Leistungs- und Beitragsvergleich: BKK PFAFF und DAK-Gesundheit

Der Beitragssatz der DAK-Gesundheit beträgt 17,80% (14,60% + 3,20%).

eine Geschäftsstelle (nur in Rheinland-Pfalz geöffnet)

Die BKK PFAFF_app bietet viele digitale Services zur komfortablen Abwicklung persönlicher Angelegenheiten. Eine Online-Geschäftsstelle wird angeboten.

Kennwortgeschützte Online-Geschäftsstelle und eine DAK App gibt es.

Montag, Mittwoch und Donnerstag von 8:00 - 16:00 Uhr, Dienstag von 8:00 - 17:30 Uhr und Freitag 8:00 - 13:30 Uhr ist die BKK PFAFF unter 0631 31876-0 zu erreichen.

Rund-um-die-Uhr und weltweit steht BKK PFAFF-Versicherten med. Fachpersonal, bestehend aus Ärztinnen/Ärzten und Krankenschwestern/Krankenpflegern telefonisch zur Verfügung. BKK PFAFF Gesundheits-Hotline 0800 60 80 400

Die DAK Medizinhotline ist für allgemeine medizinischen Fragen oder auch zu Kinder- und Sportmedizin sowie als Unterstützung vor und während eines Auslandsaufenthaltes 24 Std. an 365 Tagen im Jahr unter 040 325 325 800 erreichbar.

- DAK Hotline zur Rehabilitation 040 325 325 951.
- Mediensuchthotline

Montag, Mittwoch und Donnerstag von 8:00 - 16:00 Uhr, Dienstag von 8:00 - 17:30 Uhr und Freitag 8:00 - 13:30 Uhr

Die BKK PFAFF bietet ihren Versicherten Unterstützung in Fällen vermuteter fehlerhafter Behandlung an.

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gewährt. Darüber hinaus beschäftigen wir eine Beauftragte für Patientensicherheit.

Wenn der Arzt eine Hausstaubmilbenallergie diagnostiziert hat, übernimmt die DAK die Kosten einer Allergie Bettwäsche. Sie benötigen dazu eine ärztliche Verordnung. Sie haben die freie Auswahl unter allen Vertragspartnern der DAK-Gesundheit. Die Höhe der Kostenübernahme für ein komplettes Set ist auf 40 Euro begrenzt.

Im Einzelfall wird Haushaltshilfe geleistet, wenn die haushaltsführende Person wegen stationärer Behandlung oder einer von uns bezahlten Kurmaßnahme oder darüber hinaus auch in Absprache mit dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) beim Vorliegen einer akuten Erkrankung den Haushalt nicht weiterführen kann und wenn im Haushalt mindestens ein Kind unter 14 Jahren lebt oder ein Kind behindert und auf fremde Hilfe angewiesen ist und eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Anspruch besteht für bis zu drei Monate je Krankheitsfall.

Bei der DAK-Gesundheit erhalten Versicherte auch dann Haushaltshilfe, wenn das im Haushalt lebende Kind das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat.

Die DAK-Gesundheit erstattet bis zu 3 Sitzungen zu je 40 Euro pro Kalenderjahr.

Im Rahmen des DAK AktivBonus erhalten Versicherte pro Kalenderjahr bis zu 500 Euro Zuschuss für Naturheilverfahren, die durch Ärzte oder Heilpraktiker erbracht werden.

Im Rahmen des DAK AktivBonus erhalten Versicherte pro Kalenderjahr bis zu 500 Euro Zuschuss für Naturheilverfahren, die durch Ärzte oder Heilpraktiker erbracht werden.

Im Rahmen des DAK AktivBonus erhalten Versicherte pro Kalenderjahr bis zu 500 Euro Zuschuss für Naturheilverfahren, die durch Ärzte oder Heilpraktiker erbracht werden.

Die DAK-Gesundheit erstattet Kinesiologie-Taping bis zu 30 EUR pro Kalenderjahr. Zusätzlich können über das Bonusprogramm bis zu 500 Euro jährlich für weitere Naturheilverfahren erstattet werden.

Verschreibungsfreie, aber apothekenpflichtige alternative Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie oder Anthroposophie werden bezuschusst (bis zu 80 Euro pro Kalenderjahr).

Allen Versicherten ab 18 Jahre erstattet die BKK PFAFF gegen Vorlage der Rechnungen bis zu 68 Euro je Kalenderjahr für die professionelle Zahnreinigung.

Die DAK-Gesundheit erstattet bis zu 60 EUR pro Kalenderjahr für eine professionelle Zahnreinigung beim Wunschzahnarzt (mit Kassenzulassung).
Zusätzlich erstattet die DAK-Gesundheit im Rahmen vom DAK MamaPLUS eine Professionelle Zahnreinigung während der Schwangerschaft zu 100 %.

Alle, die ihre Weisheitszähne in Vollnarkose entfernt bekommen und eine direkte Kostenübernahme durch die BKK PFAFF nicht möglich ist, erhalten gegen Vorlage der Rechnung 80 % der Kosten bis zu 180 Euro pro Kalenderjahr erstattet.

Die DAK-Gesundheit beteiligt sich an der Fissurenversiegelung der Prämolaren mit bis zu 80 EUR pro Kalenderjahr bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres.

Im Rahmen des Bonusprogramms, bietet die DAK-Gesundheit bis zu 500 Euro als Zuschuss für Sehhilfen an.

Versicherte der BKK PFAFF von 15 bis 34 Jahren haben in Rheinland-Pfalz die Möglichkeit, einmal im Kalenderjahr ihre Haut bei teilnehmenden Ärzten in Rheinland-Pfalz untersuchen zu lassen. Versicherte, die außerhalb des Bereichs der Kassenärztlichen Vereinigung Rheinland-Pfalz eine Hautvorsorge durchführen lassen, erhalten eine Pauschale von bis zu 35 Euro. Der Zuschuss erhöht sich auf 47 Euro, wenn zusätzlich eine Auflichtmikroskopie durchgeführt wurde.

Die DAK-Gesundheit bezuschusst das Hautkrebs-Screening als Mehrleistung zwischen 17 und 34 Jahren mit bis zu 60 Euro alle zwei Jahre, inklusive der Auflichtmikroskopie.

Versicherte haben die Möglichkeit, eine sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung in Anspruch zu nehmen, wenn diese nach ärztlicher Bescheinigung zur Vorbeugung oder Vermeidung der Verschlimmerung von kardialen oder orthopädischen Erkrankungen notwendig ist. Sollte es ärztlich bescheinigte Risiken geben, die eine weiterführende Untersuchung erfordern, wie z. B. ein Belastungs-Elektrokardiogramm, eine Lungenfunktionsprüfung oder eine Laktatbestimmung, können auch diese zusätzlichen Leistungen übernommen werden.

Voraussetzung für die Kostenerstattung ist, dass die Untersuchung von einem zugelassenen Vertragsarzt mit der Zusatzbezeichnung „Sportmedizin“ durchgeführt wird.

Die BKK PFAFF erstattet bis zu 80 EUR pro Untersuchung. Zur Erstattung wird die spezifizierte Rechnung sowie die ärztliche Bescheinigung benötigt.

Eine erneute Erstattung für eine sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung ist möglich, wenn seit der letzten erstatteten Untersuchung mindestens zwei Jahre vergangen sind.

Im Rahmen des DAK AktivBonus erhalten Versicherte pro Kalenderjahr bis zu 500 Euro Zuschuss für Vertragsärztliche Leistungen, die nicht vom Gemeinsamen Bundesausschuss ausgeschlossen sind.

Tastuntersuchung der Brust
Bei bestehenden Risikofaktoren oder einer familiären Vorbelastung erstattet die BKK PFAFF einmal im Jahr die Kosten für eine Tastuntersuchung der Brust durch blinde oder sehbehinderte Menschen mit der Qualifizierung als Medizinische Tastuntersucherinnen (MTU) bis zu 75 Euro.
Voraussetzung ist eine ärztliche Veranlassung der Untersuchung.

Frauen unter 50 Jahren haben Anspruch auf eine Röntgenuntersuchung ihrer Brust, wenn ein konkreter medizinischer Verdacht auf eine Tumorerkrankung besteht.
Am Mammographie-Screening können Frauen zwischen 50 und 75 Jahren teilnehmen. Der Anspruch endet also mit dem 76. Geburtstag. Bei dieser Untersuchung wird die Brust geröntgt. So können bereits sehr kleine Tumoren in einem frühen Stadium sichtbar gemacht werden. Die Mammographie-Aufnahmen werden durch zwei Ärztinnen oder Ärzte unabhängig voneinander ausgewertet. Bei auffälligen Befunden begutachten weitere spezialisierte Fachleute die Aufnahmen. Das Ergebnis der Untersuchung wird in der Regel per Brief innerhalb von sieben Werktagen nach der Mammographie zugeschickt. Die Mammographie kann alle 2 Jahre durchgeführt werden.

Die DAK-Gesundheit bietet für Versicherte mit familiärer Belastung für Brust- und/oder Eierstockkrebs eine besondere Versorgung (Risikoerkennung, Beratung, Gendiagnostik, Früherkennungsmaßnahmen) an.
Zudem übernimmt die DAK-Gesundheit die Kosten für eine Brustkrebsuntersuchung durch blinde und sehbehinderte Menschen mit der Qualifizierung als medizinische Tastuntersucherinnen (MTU), (discovering hands) mit 100 %.

Bei privaten Auslandsaufenthalten bezuschusst die BKK PFAFF alle Impfungen. Der Impfstoff wird in voller Höhe übernommen, die ärztlichen Kosten werden bis zu 15 Euro erstattet (inklusive der Malaria-Prophylaxe).

Die Erstattung des Impfstoffes erfolgt in voller Höhe und der ärztlichen Leistungen bis zu 15 Euro.

Auch für junge Frauen und Männer, die älter als 17 Jahre sind, erstattet die BKK PFAFF 100 % der Impfstoffkosten sowie bis zu 15 Euro pro Impfung für die ärztlichen Leistungen.

Die DAK-Gesundheit übernimmt die Kosten für die HPV-Impfung für alle Versicherten über den gesetzlichen Rahmen hinaus als Mehrleistung bis zur Vollendung des 27. Lebensjahres.

Die BKK PFAFF unterstützt ihre Versicherten bei der individuellen verhaltensbezogenen Prävention mit Kursen in den Bereichen Bewegung, Ernährung, Stress- und Ressourcenmanagement sowie Suchtmittelkonsum.
Zweimal jährlich bietet die BKK PFAFF eine vielfältige Auswahl an Präventionskursen an - auch online.

Mit dem DAK Fitness-Coaching fühlen Sie sich fitter, agiler und tun Ihrer Gesundheit und Ihrem Wohlbefinden etwas Gutes. Mit dem für die Kunden kostenlosen Online-Fitness-Coach unterstützt die DAK-Gesundheit Sie dabei, Ihre sportlichen Ziele zu erreichen.

Zudem bietet die DAK-Gesundheit noch weitere Online-Kurse im Bereich Bewegung an:
Rücken@Fit – individuelles Online-Coaching
Mit dem gratis Online-Coaching reduzieren Sie akute oder chronische Beschwerden und beugen weiteren Rückenleiden vor. Dieses Angebot ist für DAK-Kunden kostenlos.

Der Zuschuss beträgt 150 Euro. Es können zwei Gesundheitsreisen im Jahr bezuschusst werden.

Die DAK-Gesundheit bezuschusst Gesundheitsreisen (sog. wohnortferne Kompaktangebote). Maximal werden 150 Euro pro Kalenderjahr erstattet.

Die BKK PFAFF unterstützt ihre Versicherten bei der individuellen verhaltensbezogenen Prävention mit Kursen in den Bereichen Bewegung, Ernährung, Stress- und Ressourcenmanagement sowie Suchtmittelkonsum. In jedem Kalenderjahr können bei der BKK PFAFF zwei Präventionsmaßnahmen kostenlos in Kaiserslautern in Anspruch genommen werden.

Im Bereich Bewegungsmangel sowie Vorbeugung/Reduzierung spezieller gesundheitlicher Risiken durch geeignete Bewegungsprogramme bietet die DAK-Gesundheit diverse kostenfreie DAK-Fit-Kurse an.
Im Bereich Mangel- und Fehlernährung bietet die DAK-Gesundheit kostenfreie DAK SAFARIKIDS Kurse an.
Im Bereich Umgang mit Alkohol/Reduzierung des Alkoholkonsums bietet die DAK-Gesundheit Bunt statt Blau sowie die Aktion Glasklar an.

Die BKK PFAFF beteiligt sich mit 80% an den Kosten von Kurs-Angeboten Dritter, wenn diese die notwendigen Qualitätsstandards erfüllen. Pro Kalenderjahr stehen bei der BKK PFAFF für bis zu zwei Kurse bis zu 150 Euro je Kurs zur Verfügung.

Die DAK-Gesundheit beteiligt sich bei zwei Präventionskursen im Jahr an den Kosten – und zwar mit 80%, maximal 75 Euro der Kursgebühren. Bei Versicherten bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres erstattet die DAK-Gesundheit 100 % der Kosten für zwei Kurse pro Jahr.

Die DAK-Gesundheit bietet ein digitales Budget an. Hier können Sie Versicherte bis zu 300 Euro jährlich für bestimmte digitale Versorgungsprodukte erstatten lassen.

Beim Bonusprogramm der BKK PFAFF können Versicherte 100 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.
- 20 Euro Impfschutz gegen Masern, Diphterie, Tetanus und Polio ist aktuell
- 20 Euro Präventionskurs
- 20 Euro Zahnvorsorge
- 20 Euro aktive Mitgliedschaft im Fitness-Studio oder Sportverein
- 20 Euro Sportabzeichen

Beim Bonusprogramm der DAK können Versicherte 105 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.

- 30 Euro aktive Mitgliedschaft im Sportverein oder Fitness-Studio
- 10 Euro 1. Sportveranstaltung/Wettkampf
- 10 Euro 2. Sportveranstaltung/Wettkampf
- 5 Euro Schutzimpfung
- 10 Euro Zahnvorsorge (2 Mal im Jahr)
- 10 Euro 1. Präventionskurs
- 10 Euro 2. Präventionskurs
- 20 Euro Schritte Challenge (2 mal im Jahr) 7 Tage hintereinander min. 10.000 Schritte tgl. gehen oder laufen, ab enem Alter von 15 Jahren.

Die Versicherten der BKK PFAFF ab 18 Jahre können mit einem kalenderjährlichen Geldbonus von bis zu 100 Euro belohnt werden, wenn sie sich gesundheitsbewusst verhalten. Es müssen mindestens drei Maßnahmen der jeweiligen Altersgruppe innerhalb eines Kalenderjahres nachgewiesen werden.

Der Wahltarif Budget ist ein sogenannter Selbstbehalttarif. Bei Verzicht auf stationäre Vorsorge- oder Rehamaßnahmen erhält man eine Prämie in Höhe von 120 Euro im Jahr. 
Der große Vorteil: Mit der Prämie aus dem Wahltarif schließt man den Zusatztarif ExtraPlus Budget ab. So können im gleichen Jahr zusätzliche Leistungen im Wert von bis zu 200 Euro genutzt werden. Hierüber erhält man zum Beispiel Zuschüsse für Sehhilfen, Naturheilverfahren, Zahnersatz oder Krankengymnastik.

Der Wahltarif Budget ist ein sogenannter Selbstbehalttarif. Bei Verzicht auf stationäre Vorsorge- oder Rehamaßnahmen erhält man eine Prämie in Höhe von 120 Euro im Jahr. 
Der große Vorteil: Mit der Prämie aus dem Wahltarif schließt man den Zusatztarif ExtraPlus Budget ab. So können im gleichen Jahr zusätzliche Leistungen im Wert von bis zu 200 Euro genutzt werden. Hierüber erhält man zum Beispiel Zuschüsse für Sehhilfen, Naturheilverfahren, Zahnersatz oder Krankengymnastik.

Die BKK PFAFF bietet die hausarztzentrierte Versorgung an. Es gibt unterschiedliche Verträge in den einzelnen Bundesländern. Versicherte der BKK PFAFF können ihre Teilnahme bei Ihrem Hausarzt/Ihrer Hausärztin beantragen.

Die DAK-Gesundheit bietet Ihren Kunden eine bundesweite Hausarztzentrierte Versorgung an.

Die BKK PFAFF bietet DMP (Disease-Management-Programme) unter dem Namen BKK MedPlus zur besseren Versorgung chronisch Kranker an. Ziel ist eine gezielte, strukturierte Behandlung auf dem neuesten medizinischen Stand gemeinsam mit der behandelnden Arztpraxis.
Für folgende Erkrankungen gibt es ein DMP:

Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus)
Asthma bronchiale
chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD)
Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie die Koronare Herzkrankheit
Brustkrebs

Die DAK-Gesundheit bietet für Kunden die an einer chronischen Erkrankung wie Diabetes Typ1 und Typ2, Diabetes bei Kindern, Asthma bronchiale, Asthma bei Kindern, Brustkrebs, COPD, Koronare Herzerkrankung, Rheumatoide Arthritis, Osteoporose erkrankt sind eine besonders gute medizinische Versorgung. Darum gibt es die DAK-Gesundheitsprogramme; auch Disease Management Programme - kurz DMP- genannt.