Leistungs- und Beitragsvergleich: Bertelsmann BKK und BKK VerbundPlus

Der Beitragssatz der BKK VerbundPlus beträgt 18,49% (14,6% + 3,89%).

3 Geschäftsstellen

5 Geschäftsstellen

Viele Anliegen lassen sich in der in der Online-Geschäftsstelle und der App der Bertelsmann BKK erledigen: Sei es das Einreichen einer Rechnung oder sonstiger Belege. Oder das Verwalten des Bonusprogramms, genauso wie das Ändern von persönlichen Stammdaten samt Bestellung einer neuen Gesundheitskarte. Und auch eine Mitgliedsbescheinigung lässt sich per Klick ausstellen. Auslandskrankenscheine für die Türkei, Tunesien und Bosnien-Herzegowina lassen sich herunterladen. Darüber ist die Antragstellung auf Kinderkrankengeld direkt in der App möglich.

Die BKK VerbundPlus erreichen Sie über die kennwortgeschützte Online-Geschäftsstelle rund um die Uhr. Anliegen können sicher und bequem jederzeit abgewickelt werden. Mit der BKK VerbundPlus Service App können Kunden mit einem Klick Bescheinigungen selbst erstellen, das Lichtbild für die Gesundheitskarte hochladen oder diese bestellen. Auch das Ändern der persönlichen Daten (Anschrift, Bankverbindung) und das einreichen von Rechnungen oder Anfragen ist unkompliziert und schnell möglich.

Zwischen 8 bis 17 Uhr erreicht man die Bertelsmann BKK unter 05241 80-74000 oder gebührenfrei unter 0800 8074000.

Ärztehotline wird angeboten: 05241 80-74004. (Montag - Sonntag, 8 - 22 Uhr).
Zudem kann rund um die Uhr über den Anbieter TeleClinic eine ärztliche Videosprechstunde in Anspruch genommen werden. Auch an Sonn- und Feiertagen.

Eine Ärztehotline wird unter der Service-Nummer 0 800 / 140 554 105 090 angeboten. Mit dem Gesundheitstelefon bietet die VerbundPlus ihren Versicherten die Möglichkeit, sich aktiv über Gesundheitsfragen zu informieren. Ein qualifiziertes Team sorgt für die fachgerechte Beantwortung von Fragen zu den Themenbereichen Gesundheit, Prävention und Leistungserbringer.

ePA-Hotline für Fragen zur elektronischen Patientenakte: 05241 80-74038
Pflegehotline 05241 80-74051
Hilfsmittel-Hotline 05241 80-74053

Hospiz- und Palliativtelefon 0 800 / 72 37 267,
Pflegehotline 0 73 51 / 1824-770

Die BKK VerbundPlus berät während der Servicezeiten in den Geschäftsstellen, per Videoberatung und am Telefon. Außerdem bietet sie im erweiterten Umfeld ihrer Geschäftsstellen den Versicherten bei Bedarf auch eine Beratung Zuhause an.

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gewährt.

BKK VerbundPlus holft dabei, eventuelle Behandlungsfehler zu erkennen, und zeigen Ihnen, welche Wege man dann gegebenenfalls beschreiten kann. Es hilft bei Einholung und Kostenübernahme für MDK-Gutachten zur Prüfung und Unterstützung bei Behandlungsfehlern.

In allen Fachbereichen gibt es eine Beschwerdestelle. Über das Kontaktformular auf der WEB-Seite kann man Lob- & Kritik äußern.

Die Bertelsmann BKK trägt die Kosten bei Bestellung über den Vertragspartner Allcon abzgl. des gesetzlichen Eigenanteils in Höhe von 5 Euro.

Die Kosten für Allergie Bettwäsche werden übernommen.

Als Mehrleistung leisten wir auch dann Haushaltshilfe, wenn durch eine ambulante Operation ein stationärer Krankenhausaufenthalt vermieden wird oder keine stationäre Krankenhausbehandlung stattfindet, die Haushaltshilfe aber bei akuter Krankheit notwendig ist und im Haushalt ein Kind unter 14 Jahren lebt.

Kosten einer homöopathischen Erstanamnese, Analyse und Folgeanamnese werden bei Behandlung durch Ärzte übernommen, die dem IGV-Vertrag mit dem Deutschen Zentralverein homöopathischer Ärzte e.V beigetreten sind.

Erweiterte Kostenübernahme erfolgt bei bestimmten Ärzten im ganzen Bundesgebiet nach einem Sondervertrag ohne Kostenvorleistung.

Akupunktur bei Knie und Rückenleiden

Für prof. Zahnreinigung können einmal jährlich 50 EUR pro Jahr aus dem Gesundheitsbudget genutzt werden.

- Die BKK VerbundPlus erstattet die Vollnarkose oder Sedierung bei Weisheitszahn-OPs mit bis zu 100 %, max. 150 EUR. Zahnersatz zum Nulltarif bei Wahl bestimmter Zahnärzte.
- Die BKK VerbundPlus erstattet die Versiegelung der Glattflächen bei kieferorthopädischen Behandlungen bis zu 100 %, max. 100 EUR und die Fissurenversiegelung der vorderen Backenzähne der Kinder zu 100 %, max. 20 EUR je Zahn.
- Zweitmeinung und Kostencheck via WhatsApp.
- Kostenlose Zweitprothese bei herausnehmbaren Zahnprothesen über DentNet.

Hautscreening wird über den gesetzlichen Rahmen hinaus ab 18 Jahren alle zwei Jahre bei teilnehmenden Ärzten bezahlt (in vielen Regionen auch schon jährlich oder unter 18 Jahre).

Kostenübernahme von Hautkrebsscreening erfolgt über spezielle Versorgungsverträge auch für unter 35-Jährige alle zwei Jahre.

Die sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung erstattet die Bertelsmann BKK über das Gesundheitsbudget bis zu 150 EUR im Jahr, wenn diese dazu geeignet ist, kardiale oder orthopädische Erkrankungen bei Ausübung der Wunschsportart zu verhüten oder ihre Verschlimmerung zu vermeiden.

Mit discovering hands® bietet die BKK VerbundPlus eine besondere Ergänzung zur Brustkrebsfrüherkennung: Speziell ausgebildete blinde oder sehbehinderte Medizinische Tastuntersucherinnen (MTU) untersuchen das Brustgewebe systematisch und sorgfältig.

Bei Gewährung von ambulanten Vorsorgeleistungen nach § 23 Abs. 2 SGB V übernimmt die BKK als Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten, Kurtaxe kalendertäglich 16 EUR.

Bei Gewährung von ambulanten Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten nach § 23 Abs. 2 SGB V übernimmt die BKK VerbundPlus als Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten, Kurtaxe kalendertäglich 16,00 EUR.

CyberKnife - robotergestützte Bestrahlung, bzw. radiochirurgische Tumor-Behandlung bietet die Bertelsmann BKK in Berlin, Erfurt, Frankfurt, Heidelberg, Köln, München und Soest.

Bei der Bertelsmann BKK gibt es die volle Kostenübernahme für Ihre Reiseimpfung. Diese Impfungen werfden bezahlt: Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A/B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken, Tollwut, Typhus und die Malaria-Prophylaxe.

Bei privaten Reisen in Länder, in denen ein erhöhtes Gesundheitsrisiko bekannt ist, erstattet die BKK Verbund Plus die Kosten für Impfungen z.B. gegen Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken-Meningitis, Poliomyelitis, Tollwut, Typhus, Dengue Fieber, Chikungunya sowie die Malaria-Prophylaxe. Generell übernimmt die BKK alle Kosten für Impfungen, die von der Ständigen Impfkommission des Robert-Koch-Instituts empfohlen werden.

Die Grippeschutzimpfung wird für alle Versicherten voll übernommen. Rechnet die Praxis nicht über die eGK ab, werden die Kosten erstattet.

Zusätzlich zu den gesetzlich empfohlenen Standard-Impfungen bezahlt die BKK VerbundPlus auch die Kosten in Höhe der Vertragssätze für Impfungen gegen Grippe (ohne Indikationsbeschränkungen).

Kostenübernahme erfolgt bei der Bertelsmann BKK für alle Versicherten bis 26 Jahren.

Die BKK VerbundPlus übernimmt die Kosten der HPV-Impfung für Mädchen und Jungen von 9 bis 26 Jahren.

Kostenfreie Teilnahme an Fitbase-Onlinekursen und an
Online-Fitnesskursen von Bertelsmann Sport und Gesundheit

Die BKK VerbundPlus bietet ihren Versicherten verschiedene Online-Präventionskurse an. Die Kosten werden bis zu 100 % erstattet (Kurse von Fremdanbietern mit 90 %).

Die Bertelsmann BKK beteiligt sich an der BKK-Aktivwoche oder dem verkürzten Programm Well-Aktiv (gleiches gilt für den Anbieter Akon) mit einem Zuschuss in Höhe von 200 EUR für Erwachsene bzw. 150 EUR für Kinder ab 6 Jahren im Familienprogramm, bzw. 200 EUR für Erwachsene im Programm Well-Aktiv.

Gesundheitsreisen bezuschusst die BKK VerbundPlus bis zu 260 EUR pro Jahr.
Fitforwell-Tage (bis zu 252 EUR Zuschuss)
Gesundheitsreisen Hotel Bayern Vital (bis zu 260 EUR Zuschuss)
BKK-Aktivwoche (bis zu 200 EUR Zuschuss)
WELL-AKTIV-Reise (bis zu 200 EUR Zuschuss)

Bietet die Bertelsmann BKK eigene Präventionsleistungen an, werden die Kosten in voller Höhe übernommen. So können zum Beispiel zwei zertifizierte Kursangebote von Bertelsmann Sport und Gesundheit kostenfrei absolviert werden.

Die BKK VerbundPlus bietet eigene Gesundheitskurse an. Die Kostenübernahme ist bei diesen Kursen bis zu 100 % möglich.

Dabei gilt der allgemeine Rahmen des Präventionsbudgets: maximal 2 Kurse pro Jahr, bis zu 150 EUR je Kurs für ausgewählte Angebote, also insgesamt 300 EUR, die die Kriterien nach § 20 SGB V erfüllen.

Der Zuschuss pro Kurs beträgt 85 % bis 80 EUR je Kurs. Nimmt ein Versicherter der BKK an einer Präventionsmaßnahme teil, die von einer anderen gesetzlichen Krankenkasse angeboten wird, hat der Versicherte einen Anspruch auf Übernahme der vollen Kosten bis zu einem Höchstwert von 150 EUR je Kurs.

Über das Gesundheitsbudget gibt es einen Erstattungsanspruch in Höhe von insgesamt 150 EUR im Jahr u.a. in den Bereichen Sportmedizinische Untersuchung (150 EUR), Osteopathie (120 EUR), professionelle Zahnreinigung (50 EUR) und Früherkennung (20 EUR für die Früherkennungsuntersuchung bzgl. Glaukom, Hautkrebs, Brustkrebs und Prostatakrebs.

Beim Bonusprogramm der BKK VerbundPlus können Versicherte bis zu 35 EUR als Barprämie erhalten.

- 5 EUR Schutzimpfung
- 5 EUR Jahresmitgliedschaft Verein/Fitness-Studio
- 5 EUR Präventionskurs
- 10 EUR Ernährungskurs bzw. Ernährungsprogramm der BKK VerbundPlus
- 10 EUR Zahnvorsorge

Das Bonusprogramm der Bertelsmann BKK besteht aus zwei Bereichen, die separat voneinander berechnet werden: Der in der Vorsorge-Bonus für Impfschutz und Vorsorgeuntersuchungen und der Aktiv-Bonus für gesundheitssportliche Aktivitäten, wie Gesundheitskurse oder Aktivwochen, die aktive Mitgliedschaft im Sportverein, bzw. Fitnessstudio oder Rückbildungsgymnastik. Ebenfalls bonusfähig sind das Sportabzeichen, sowie Nichtrauchen und/oder Normalgewicht.

Im Bonusprogramm der BKK VerbundPlus können die Versicherten in neun Kategorien mit Ihrem Vorsorgeengagement punkten. Die Versicherten können bis zu 50 EUR Prämien /Jahr erhalten.

Die Vorteile einer Hausarztzentrierten Versorgung (HZV) bietet die Bertelsmann BKK allen Versicherten bundesweit an.

Die BKK VerbundPlus bietet Ihren Versicherten bundesweit die Hausarztzentrierte Versorgung (HZV). Der Wahltarif eignet sich besonders für Versicherte mit überdurchschnittlich vielen Arztbesuchen.

Mit „BKK MedPlus“ bietet die Bertelsmann BKK Behandlungsprogramme für Versicherte mit chronischen Krankheiten.

BKK MedPlus ist ein sogenanntes Disease Management Programm (DMP) für Patienten mit bestimmten chronischen Erkrankungen:
- Diabetes mellitus (Typ 1** und Typ 2)
- Brustkrebs
- Koronare Herzkrankheiten
- Asthma bronchiale**
- COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
- Osteoporose*
- Rheumatoide Arthritis*

Damit können die medizinische Behandlung und Versorgung nachhaltig verbessert werden. Mit diesem zusätzlichen Angebot will die BKK VerbundPlus Sie und Ihren Arzt umfassend unterstützen. Die Angebote werden bundesweit angeboten.

*Momentan nur in einzelnen Regionen verfügbar.
** Gekennzeichnet für Kinder.