKK MedPlus sorgt die Pronova BKK für ihre chronisch kranken Versicherten. Diese sogenannten DMP existieren für Asthma und COPD (chronisch obstruktive Lungenkrankheit), Brustkrebs, Erkrankungen der Herzkranzgefäße sowie für Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus Typ 1 und 2), Rheuma (in Schleswig-Holstein und Westfalen-Lippe) und Osteoporose.