Leistungs- und Beitragsvergleich: Bertelsmann BKK und WMF BKK

Der Beitragssatz der Bertelsmann BKK beträgt 17,80% (14,6%+3,20%).

3 Geschäftsstellen

eine Hauptgeschäftsstelle in Geislingen an der Steige

Viele Anliegen lassen sich in der in der Online-Geschäftsstelle und der App der Bertelsmann BKK erledigen: Sei es das Einreichen einer Rechnung oder sonstiger Belege. Oder das Verwalten des Bonusprogramms, genauso wie das Ändern von persönlichen Stammdaten samt Bestellung einer neuen Gesundheitskarte. Und auch eine Mitgliedsbescheinigung lässt sich per Klick ausstellen. Auslandskrankenscheine für die Türkei, Tunesien und Bosnien-Herzegowina lassen sich herunterladen. Darüber ist die Antragstellung auf Kinderkrankengeld direkt in der App möglich.

Die Online-Geschäftsstelle der WMF BKK bietet Unabhängigkeit und Komfort in der Abwicklung der persönlichen Anliegen – jederzeit und rund um die Uhr.
Dokumentenübermittlung in elektronischer Form kann man auch mit der WMF BKK App einfach und sicher hochladen.

Zwischen 8 bis 17 Uhr erreicht man die Bertelsmann BKK unter 05241 80-74000 oder gebührenfrei unter 0800 8074000.

Die Gesundheitsexperten der WMF BKK sind zu folgenden Zeiten telefonisch unter 07331 9334500 erreichbar: Mo-Mi: 7.30-17.00 Uhr, Do: 7.30-18.00 Uhr, Fr: 7.30-13.30 Uhr. Über das Gesundheitstelefon werden Fragen rund um die Gesundheit 24/7 beantwortet.

Ärztehotline wird angeboten: 05241 80-74004. (Montag - Sonntag, 8 - 22 Uhr).
Zudem kann rund um die Uhr über den Anbieter TeleClinic eine ärztliche Videosprechstunde in Anspruch genommen werden. Auch an Sonn- und Feiertagen.

Ein Expertenteam, erreichbar an 7 Tage der Woche- jeweils 24 Stunden am Tag unter 0800 1405541 17 090 beantwortet Fragen zu bestimmten Erkrankungsbildern. Aber auch erkrankungsunabhängige Fragen zu Themen wie z.B. Arzneimittel, Ernährungsberatung, Impfungen, IGeL, Suchtverhalten oder Schlafmedizin können beantwortet werden.

ePA-Hotline für Fragen zur elektronischen Patientenakte: 05241 80-74038
Pflegehotline 05241 80-74051
Hilfsmittel-Hotline 05241 80-74053

- Kostenlose Pflegeberatungs-Hotline 08007237267.
- Hotline BKK MedPlus (Beratung bei chronischen Erkrankungen) 030 212336-114.
- Beratung zu einem kostengünstigeren Zahnersatz: 0800 463 93360.
- Reiseschutzimpfung: 0211 904290

Die WMF BKK berät ganzheitlich und individuell. Persönliche Gesundheitsexperten bieten Hilfestellung und kümmern sich um Ihr Anliegen.

Die WMF BKK bietet ihren Versicherten einen eigenen Facharzt-Terminservice, der Sie bei der zeitnahen Vermittlung von Arztterminen unterstützt. Über das Gesundheitstelefon 0800 1405541 17 090 ist er rund um die Uhr erreichbar.

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gewährt.

Beratung bei Behandlungsfehlern.
Unterstützung bei der Ausübung des Patientenrechts gem. §66 SGB V.
Zusendung von Antragsformularen für die Prüfung durch die Ärztekammern oder Beauftragung von Gutachten beim Medizinischen Dienst.

Eigene Stelle für systematisches Qualitätsmanagement und Beschwerdebearbeitung feedback@bertelsmann-bkk.de, 0800 80-74000

Das Qualitätsmanagement ist unter LobundKritik@wmf-bkk.de oderunter Tel.-Nr. 07331 9334-556 erreichbar. Hier werden Lob, Kritik und Beschwerden der Versicherten aufgenommen und umgehend bearbeitet.

Die Bertelsmann BKK trägt die Kosten bei Bestellung über den Vertragspartner Allcon abzgl. des gesetzlichen Eigenanteils in Höhe von 5 Euro.

Die WMF BKK übernimmt die Kosten für die allergie Bettwäsche. Voraussetzung ist eine ärztliche Verordnung.

Die Bertelsmann BKK erstattet für Osteopathie bis zu 120 EUR (3 x 40 EUR) im Jahr (im Rahmen des Gesundheitsbudget in Höhe von insgesamt 150 EUR)

Die WMF BKK bezuschusst im 1. Lebensjahr med. notwendige, qualifizierte osteopathischen Behandlung mit bis zu 120 Euro (beispielsweise bei Kiss-Syndrom oder Schreikindern). Ebenso erfolgt eine Bezuschussung in jedem Alter in Höhe von 20 Euro.

In Baden-Württemberg wird Homöopathie übernommen (Vertrag über die Kassenärztliche Vereinigung).

Die WMF BKK bezuschusst Qigong und Tai Chi als Entspannungsverfahren im Rahmen der Präventionskurse mit 100% bis zu 200 Euro je Kurs. Jährlich sind 2 Kurse möglich. Somit erfolgt ein Zuschuss bis zu 400 Euro jährlich.

Die WMF BKK unterstützt Sie bei chronischen Rücken- oder Knieschmerzen mit einer Akupunktur-Behandlung. Diese Behandlungen werden von Ärzten mit hinreichender Qualifikation durchgeführt und rechnen die Kosten direkt mit der WMF BKK ab.

Für prof. Zahnreinigung können einmal jährlich 50 EUR pro Jahr aus dem Gesundheitsbudget genutzt werden.

Durch Kooperation mit dem bundesweiten Zahnarztnetzwerk dent-net, können Versicherte bei Vertragspartnern jährlich eine kostenfreie professionelle Zahnreinigung in Anspruch nehmen. Für eine professionelle Zahnreinigung beim Zahnarzt Ihrer Wahl, erhalten Sie einen Zuschuss von 20 Euro.

Zahnmedizinische Patientenberatungsstelle wird angeboten. Versicherte der WMF BKK können über ZahnGebot.de bis zu 60% bei Zahnbehandlungen sparen. Preisvergleich ist ganz einfach per App möglich.

Hautscreening wird über den gesetzlichen Rahmen hinaus ab 18 Jahren alle zwei Jahre bei teilnehmenden Ärzten bezahlt (in vielen Regionen auch schon jährlich oder unter 18 Jahre).

Bundesweit übernimmt die WMF BKK ab dem 15. Lebensjahr die Kosten bei teilnehmenden Vertragsärzten, in einzelnen Bundesländern bereits ab Geburt.

Die sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung erstattet die Bertelsmann BKK über das Gesundheitsbudget bis zu 150 EUR im Jahr, wenn diese dazu geeignet ist, kardiale oder orthopädische Erkrankungen bei Ausübung der Wunschsportart zu verhüten oder ihre Verschlimmerung zu vermeiden.

Screening wird bezahlt. Gendiagnostik- Früherkennungsmaßnahme von Ratsuchenden mit familiärer Belastung für Brust- und Eierstockkrebs: Vertrag gem. §116b Abs2 SGB V mit den Unikliniken Heidelberg und Ulm.

Bei Gewährung von ambulanten Vorsorgeleistungen nach § 23 Abs. 2 SGB V übernimmt die BKK als Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten, Kurtaxe kalendertäglich 16 EUR.

Bei Gewährung von ambulanten Vorsorgeleistungen nach § 23 Absatz 2 SGB V übernimmt die WMF Betriebskrankenkasse als Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten, Kurtaxe kalendertäglich 16,00 EUR.

Bei der Bertelsmann BKK gibt es die volle Kostenübernahme für Ihre Reiseimpfung. Diese Impfungen werfden bezahlt: Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A/B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken, Tollwut, Typhus und die Malaria-Prophylaxe.

Alle ärztlich empfohlene Schutzimpfungen auch Reiseschutzimpfungen werden übernommen. Reiseimpfungen (Privatreisen) gegen Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken-Meningitis, Tollwut, Typhus und Malariaprophylaxe werden bezahlt (bis zu 400 €/Kalenderjahr).

Die Grippeschutzimpfung wird für alle Versicherten voll übernommen. Rechnet die Praxis nicht über die eGK ab, werden die Kosten erstattet.

Die WMF BKK übernimmt die Kosten für Grippeschutzimpfungen.

Kostenübernahme erfolgt bei der Bertelsmann BKK für alle Versicherten bis 26 Jahren.

Die WMF BKK erstattet die Kosten der Impfung für Frauen und Männer bis 26 Jahren. Bei medizinischer Notwendigkeit, werden die Kosten auch über dem 26. Lebensjahr erstattet, da die WMF BKK grundsätzlich jede Kosten eines Impfstoff zu 100% erstattet.

Kostenfreie Teilnahme an Fitbase-Onlinekursen und an
Online-Fitnesskursen von Bertelsmann Sport und Gesundheit

Online-Fitness-Kurse werden von zahlreichen zertifizierten Anbieter angeboten. Dei Kosten werden zu 100 % bis zu 400 Euro jährlich erstattet.

Die Bertelsmann BKK beteiligt sich an der BKK-Aktivwoche oder dem verkürzten Programm Well-Aktiv (gleiches gilt für den Anbieter Akon) mit einem Zuschuss in Höhe von 200 EUR für Erwachsene bzw. 150 EUR für Kinder ab 6 Jahren im Familienprogramm, bzw. 200 EUR für Erwachsene im Programm Well-Aktiv.

Zuschuss in Höhe von 280 Euro pro Versicherten für Gesundheitsreisen.

Der Zuschuss pro Kurs beträgt 85 % bis 80 EUR je Kurs. Nimmt ein Versicherter der BKK an einer Präventionsmaßnahme teil, die von einer anderen gesetzlichen Krankenkasse angeboten wird, hat der Versicherte einen Anspruch auf Übernahme der vollen Kosten bis zu einem Höchstwert von 150 EUR je Kurs.

Über das Gesundheitsbudget gibt es einen Erstattungsanspruch in Höhe von insgesamt 150 EUR im Jahr u.a. in den Bereichen Sportmedizinische Untersuchung (150 EUR), Osteopathie (120 EUR), professionelle Zahnreinigung (50 EUR) und Früherkennung (20 EUR für die Früherkennungsuntersuchung bzgl. Glaukom, Hautkrebs, Brustkrebs und Prostatakrebs.

Beim Bonusprogramm der WMF BKK können Versicherte 70 Euro als jährliche Barprämie erhalten.

- 50 Euro Mitgliedschaft im Fitness-Studio oder Sportverein
- 5 Euro 1. Impfung
- 5 Euro 2. Impfung
- 5 Euro 3.Impfung
- 5 Euro Zahnvorsorge

Das Bonusprogramm der Bertelsmann BKK besteht aus zwei Bereichen, die separat voneinander berechnet werden: Der in der Vorsorge-Bonus für Impfschutz und Vorsorgeuntersuchungen und der Aktiv-Bonus für gesundheitssportliche Aktivitäten, wie Gesundheitskurse oder Aktivwochen, die aktive Mitgliedschaft im Sportverein, bzw. Fitnessstudio oder Rückbildungsgymnastik. Ebenfalls bonusfähig sind das Sportabzeichen, sowie Nichtrauchen und/oder Normalgewicht.

Die WMF BKK belohnt ihre Versicherten über das Bonusprogramm, wenn regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wahrgenommen und/oder sportliche Aktivitäten nachgewiesen werden. Teilnahmeberechtigt sind alle Versicherte.

Für die Mitgliedschaft im Sportverein oder Fitnessstudio erhält man direkt einen Bonus in Höhe von 50 Euro je Versicherten (ohne weitere Voraussetzungen). Weiterer Bonus in Höhe von je 5 Euro gibt es für jede Gesundheitsuntersuchung, Früherkennungsuntersuchung (jede Maßnahme zählt) und Schutzimpfungen.

Die Vorteile einer Hausarztzentrierten Versorgung (HZV) bietet die Bertelsmann BKK allen Versicherten bundesweit an.

Einschreibung ins Hausarztmodell ist möglich. Im Rahmen der hausarztzentrierten Versorgung wird die Terminvergabe und die Wartezeit verkürzt. Die Hausarztzentrierte Versorgung der WMF BKK eignet sich besonders für Versicherte, die häufig Kontakt zu ihrem niedergelassenen Hausarzt haben, denn er übernimmt beim Hausarztprogramm eine besondere Verantwortung. Er begleitet Sie durch die gesamte medizinische Versorgung.

Mit „BKK MedPlus“ bietet die Bertelsmann BKK Behandlungsprogramme für Versicherte mit chronischen Krankheiten.

Die WMF Betriebskrankenkasse führt im Rahmen von § 137f SGB V strukturierte Behandlungsprogramme durch.