Leistungs- und Beitragsvergleich: BKK firmus und Pronova BKK

Der Beitragssatz der Pronova BKK beträgt 18,30% (14,60% + 3,70%).

11 Servicestellen

Die BKK firmus bietet ihren Kunden ein OnlineService Web & eine App an, mit dem Sie eine Vielzahl Ihrer Anliegen rund um die Uhr und von jedem Ort der Welt erledigen können.

Die Pronova BKK bietet eine kennwortgeschützte Online-Geschäftsstelle und die Pronova BKK App für Android und iOS an. Versicherte können ihre Daten ändern, Krankmeldungen, Mitgliedsbescheinigungen und andere Dokumente hochladen und an die Pronova BKK übermitteln sowie verschiedene Bescheinigungen herunterladen.

Mit der App der Pronova BKK sowie der Online-Geschäftsstelle können somit viele Dinge rund um die Uhr von zu Hause oder unterwegs aus erledigt werden. Versicherte müssen sich lediglich einmal registrieren und können direkt alle Vorteile nutzen.

Die BKK firmus ist während der Geschäftszeiten unter 0421 64343 und 0541 331410 erreichbar.

Ein Team aus medizinischem und pflegerischem Fachpersonal steht Ihnen unter der Rufnummer 0541- 331 41 218 mit Rat und Tat zur Seite.

An 365 Tagen im Jahr und rund um die Uhr bietet die Pronova BKK mit der TeleClinic eine Online-Videosprechstunde mit Ärztinnen und Ärzten verschiedener Fachrichtungen an. Die Beratung erfolgt bequem per Videochat - bei medizinischen Fragen, zu Diagnosen, Therapien, Medikamenten oder Krankschreibungen.

Pflege-Hotline: 0421 - 6434-401
Krankengeld-Hotline: 0421 - 6434-403
Hilfsmittel-Hotline: 0421 6434-402
Arbeitgeber-Hotline: 0421 - 6434-575
Arzneimittelberatung: 0541 33141-217
Aus dem Ausland: +49 421 64343

Online-Videosprechstunde (24/7).
Krisen-/Beratungshotline bei speziellen Gesundheitsprogrammen, wie z.B. Depression, Burn-out und Angst (Kinder, Jugendliche und Erwachsene, 24/7) oder Brustkrebs.
Pflegeberatung.
Wahltarif-Beratung.
Zahn-Servicerufnummer DENT-NET.
Beratung Zusatzversicherungen Pronova Privat.
Meldungen von Betrugs-Verdachtsfällen.
Englischsprachiger Service (Mo-Fr 08:00-16:00 Uhr): telefonisch unter 0441 925138-4951 oder per Mail english@pronovabkk.de

Die ausgebildeten Kundenberater der BKK firmus stehen in 11 Servicestellen vor Ort sowie am Telefon zur persönlichen Beratung zur Verfügung.

Unterstützung bei der Suche und Vermittlung von Facharztterminen im gesamten Bundesgebiet.

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gewährt.

Rufen Sie für eine persönliche Beratung zum Thema Behandlungsfehler an (Mo-Do: 08:00-17:00 Uhr, Fr: 08:00-15:00 Uhr) unter 05921 78493-4922 oder senden Sie eine E-Mail an service@pronovabkk.de.

Über KundenBAROmeter kann man Lob und Kritik per E-Mail an die BKK firmus senden (kundenbarometer@bkk-firmus.de). Darüber hinaus hat die BKK firmus eine spezielle Beschwerdestelle für ihre Versicherten (Tel. 0421 6434 44462 und 0541 331 41 396).

Feedback, Lob und Beschwerden nimmt die Pronova BKK über verschiedene Kontaktwege entgegen, bearbeitet es systematisch und gibt persönliche Rückmeldungen. Die Hinweise unserer Kund*innen nutzen wir gezielt, um unseren Service und unsere Angebote bedarfsgerecht und kontinuierlich zu verbessern.

Die eigene Beschwerdestelle für systematisches Qualitätsmanagement und Beschwerdebearbeitung erreichen Versicherte über das Feedbackcenter auf der Website https://www.pronovabkk.de/kontakt/feedback-center/ oder direkt per E-Mail.

Allergie-Bettwäsche wird grundsätzlich ohne Zuzahlung übernommen. Bei Sondergrößen beteiligt sich die BKK firmus zusätzlich mit bis zu 46,51 Euro, sodass auch individuelle Bedürfnisse zuverlässig abgedeckt sind.

100% Kostenübernahme bei Lieferung durch die Pronova BKK.
Das gilt auch für die Versorgung für den nicht-allergischen (Ehe-) Partner oder nicht allergische Geschwister, wenn sich der Partner / die Kinder ein Schlafzimmer teilen.

Im ambulanten Bereich gibt es erweiterte Haushaltshilfe bis 56 Kalendertage (max. 8 Stunden täglich), wenn ein Kind im Haushalt lebt.

Über die gesetzl. Regelleistung hinaus gewährt die Pronova BKK Haushaltshilfe bei stationärer Behandlung oder bei häuslicher Krankenpflege für die Dauer dieser Behandlung, soweit ein Kind im Haushalt lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat

Die BKK firmus beteiligt sich mit insgesamt 150 Euro je Kalenderjahr an den Kosten von drei osteopathischen Behandlungen im Kalenderjahr. Der Anspruch setzt voraus, dass die Leistung durch einen zugelassenen Arzt oder Physiotherapeuten erbracht wird, der eine osteopathische Ausbildung abgeschlossen hat und Mitglied in einem Berufsverband der Osteopathen ist. Die Erstattung je eingereichter und verordneter Behandlung beträgt maximal 50 Euro, jedoch nicht mehr als die tatsächlich entstandenen Kosten.

Wird die Kostenerstattung nicht bis zum 31.03. des Folgejahres beantragt, verfällt der Anspruch auf die Erstattung.

Die Pronova BKK erstattet bis zu 160 Euro pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 4 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 100% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 40 Euro pro Sitzung.

Die BKK firmus übernimmt die Kosten für die Behandlungen mit klassischer Homöopathie im Rahmen einer geschlossenen Kooperation mit beigetretenen Ärzten und Apothekern.

Kostenübernahme bei Vertragsärzten

Die Pronova BKK übernimmt über einen Selektivvertrag die Kosten der homöopathischen Erst- und Folgeanamnese und für eine Analyse.

Kostenübernahme bei zugelassenen Ärzten.

Bestandteile der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) wie z. B. QiGong und Akupunktur sind Leistung der Pronova BKK und werden bei bestimmten Indikationen übernommen.

Akupunktur bei chronischen LWS-Beschwerden oder chronischen Schmerzen im Kniegelenk. Kostenübernahme bei Yoga, Pilates, autogenem Training und Tai Chi.
Die Pronova BKK übernimmt die Kosten für eine Balneophototherapie, wenn die medizinischen Voraussetzungen erfüllt sind.

Versicherte haben die Möglichkeit durch die Teilnahme am Bonusprogramm eine Bonusprämie von z. B. 200 Euro zu erhalten, die unter anderem für individuelle Zusatzleistungen wie etwa die professionelle Zahnreinigung genutzt werden können.
Im Rahmen des Bonusprogramms ist mehrmals im Jahr eine Prämie von 30 € pro PZR möglich.

Für Kunden, die in den letzten fünf Jahren mindestens einmal jährlich zur Vorsorge beim Zahnarzt waren, erhöht die BKK firmus den Zuschuss um 10%, für die jährliche Vorsorge der letzten zehn Jahre um 15%.

Vergünstigter Zahnersatz (bis zum Nulltarif) gibt es über den Kooperationspartner Dentaltrade.

Über den Kooperationspartner DENTNET gibt es Zahnersatz (z.B. Implantate) zum Festpreis.

Versicherte der Pronova BKK erhalten in allen DENT-NET® Praxen Zahnersatz der Marke IMEX® mit 5 Jahren Garantie zu Top-Konditionen. Vergünstigter Zahnersatz bis hin zum Zahnersatz zum Nulltarif bei bestimmten Konstellationen (Voller Bonus und Regelversorgung) möglich.

Zahnkorrekturen vergünstigt, bezuschusst und zum Festpreis über den Kooperationspartner DENT-NET

Kund*innen der Pronova BKK können bis zu 1000 € und mehr sparen durch die Kooperation mit 2te-ZahnarztMeinung.de, Für Versicherte der Pronova BKK ist der Service kostenlos.

Individuelle Zahnprophylaxe für Kinder: Zahnreinigung, Fissurenversiegelung, indiv. Beratung Mundhygiene.

Behandlung unter Vollnarkose bei nachgewiesener Angsterkrankung.

Wir bezuschussen Brillengläser bis 6 Dioptrien und Einstärkengläser mit ca. 40 € für 2 Gläser, bei Mehrstärkengläser mit ca. 190 € für 2 Gläser. Bei einer Stärke ab 6 Dioptrien und Einstärkengläser ca. 60 € für 2 Gläser, bei Mehrstärkengläser ca. 230 € für 2 Gläser. Der Zuschuss für Kontaktlinsen geht für ein Jahr los ab 160 € für 2 Augen.

Die BKK firmus bezuschusst ihren Versicherten auch unter dem Alter von 35 Jahren das Hautkrebs-Screening inkl. der Auflichtmikroskopie im gesamten Bundesgebiet mit bis zu 100 Euro / Jahr bei bereits bestehenden Risikofaktoren.

Die Pronova BKK übernimmt bundesweit die Kosten von 33 € für das Hautkrebs-Screening alle 2 Jahre bereits ab dem Alter von 0 Jahren.
Online Haut-Fotocheck für die schnelle, fachärztliche medizinische Hilfe wird angeboten. Im Rahmen des Bonusprogramms bekommen Versicherte bei der Pronova BKK für diese Vorsorgeleistung eine Bonusprämie von 30 € alle 2 Jahre.

Die BKK firmus unterstützt die sportmedizinische Untersuchung und übernimmt 80% der Kosten, bis max. 30 Euro pro Untersuchung. Die Untersuchung kann alle zwei Jahre wiederholt werden.

Die BKK firmus erstattet einmalig die Kosten für eine Darmspiegelung nach Vollendung des 45. Lebensjahres und vor Vollendung des 50. Lebensjahres bei Männern bzw. des 55. Lebensjahres bei Frauen. Hier werden einmal die Kosten in Höhe von 80 % des Rechnungsbetrages, maximal 100 Euro je Versicherten erstattet. Für eine Kostenerstattung muss ein Antrag inklusive ärztlicher Bescheinigung und der zugehörigen Rechnung der Darmspiegelung eingereicht werden.

Zusätzlich kann man bei der Pronova BKK ab dem 40. Lebensjahr bis zur Vollendung des 49. Lebensjahres eine Früherkennungskoloskopie in Anspruch nehmen. Es werden einmalig max. 100 Euro erstattet.

1. Für Frauen ab 30 Jahren gibt es eine erweiterte Brustkrebsfrüherkennung.

2. Außerdem besteht die Möglichkeit einer Medizinischen Tastuntersuchung (MTU) mit dem Kooperationspartner "discovering hands" durch blinde oder sehbehinderte Menschen, die ein größeres Spektrum an wahrnehmbaren Sinnesqualitäten in Bezug auf das Tasten und Fühlen im Vergleich zu nicht sehbeeinträchtigten Menschen haben. Dies führt zu einer detaillierten und genaueren Palpation der Brust. Die Kosten hierfür werden bis 80,00 Euro / Jahr, übernommen, wenn vorhandene Risikofaktoren die Untersuchung indizieren.

Die Pronova BKK übernimmt die Kosten für discovering hands. Dieses setzt den überlegenen Tastsinn blinder und sehbehinderter Menschen zur Verbesserung der Tastdiagnostik im Rahmen der Brustkrebsfrüherkennung ein.

Versorgungsprogramm bei familiärem Brust- und (oder) Eierstockkrebs über die Risikofeststellung, interdisziplinäre Beratung, Gendiagnostik und Früherkennungsmaßnahmen für Patientinnen mit familiärer Belastung für Brust- und/oder Eierstockkrebs bzw. deren Angehörige. Im Rahmen des Bonusprogramms bekommen Versicherte bei der Pronova BKK für diese Vorsorgeleistung eine Bonusprämie von 30 € 1x jährlich.

Bei ambulanten Vorsorgeleistungen übernimmt die Pronova BKK einen Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten und Kurtaxe sofern die Maßnahme in einem anerkannten Kurort durchgeführt wird und mindestens 14 Tage dauert. Der Zuschuss beträgt pauschal 100,00 Euro. Ferner übernimmt die Pronova BKK den die Kosten für die vertragskurärztlichen Behandlung sowie die verordneten medizinischen Anwendungen (abzügl. des gesetzlichen Eigenanteils).

In anerkannten Kurorten übernimmt die Pronova BKK im europäischen Ausland die Kosten für Vorsorgekuren. Darüber hinaus gibt es noch die Möglichkeit der AktivKuren in Europa.

Die BKK firmus erstattet ihren Versicherten unter bestimmten Voraussetzungen neben den Kosten für das Hautkrebsscreening auch für die Kosten von regelmäßigen Gesundheitsuntersuchungen ("Check Up") über das gesetzliche Maß hinaus bis zu 100 Euro pro Jahr.

Bei allen ärztlich verordneten Schutzimpfungen werden die Kosten bis zu 500 € erstattet, wenn der Impfstoff nach arzneimittelrechtlichen Vorschriften zugelassen ist.

Die Pronova BKK erstattet die Kosten für Schutzimpfungen, die bei einer privaten Auslandsreise empfohlen werden. Dazu zählen Cholera, Gelbfieber, Hepatitis A, Hepatitis B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken, FSME-Impfung und Typhus, Tollwut, Dengue, Malaria.
Darüber hinaus wird jeder Pieks mit 10 € im Rahmen des Bonusprogramms belohnt.

Bei allen ärztlich verordneten Schutzimpfungen werden die Kosten bis zu 500 € erstattet, wenn der Impfstoff nach arzneimittelrechtlichen Vorschriften zugelassen ist. Kostenübernahme der ärztlichen Leistungen über eGK bzw. Erstattung nach EBM.

Die Pronova BKK übernimmt die Impfung für alle Personen, unabhängig vom Alter.
Darüber hinaus wird jeder Pieks mit 10 € im Rahmen des Bonusprogramms belohnt.

Gebärmutterhalskrebsimpfung wird auch über die gesetzliche Altersgrenze hinweg voll übernommen. Die Kostenübernahme gilt für weibliche und männliche Versicherte gleichermaßen. Kostenübernahme der ärztlichen Leistungen über eGK bzw. Erstattung nach EBM.

Die HPV-Impfung erstattet die Pronova BKK für alle Versicherte ohne Altersbegrenzung.
Darüber hinaus wird jeder Pieks mit 10 € im Rahmen des Bonusprogramms belohnt.

Gegen Vorlage einer Bescheinigung über eine mindestens 80%ige Teilnahme der Kurseinheiten erstattet die BKK firmus 100% der Kosten mit maximal 120,00 Euro je Kurs. Dies gilt für zwei Präventionskurse pro Kalenderjahr, wenn diese durch die zentrale Prüfstelle für Prävention (ZPP) zertifiziert sind.

In ausgewählten Kurorten können speziell zugeschnittene Gesundheitsprogramme genutzt werden. Die BKK firmus bezahlt 200 Euro für Erwachsene und 110 Euro für Kinder.

200,00 € jährlich nach vorheriger Genehmigung.
Außerdem können Versicherte im Rahmen des Bonusprogramms einen Sportbonus in Höhe von 50 € pro Jahr erhalten.

Die BKK firmus erstattet ihren Kunden 100 % der Kosten an Gesundheitskursen (max. 2 Kurse pro Jahr mit max. 120 Euro/Kurs).

150,00 € Zuschuss maximal im Jahr (für bis zu 2 Gesundheitskurse á 80 % der Kurskosten).
Außerdem können Versicherte im Rahmen des Bonusprogramms einen Sportbonus in Höhe von 50 € pro Jahr erhalten.

Beim Bonusprogramm der BKK firmus können Versicherte 40 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.

30 Euro Bonus für Gesundheitsbewusstes Verhalten:
- Mitgliedschaft im Sportverein, Fitnesstudio oder Präventionskurs (einer davon muss erfüllt sein)
sowie
Nachweis des Normalgewichtes, Sportabzeichen, Schwimmabzeichen, Nichtraucher (seit mind. 6 Monaten) (zwei davon mussen erfüllt sein)

Vorsorgebonus:
- 5 Euro für zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung
- 5 Euro für Nachweis einer durchgeführten Schutzimpfung

1. Beim Vorsorge-Bonus erhalten Versicherte der BKK firmus einen Bonus in Höhe von 5 Euro je nachgewiesener Maßnahme. Dabei gibt es keine Limitierung der jährlich nachweisbaren Leistungen.
2. Beim Bonus für Gesundheitsbewusstes Verhalten erhalten Versicherte einen Bonus in Höhe von 30 Euro. Dieser Bonus sieht Wahlpflicht-Maßnahmen und weitere Maßnahmen vor.
3. Für Teilnahmen an Maßnahmen zur betrieblichen Gesundheitsförderungen gibt es einen Arbeitnehmerbonus in Höhe von 10 Euro je Maßnahme für max. 2 Maßnahmen pro Jahr.

30 € Bonus für Gesundheitsbewusstes Verhalten und 5 € je Maßnahme im Vorsorge-Bonus

Beim Bonusprogramm der Pronova BKK können Versicherte z. B. 220 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten. Mit der App der Pronova BKK lassen sich alle Aktivitäten im Bonusprogramm einfach dokumentieren und jederzeit in eine Geldprämie einlösen oder für individuelle Leistungen einsetzen, wie etwa eine professionelle Zahnreinigung oder das Fitnessstudio.

Die BKK firmus bietet Ihren Versicherten mit der sogenannten hausarztzentrierten Versorgung (HZV) eine besondere hausärztliche Versorgung an.

Mit der Einschreibung in das Modell der Pronova BKK verpflichtet sich der Teilnehmer, mindestens 12 Monate an dem Hausarztprogramm teilzunehmen und Fachärzte nur noch mit einem Überweisungsschein des Hausarztes/ der Hautärztin aufzusuchen.

Die BKK firmus setzt sich verstärkt mit "BKK MedPlus" für die Behandlung chronisch Kranker ein.

Unter dem Namen BKK MedPlus sorgt die Pronova BKK für ihre chronisch kranken Versicherten. Diese sogenannten DMP existieren für Asthma und COPD (chronisch obstruktive Lungenkrankheit), Brustkrebs, Erkrankungen der Herzkranzgefäße sowie für Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus Typ 1 und 2), Rheuma (in Schleswig-Holstein und Westfalen-Lippe) und Osteoporose.