Leistungs- und Beitragsvergleich: AOK Niedersachsen und BKK Wirtschaft & Finanzen

Der Beitragssatz der BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN beträgt 18,59% (14,6% + 3,99%).

2 Geschäftsstellen

„Meine AOK" ist ein besonderer Online-Service der AOK Niedersachsen. Viele Angebote und Funktionen lassen sich über „Meine AOK“ einfach und sicher nutzen. Bequem und rund um die Uhr - im Internet über das Onlineportal (meine.aok.de) oder unterwegs über die „Meine AOK“-App.

"Meine BKKW&F OGS" - inkl. sicherem Nachrichtenpostfach, Dokumentenupload & vielen weiteren nützlichen Funktionen, Anwendung via Web und App verfügbar.

24-Stunden-Erreichbarkeit: Die AOK Niedersachsen bietet ein kostenfreies Servicetelefon an: 0800 0265637.

Mo.-Fr. 8-17 Uhr ist die BKK W&F unter 0561 51009 600 erreichbar. Für alle Anfragen außerhalb dieser
Zeiten gilt eine werktägliche Rückrufgarantie innerhalb von 24 Stunden. Rund um die Uhr beantwortet das
Gesundheitstelefon unter 0800 1 405541 30 090 medizinische Fragen.

Die AOK Niedersachsen bietet mit AOK-Clarimedis kostenfrei medizinische Informationen am Telefon: 0800 1265265. An 365 Tagen im Jahr steht AOK-Versicherten ein Team von Medizinexperten zur Verfügung, darunter Ärzte, Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin, Krankenschwestern und Pharmakologen. Mit der Videoberatung zu den Fachrichtungen Dermatologie, Orthopädie, Onkologie und Schwangerschaft & Geburt von AOK-Clarimedis können Versicherte den Rat unserer Fachärztinnen und Fachärzte sowie unserer Hebammen kostenfrei und bequem von zuhause einholen.

Der Service einer Ärztehotline wird angeboten (0800 1 405541 30 090)
Die Videosprechstunde unseres Kooperationspartners TeleClinic sorgt dafür, dass unsere Versicherten jederzeit die bestmögliche ambulante ärztliche Versorgung erhalten. Ganz einfach per App.

Pflegehotline 0800 5161800, Sporttelefon 0800 1 405541 30098

Kundenmanager unterstützen Versicherte als Lotse: während einfache Erstattungsleistungen und Stammdatenänderungen direkt erledigt werden, stellen sie bei komplexeren Anfragen den Kontakt in die Fachabteilungen her. Darüber hinaus sind unsere Fachabteilungen auch unter einer direkten Durchwahl erreichbar.

Die AOK Niedersachsen hat landesweit ein spezialisiertes Service-Team eingerichtet, welches Versicherte kostenlos dabei unterstützt, Behandlungsfehler zu klären und sie über Wege zur Durchsetzung möglicher Schadensersatzansprüche informiert. Kontakt zum Service-Team Behandlungsfehler per E-Mail oder kostenfrei per Telefon: 0800 2656517.

Bei Verdacht auf Behandlungsfehler übernimmt die BKK W&F die vollständigen Kosten für ein Gutachten des Medizinischen Dienstes. Die Kosten für ein privat beauftragtes Gutachten erstattet sie bis zu 150 Euro, wenn es vorher beantragt wurde und der Weitergabe an den Medizinischen Dienst zugestimmt wird.

Läuft es nicht so mit der AOK Niedersachsen, wie man es sich vorstellt, können Versicherte das kostenfreie Servicetelefon nutzen: 0800 0265637, sich per E-Mail: AOK.Service@nds.aok.de oder über das Kontaktformular
auf aok.de > Suchbegriff: Lob & Kritik melden.

Die AOK Niedersachsen übernimmt nach ärztlicher Verordnung und entsprechender Indikation die Kosten zu festgelegten Höchstsätzen für antiallergene Bettausstattungen. Dies können im Einzelfall Matratzenbezüge, Bettdeckenbezüge und Kopfkissenbezüge in verschiedenen Größen sein.

Versicherte der BKK W&F haben im Rahmen einer besonderen Mehrleistung nach Ablauf der Herstellergarantie alle 10 Jahre Anspruch auf medizinisch notwendige Antiallergiezwischenbezüge.

Auch für Alleinstehende und Versicherte mit Kind beteiligt sich die BKK W&F bis zu 30 Wochen lang an den Kosten.

Die AOK Niedersachsen erstattet Kosten für osteopathische Behandlungen im Rahmen eines Gesundheitskontos: Rechnungen zu 80 Prozent, bis zu 500 Euro im Kalenderjahr pro Versicherten für alle Mehrleistungen zusammen. Davon ist eine Kostenerstattung für Osteopathie für maximal vier Behandlungen bis zu je 75 Euro möglich.

Die AOK Niedersachsen trägt im Rahmen eines Gesundheitskontos die Kosten für die homöopathische Erstanamnese und die homöopathische Folgebehandlung, wenn diese von Vertragsärzten mit der Zusatzqualifikation Homöopathie erbracht werden und nicht bereits Bestandteil der vertragsärztlichen Versorgung sind (Rechnungen zu 80 Prozent, bis zu 500 Euro im Kalenderjahr pro Versicherten für alle Mehrleistungen zusammen).

Naturheilverfahren mit traditioneller Chinesischer Medizin (TCM) sind bei Vertragsärzten oder in stationären Vorsorgeeinrichtungen möglich.

Chirotherapie: Die Kosten der Behandlung werden von der BKK W&F übernommen, wenn die Therapie von einem hierfür qualifizierten Vertragsarzt durchgeführt wird. Dieser rechnet die Behandlung über die Versichertenkarte direkt mit uns ab.

Die AOK Niedersachsen übernimmt die Kosten für bestimmte apothekenpflichtige, nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel der Anthroposophie und der Phytotherapie. Voraussetzung ist, dass das Medikament von einem Vertragsarzt auf einem Privatrezept verordnet wird. Das Arzneimittel muss über eine gültige Zulassung in Deutschland verfügen und darf nicht nach der Satzung ausgeschlossen sein (Rechnungen zu 80 Prozent, bis zu 500 Euro im Kalenderjahr pro Versicherten für alle Mehrleistungen zusammen).

Für Versicherte der BKK W&F erstreckt sich die Erstattung der Kosten für alternative Medizin auch auf nicht verschreibungspflichtige, apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und
Anthroposophie. Die Kostenübernahme für ärztlich verordnete Arzneien beträgt maximal 150 Euro je Kalenderjahr - ohne Altersgrenze und ohne Eigenanteil.

Die AOK Niedersachsen erstattet im Rahmen des Gesundheitskontos zweimal jährlich die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung. Die Kosten werden im Rahmen eines Gesundheitskontos erstattet: Rechnungen zu 80 Prozent, bis zu 500 Euro im Kalenderjahr pro Versicherten für alle Mehrleistungen zusammen.

Die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN übernimmt pro Kalenderjahr bis zu 150 Euro für die Durchführung der professionellen Zahnreinigung durch beliebigen Zahnarzt (Mehrleistungsbudget Zähne, maximal 100 Euro je Behandlung). Zusätzlich kann auch eine kostenlose Zahnreinigung über eine neue Kooperation mit dem Netzwerk dent-net genutzt werden.

Zur Absicherung einer hochwertigen Versorgung mit Zahnersatz können Versicherte der AOK Niedersachsen auf 2teZahnarztMeinung.de kostenlos und unverbindlich einen zweiten Kostenvoranschlag einholen.

Mehrleistungsbudget Zähne kann alternativ auch für:

- Mehrkosten für Zahnfüllungen (nach § 28 Abs. 2 Satz 2 SGB V, erbracht von zugelassenem Zahnarzt)
- Vollnarkose und Lachgas-Sedierung (nur bei der chirurgischen Entfernung von Weisheitszähnen, und nur wenn keine Kassenleistung nach der Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses)
- 3D-Röntgen (DVT) (nur bei einem kieferchirurgischen Eingriff)
- Fissuren-Versiegelung der Prämolaren (vordere Backenzähne) (nur kariesfreie Zähne, bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres)
- Glattflächenversiegelung vor Brackets (nur bei einer von uns nach § 29 SGB V bezahlten Zahnspange, vor Vollendung des 18. Lebensjahres)
- Festsitzender Frontzahnretainer inkl. Reparaturen (siehe eigene Bedingungen)
- Zweite Zahnsteinentfernung im Kalenderjahr
- Kariesinfiltration

Kooperation Dentnet:
- Professionelle Zahnreinigung jährlich (ab 18)
- Regelversorgung mit kostenlosem Zahnersatz (mit zehn Jahre lückenlos geführten Bonusheft)
- Sie erhalten Zahnersatz- und Implantat gestützten Zahnersatz zu vorteilhaften Konditionen und profitieren bei Erfüllung bestimmter Bonusvoraussetzungen von einer deutlichen Minderung Ihres Eigenanteils.
- Professionelle Zahnreinigung für Schwangere (ab 18)

Mit dem Barmenia-Tarif ExtraPlus Budget erhalten Sie ein Gesundheitsbudget von 200 Euro jährlich. Dieses können Sie ganz individuell einsetzen für

- Brillen und Kontaktlinsen - max. 120 Euro
- Augen-OP statt Brille (z. B. LASIK-Operationen)
- Vorsorgeuntersuchungen beim Arzt
- Naturheilverfahren durch Ärzte und Behandlungen durch Heilpraktiker (z. B. Akupunktur, Osteopathie, Chiropraktik) - max. 100 Euro
- Heilmittel (z. B. Krankengymnastik, Massagen, Logopädie)
- Hilfsmittel (z. B. Hörgeräte, Bandagen)
- Arznei- und Verbandmittel
- Schutzimpfungen (z. B. Reiseschutzimpfungen)
- Zahnersatz (z. B. Implantate, Brücken, Kronen)
- Zahnbehandlung (z. B. hochwertige Kunststoff-Füllungen, Wurzel- und Parodontose-Behandlungen)
- Zahnreinigung - bis zu 60 Euro
- Kieferorthopädie nach Unfällen
Sie erhalten Leistungen sofort - ohne Wartezeit. Eine Gesundheitsprüfung ist nicht erforderlich.

Die AOK Niedersachsen erstattet Versicherten unter 35 Jahren alle 2 Jahre die Kosten für das Hautkrebs-Screening. Die Kosten werden im Rahmen eines Gesundheitskontos erstattet: Rechnungen zu 80 Prozent, bis zu 500 Euro im Kalenderjahr pro Versicherten für alle Mehrleistungen zusammen.

Bei der BKK Wirtschaft & Finanzen gibt es Hautscreening alle 2 Jahre durch einen bundesweiten Vertrag für Versicherte ab 15 Jahren bei Vertragsärzten. Ist kein Vertrag vorhanden oder besteht kein Anspruch auf eine Regelleistung erstattet die BKK im Rahmen des Budgets Medizinische Vorsorge pro Kalenderjahr bis zu 50 Euro, wenn das Vorliegen zusätzlicher Risikofaktoren ärztlich bestätigt wird.
HautkrebsscreeningPlus mit Ganzkörperfotografie, einmal jährlich kostenfrei bei teilnehmenden Praxen

Die AOK erstattet Versicherten alle 2 Jahre die Kosten für eine sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung über ein Gesundheitskonto: Rechnungen zu 80 Prozent, bis zu 500 Euro im Kalenderjahr pro Versicherten für alle Mehrleistungen zusammen. Die sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung ist von zugelassenen Vertragsärzten mit der Zusatzbezeichnung „Sportmedizin“ durchzuführen.

Bei einer aus medizinischen Gründen erforderlichen ambulanten Vorsorgeleistung in einem anerkannten Kurort (§ 23 Abs. 2 SGB V) zahlt die AOK Niedersachsen zu den Kosten der Unterkunft, Verpflegung und Kurtaxe sowie den Fahrkosten einen Zuschuss von 13 Euro täglich.

Die AOK Niedersachsen übernimmt für Versicherte, die am AOK-Hausarztmodell teilnehmen, 45 Jahre oder 60 Jahre und älter sind, einen zusätzlichen Check-Up 45 und Check-Up 60Plus.

Über das Budget Medizinische Vorsorge gibt es bis zu 50 Euro Erstattung bei vorliegenden Risikofaktoren:

- jährliche Hautkrebsvorsorge inklusive Auflichtmikroskopie, sofern im Kalenderjahr kein Anspruch aus der Regelversorgung oder dem besonderen Versorgungsvertrag besteht
- Glaukom-Vorsorge
- Mammographie vor Vollendung des 50. Lebensjahres oder Tastuntersuchung durch qualifizierte blinde oder sehbehinderte Untersucherinnen und Untersucher (discovering hands)
- Ultraschall der Brust
- Gesundheits-Check-up vor Vollendung des 35. Lebensjahres
- Knochendichtemessung ab Vollendung des 55. Lebensjahres bei begründetem Osteoporose-Verdacht - höchstens einmal pro Jahr, eine Wiederholung frühestens nach zwei Jahren, mit ärztlicher Verordnung und nur, sofern kein Anspruch aus der Regelleistung besteht
- Darmkrebs-Früherkennung
- Hodenkrebs-Früherkennung (Sonographie)
- Früherkennung eines Vitamin-D-Mangels
- mpMRT Prostata

Die AOK Niedersachsen beteiligt sich uns an den Kosten für Reise-Schutzimpfungen, die von der Ständigen Impfkommission (STIKO) beim Robert Koch-Institut (RKI) in Verbindung mit den Reisehinweisen des Auswärtigen Amtes empfohlen werden.
Die AOK Niedersachsen erstattet die Kosten für Rechnungen zu 80 Prozent, bis zu 500 Euro im Kalenderjahr pro Versicherten für alle Mehrleistungen zusammen.

Die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN übernimmt die Kosten des Impfstoffes als Mehrleistung altersunabhängig zu 100% (auch mit adjuvantiertem Impfstoff).

Die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN übernimmt als Mehrleistung für weibliche Versicherte bis 26 die Kosten. Für männliche Versicherte ist eine Erstattung zwischen 9 und 14 (Nachholimpfung bis 17) möglich.

Mit Cyberhealth können Versicherte auf der gleichnamigen Onlineplattform zertifizierte digitale Gesundheitskurse bequem von zu Hause aus nutzen. Voraussetzung für die Inanspruchnahme der Kurse ist neben einer gültigen AOK-Versicherung der Anspruch auf noch mindestens eine Präventionsmaßnahme nach §20 SGB V im laufenden Kalenderjahr.
Die Gesundheitskurse von Cyberhealth werden auf die 2 Präventionsmaßnahmen nach §20 SGB V, die ein Versicherter jedes Jahr ausschöpfen kann, angerechnet.

Alle von der Zentralen Prüfstelle Prävention zertifizierten Online-Kurse (offizielle Bezeichnung: „IKT-basierte Selbstlernangebote") werden analog zu Kursen vor Ort zu 100 Prozent erstattet - zweimal je Kalenderjahr bis zu einer Gesamthöhe von 600 Euro. Bei Gymondo (Rücken, Ganzkörpertraining) und HausMed rechnen die Anbieter direkt mit der BKK W&F ab; angerechnet werden 75 Euro je Gymondo-Kurs und 65 Euro je HausMed-Kurs. Nach Abschluss eines Gymondo-Kurses erhalten Teilnehmende ein Jahr kostenlosen Zugang zur gesamten Plattform.

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Die AOK Niedersachsen erstattet pro Jahr die Kosten zu 100 Prozent, bis zu 200 Euro jährlich für zwei zertifizierte Gesundheitskurse – ob in Präsenz vor Ort oder digital.
Voraussetzung für einen Erstattung: Teilnahme an mindestens 80 Prozent der Kursstunden bei einem Präsenzkurs und bei einem Onlinekurse ohne feste Termine eine Kursteilnahme zu 100 Prozent.

Nach kostenfreier Einschreibung in das Programm „Gesunder Werra-Meißner-Kreis" stehen vielfältige Kursangebote kostenfrei zur Verfügung. Darüber hinaus bestehen Kooperationen mit Gymondo (Bewegung) und HausMed (Ernährung, Entspannung, Entwöhnung) mit Direktabrechnung.

Die AOK Niedersachsen erstattet pro Jahr die Kosten zu 100 Prozent, bis zu 200 Euro jährlich für zwei zertifizierte Gesundheitskurse – ob in Präsenz vor Ort oder digital.
Voraussetzung für einen Erstattung: Teilnahme an mindestens 80 Prozent der Kursstunden bei einem Präsenzkurs und bei einem Onlinekurse ohne feste Termine eine Kursteilnahme zu 100 Prozent.

Die Kosten qualifizierter Angebote zur Gesundheitsförderung erstattet die BKK WIRTSCHAFT & FINANZEN 2 Mal im Kalenderjahr zu 100 % bis zur Gesamthöhe von 600 Euro.

Die AOK Niedersachsen bietet ihren Versicherten ein sogenanntes „Gesundheitskonto“. Versicherte bekommen die Rechnungen für die dort beschriebenen Leistungen zu 80 Prozent, bis zu 500 Euro im Kalenderjahr pro Versicherten für alle Mehrleistungen zusammen erstattet.

Pro Jahr stellt die BKK W&F ein persönliches Gesundheitsbudget
von 600 Euro für bis zu zwei zertifizierte Gesundheitskurse (Anrechnung 75 € für einen Gymondo-Kurs / 65 € für einen HausMed Kurs)
oder alternativ bis zu 200 Euro für ein zertifiziertes Kompaktprogramm im Rahmen einer Gesundheitsreise zur Verfügung (ein Kompaktprogramm besteht aus einer Kombination mehrerer Handlungsfelder und gilt daher als zwei Kurse).
In der Regel werden die Kosten dieser Angebote auf Basis einer Teilnahmebescheinigung erstattet.

Eine direkte Abrechnung ist nur bei bestimmten Kursen unserer Kooperationspartner möglich:

Online-Gesundheitskurse: Gymondo Rücken, Gymondo Ganzkörper und HausMed
Gesundheitsreisen: AKON und Aktivwoche

Mehrleistungsbudgets: alternative Medizin 150 Euro und Osteopathie 360 Euro je Kalenderjahr,
Mehrleistungsbudget Zähne 150 Euro je Kalenderjahr (max. 100 Euro je Behandlung).

Beim Bonusprogramm der AOK Niedersachsen können Versicherte 80 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.

- 10 Euro 1. Präventionskurs
- 10 Euro 2. Präventionskurs
- 10 Euro Zahnvorsorge
- 10 Euro 1. Schutzimpfung
- 10 Euro 2. Schutzimpfung
- 10 Euro 3. Schutzimpfung
- 10 Euro Sport-/Leistungsabzeichen/Sportveranstaltungen
- 10 Euro Sportverein/Fitness-Studio/Hochschul-/Betriebssport

Mit dem Bonusprogramm AOK Aktiv-Bonus - auch digital als App - belohnt die AOK Niedersachsen gesundheitsbewusstes Verhalten. Für jede Aktivität wie die Teilnahme an (zahn-)ärztlichen Früherkennungsuntersuchungen, an Gesundheitsaktionen, aktive Mitgliedschaft in einem Sportverein oder Fitnessstudio erhalten Versicherte Bonuspunkte. Jeder Punkt ist dabei einen Euro wert.

Es gibt zwei Bonusprogramme. An beiden Bonusprogrammen für Erwachsene können alle Versicherten der BKK W&F ab 18 Jahren gleichzeitig teilnehmen.
Beim Bonus I besteht ein Anspruch 20 Euro je Maßnahme.
Beim Bonus II für Leistungen zur verhaltensbedingten Prävention erhalten Versicherte ebenfalls 20 Euro je Maßnahme.

Mitglieder müssen zur Teilnahme am Wahltarif-Extraplus lediglich auf folgende Leistungen verzichten:
- eine stationäre Rehabilitationsmaßnahme (eine stationäre „Kur“, deren Kosten die BKK W&F übernimmt),
- eine stationäre Vorsorgemaßnahme (eine Vorsorgekur),
- und die Fahrtkosten zu diesen Maßnahmen.

Kein großes Risiko: Wird eine oder mehrere dieser Leistungen nach Abschluss des Wahltarifes doch genutzt, tragen Versicherte einen Selbstbehalt von insgesamt bis zu 180 Euro. Alle darüber hinausgehenden Kosten – bis auf gesetzliche Zuzahlungen – übernimmt die BKK W&F auch dann.

Nach Abschluss des Wahltarifs erhalten Mitglieder von der BKK W&F sofort und danach jährlich eine Prämie in Höhe von 120 Euro, die Sie für den Abschluss des Tarifs ExtraPlus Budget der Barmenia (mit privaten Mehrleistungen im Wert von 200 Euro wie z.B. 120 Euro für Sehhilfen und weiteren IGeL-Leistungen beim Arzt ) oder einer anderen privaten Zusatzversicherung mit vergleichbaren Leistungsumfang einsetzen.

Ohne Risiko eine Prämie von bis zu 150 Euro pro Jahr sichern. Mit dem AOK-Wahltarif YoungProfit, bleiben Sie ein Jahr bei der AOK versichert. Für jedes Jahr, indem Sie keine weiteren Leistungen außer Leistungen zur Gesundheitsvorsorge in Anspruch nehmen, belohnt Sie die AOK NS mit einer Prämie. Sollten Sie doch einmal erkranken, eine ärztliche Behandlung benötigen und ein Rezept einlösen, haben Sie weiterhin den vollen Versicherungsschutz und müssen auf nichts verzichten. Es verfällt lediglich Ihre Prämie für das betroffene Teilnahmejahr.

Der Wahltarif BKK Prämienzahlung wird angeboten.
Die Auszahlungsbeträge der Prämien richten sich nach dem Zeitraum der Teilnahme.
Folgende Prämien kann man erhalten:
160 Euro Prämie im ersten Jahr (Max. 1/12 des Jahresbeitrags, zudem gilt § 53 Absatz 2 SGB V)
200 Euro Prämie im zweiten Jahr (Max. 1/12 des Jahresbeitrags, zudem gilt § 53 Absatz 2 SGB V) 240 Euro ab dem dritten Jahr (Max. 1/12 des Jahresbeitrags, zudem gilt § 53 Absatz 2 SGB V). Mitglieder, deren Beitrag von Dritten getragen wird, können den Wahltarif nicht wählen. 

Die Prämie entfällt auch bei Teilnahme am Bonusprogramm und bei Erstattungen aus dem Mehrleistungsbudget Zähne.

Ab dem vollendeten 18. Lebensjahr können sich Kunden der BKK W&F in vielen Bundesländern über eine Teilnahmeerklärung bei ihrem Hausarzt in ein Hausarztmodell einschreiben. Die Teilnahme ist freiwillig.

Die AOK Niedersachsen bietet Versicherten mit bestimmten chronischen Krankheiten spezielle Behandlungsprogramme mit dem Namen AOK-Curaplan an. Die Programme auch als Disease-Management-Programme oder kurz DMP bezeichnet, basieren auf gesicherten wissenschaftlichen Erkenntnissen und werden für folgende gesundheitliche Einschränkungen angeboten: Diabetes mellitus Typ 1 und 2, Asthma (Kinder und Erwachsene), COPD (chronisch-obstruktive Lungenkrankheit), Koronare Herzkrankheit und Brustkrebs. Die Teilnahme ist freiwillig und kostenlos.

Die BKK Wirtschaft & Finanzen bietet vielen chronisch erkrankten Kunden hier mit der Teilnahme an BKK MedPlus Behandlungsprogrammen - auch als Disease Management Programme (DMP) bekannt - eine wertvolle Hilfestellung.

Das Programm richtet sich an Erwachsene aber auch Eltern von Kindern, die an folgenden Krankheiten leiden und aktiv zum Erfolg ihrer Behandlung beitragen möchten: Typ-1-Diabetes, Typ-2-Diabetes, Brustkrebs, koronarer Herzkrankheit, Asthma, COPD.