Leistungs- und Beitragsvergleich: Audi BKK und BKK PFAFF

Der Beitragssatz der Audi BKK beträgt 17,20% (14,60% + 2,60%).

Der Beitragssatz der BKK PFAFF beträgt 17,38 % (14,60 % + 2,78 %).

Die Audi BKK hat 28 Service-Center bundesweit.

Über die Meine Audi BKK per App oder im Web über das Online-Center kann man alles mit wenigen Klicks sicher und bequem nutzen.

Die BKK PFAFF_app bietet viele digitale Services zur komfortablen Abwicklung persönlicher Angelegenheiten. Eine Online-Geschäftsstelle wird angeboten.

Die Hotline (0841 887 - 887) ist Mo. bis Fr. von 8 bis 17 Uhr erreichbar.

Das kompetente Beratungsteam aus Ärzten und medizinischem Fachpersonal ist rund um die Uhr (24/7) unter der gebührenfreien Telefonnummer 0800 2834 255 oder per Mail unter gesundheitstelefon@audibkk.de erreichbar, auch per Videoberatung.

Zusätzlich bietet Audi BKK auch über TeleClinic eine digitale haus- und fachärztliche Versorgung durch zugelassene Ärztinnen und Ärzte an. Die Online-Sprechstunden von TeleClinic stehen ebenfalls zu allen Tages- und Nachtzeiten zur Verfügung, auch an Sonn- und Feiertagen.

Rund-um-die-Uhr und weltweit steht BKK PFAFF-Versicherten med. Fachpersonal, bestehend aus Ärztinnen/Ärzten und Krankenschwestern/Krankenpflegern telefonisch zur Verfügung. BKK PFAFF Gesundheits-Hotline 0800 60 80 400

Baby-Hotline:
Kostenfreier Online-Beratungsservice via Chat oder Telefon durch erfahrene und examinierte Hebammen täglich an 365 Tagen von 7:00 bis 22:00 Uhr

Auslandsnotfallservice:
An 365 Tagen im Jahr, 24 Stunden täglich für Sie erreichbar.

Montag, Mittwoch und Donnerstag von 8:00 - 16:00 Uhr, Dienstag von 8:00 - 17:30 Uhr und Freitag 8:00 - 13:30 Uhr

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gewährt (Tel.-Nr. 0841 887-521).

Die BKK PFAFF bietet ihren Versicherten Unterstützung in Fällen vermuteter fehlerhafter Behandlung an.

Beschwerden können über die WEB-Seite vorgetragen werden: www.audibkk.de/kontakt/lob-kritik

Die Audi BKK übernimmt
- die Kosten in Höhe der Vertragspreise,
- eine Ausstattung, welche eine Mindesthaltbarkeit von 10 Jahre hat,
- auch die Versorgung für den nicht-allergischen (Ehe-)Partner oder nicht allergische Geschwister, wenn sich die Kinder ein Schlafzimmer teilen.

Einfach die Verordnung an die Audi BKK weiterleiten, unter Angabe der Bett-Maße. Ein Vertragspartner der Audi BKK übernimmt dann die Versorgung.

Die Kosten für die Allergiebettwäsche von Kindern werden vollständig übernommen.

Kostenübernahme der Haushaltshilfe erfolgt bei der Audi BKK für die Dauer eines stationären Aufenthalts, sofern ein Kind unter 14 Jahren im Haushalt lebt. Außerdem besteht Anspruch im besonderen Einzelfall, sofern ein Kind unter 14 Jahren im Haushalt lebt oder das behindert und auf Hilfe angewiesen ist, längstens jedoch für die Dauer von 26 Wochen.

Im Einzelfall wird Haushaltshilfe geleistet, wenn die haushaltsführende Person wegen stationärer Behandlung oder einer von uns bezahlten Kurmaßnahme oder darüber hinaus auch in Absprache mit dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) beim Vorliegen einer akuten Erkrankung den Haushalt nicht weiterführen kann und wenn im Haushalt mindestens ein Kind unter 14 Jahren lebt oder ein Kind behindert und auf fremde Hilfe angewiesen ist und eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Anspruch besteht für bis zu drei Monate je Krankheitsfall.

Kostenübernahme erfolgt bis zu 30 Euro je Sitzung für maximal vier Sitzungen (120 Euro) pro Kalenderjahr (im Rahmen des Gesundheitskontos „GesundheitExtra“). Der Gesamtanspruch von Audi BKK GesundheitExtra für Mitglieder ist im Kalenderjahr auf höchstens 200 Euro begrenzt.

Versicherte der Audi BKK können sich bei niedergelassenen homöopathisch tätigen Ärzten, die am bestehenden Vertrag der Audi BKK teilnehmen, behandeln lassen. Zur homöopathischen Versorgung zählen: Erst-/Folgeanamnese und Analyse sowie die Auswahl von homöopathischen Mitteln.

Im Rahmen des Homöopathievertrags werden die Arztkosten direkt über die Gesundheitskarte abgerechnet.

Für nicht verschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, die durch einen Arzt verordnet wurden, erfolgt eine Kostenübernahme von bis zu 100 Euro pro Kalenderjahr (im Rahmen des Gesundheitskontos „GesundheitExtra“). Der Gesamtanspruch von Audi BKK GesundheitExtra für Mitglieder ist im Kalenderjahr auf höchstens 200 Euro begrenzt.

Die Audi BKK bezuschusst zweimal jährlich die Kosten über das Gesundheitskonto „GesundheitExtra“. Die Erstattungskosten betragen maximal 30 Euro pro Behandlung und sind begrenzt auf 60 Euro im Kalenderjahr.

- Fissurenversiegelung der kariesfreien Prämolaren,
- für zweite Zahnsteinentfernung innerhalb eines Kalenderjahres,
- Bakterientest bei anstehender Parodontosebehandlung,
- Test zum Ausschluss von Metallallergien ohne Vorliegen anamnestischer oder klinischer Hinweise und
- Kariesinfiltration
Kostenübernahme von bis zu 30 Euro pro Behandlung (max. 2 Behandlungen pro Jahr) und sind begrenzt auf 60 Euro im Kalenderjahr (im Rahmen des Gesundheitskontos GesundheitExtra).

Arzt- und Zahnarztvergleich über Partner Medikompass ist möglich.

Alle, die ihre Weisheitszähne in Vollnarkose entfernt bekommen und eine direkte Kostenübernahme durch die BKK PFAFF nicht möglich ist, erhalten gegen Vorlage der Rechnung 80 % der Kosten bis zu 180 Euro pro Kalenderjahr erstattet.

Die Versicherten der Audi BKK ab 15 Jahren haben alle zwei Jahre Anspruch auf ein Hautkrebsscreening (bundesweit) bei teilnehmenden Leistungserbringern.

Versicherte der BKK PFAFF von 15 bis 34 Jahren haben in Rheinland-Pfalz die Möglichkeit, einmal im Kalenderjahr ihre Haut bei teilnehmenden Ärzten in Rheinland-Pfalz untersuchen zu lassen. Versicherte, die außerhalb des Bereichs der Kassenärztlichen Vereinigung Rheinland-Pfalz eine Hautvorsorge durchführen lassen, erhalten eine Pauschale von bis zu 35 Euro. Der Zuschuss erhöht sich auf 47 Euro, wenn zusätzlich eine Auflichtmikroskopie durchgeführt wurde.

Versicherte haben die Möglichkeit, eine sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung in Anspruch zu nehmen, wenn diese nach ärztlicher Bescheinigung zur Vorbeugung oder Vermeidung der Verschlimmerung von kardialen oder orthopädischen Erkrankungen notwendig ist. Sollte es ärztlich bescheinigte Risiken geben, die eine weiterführende Untersuchung erfordern, wie z. B. ein Belastungs-Elektrokardiogramm, eine Lungenfunktionsprüfung oder eine Laktatbestimmung, können auch diese zusätzlichen Leistungen übernommen werden.

Voraussetzung für die Kostenerstattung ist, dass die Untersuchung von einem zugelassenen Vertragsarzt mit der Zusatzbezeichnung „Sportmedizin“ durchgeführt wird.

Die BKK PFAFF erstattet bis zu 80 EUR pro Untersuchung. Zur Erstattung wird die spezifizierte Rechnung sowie die ärztliche Bescheinigung benötigt.

Eine erneute Erstattung für eine sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung ist möglich, wenn seit der letzten erstatteten Untersuchung mindestens zwei Jahre vergangen sind.

Die Audi BKK bietet in einigen Universitätskliniken Verträge zur Risikofeststellung und interdisziplinären Beratung, Gendiagnostik und Früherkennungsmaßnahmen bei familiär bedingten Brustkrebs an.
Diese Verträge beinhalten:
- die Risikofeststellung und interdisziplinäre Beratung
- eine Genanalyse nach abgeschlossener interdisziplinärer Beratung, Bedenkzeit von 4 Wochen und einer unterzeichneten Einwilligungserklärung
- ein intensiviertes Früherkennungsprogramm bei nachgewiesener pathogener Mutation der betroffenen Gene oder einer definierten Hochrisikosituation

Zusätzlich bietet die Audi BKK Ihren Versicherten MammaCare-Kurse zur Selbstuntersuchung der Brust an.

Tastuntersuchung der Brust
Bei bestehenden Risikofaktoren oder einer familiären Vorbelastung erstattet die BKK PFAFF einmal im Jahr die Kosten für eine Tastuntersuchung der Brust durch blinde oder sehbehinderte Menschen mit der Qualifizierung als Medizinische Tastuntersucherinnen (MTU) bis zu 75 Euro.
Voraussetzung ist eine ärztliche Veranlassung der Untersuchung.

Frauen unter 50 Jahren haben Anspruch auf eine Röntgenuntersuchung ihrer Brust, wenn ein konkreter medizinischer Verdacht auf eine Tumorerkrankung besteht.
Am Mammographie-Screening können Frauen zwischen 50 und 75 Jahren teilnehmen. Der Anspruch endet also mit dem 76. Geburtstag. Bei dieser Untersuchung wird die Brust geröntgt. So können bereits sehr kleine Tumoren in einem frühen Stadium sichtbar gemacht werden. Die Mammographie-Aufnahmen werden durch zwei Ärztinnen oder Ärzte unabhängig voneinander ausgewertet. Bei auffälligen Befunden begutachten weitere spezialisierte Fachleute die Aufnahmen. Das Ergebnis der Untersuchung wird in der Regel per Brief innerhalb von sieben Werktagen nach der Mammographie zugeschickt. Die Mammographie kann alle 2 Jahre durchgeführt werden.

Bei Gewährung von ambulanten Vorsorgeleistungen nach 23 Abs. 2 SGB V übernimmt die Audi BKK als Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrtkosten, Kurtaxe kalendertäglich 13 EUR.

Cyberknife und Protonen- und Schwerionentherapie werden bezahlt.

1. CyberKnife als besoderen Versorgungsvertrag
2. Vertrag zur Protonen- und Schwerionentherapie

Bei privaten Auslandsaufenthalten bezuschusst die BKK PFAFF alle Impfungen. Der Impfstoff wird in voller Höhe übernommen, die ärztlichen Kosten werden bis zu 15 Euro erstattet (inklusive der Malaria-Prophylaxe).

Die Erstattung des Impfstoffes erfolgt in voller Höhe und der ärztlichen Leistungen bis zu 15 Euro.

HPV-Impfung sowohl für Mädchen als auch für Jungen bis 17 Jahren und unter bestimmten Voraussetzungen bis 26 Jahre.

Auch für junge Frauen und Männer, die älter als 17 Jahre sind, erstattet die BKK PFAFF 100 % der Impfstoffkosten sowie bis zu 15 Euro pro Impfung für die ärztlichen Leistungen.

Die Audi BKK bietet Ihren Versicherten kostenlose Online-Bewegungskurse sowie Online-Ernährungskurse inklusive persönlichem Coach und Online-Stressbewältigungskursen an.

Die BKK PFAFF unterstützt ihre Versicherten bei der individuellen verhaltensbezogenen Prävention mit Kursen in den Bereichen Bewegung, Ernährung, Stress- und Ressourcenmanagement sowie Suchtmittelkonsum.
Zweimal jährlich bietet die BKK PFAFF eine vielfältige Auswahl an Präventionskursen an - auch online.

Einmal pro Kalenderjahr erhält man einen Zuschuss in Höhe von 200 Euro für die Gesundheitswoche (sofern keine Präventionskurse bezuschusst wurden).

Der Zuschuss beträgt 150 Euro. Es können zwei Gesundheitsreisen im Jahr bezuschusst werden.

Eigene Präventionskurse werden angeboten. Bei regelmäßiger Teilnahme (mindestens 80 Prozent der Kurstermine) übernimmt die Audi die kompletten Kursgebühren.

Die BKK PFAFF unterstützt ihre Versicherten bei der individuellen verhaltensbezogenen Prävention mit Kursen in den Bereichen Bewegung, Ernährung, Stress- und Ressourcenmanagement sowie Suchtmittelkonsum. In jedem Kalenderjahr können bei der BKK PFAFF zwei Präventionsmaßnahmen kostenlos in Kaiserslautern in Anspruch genommen werden.

100 % der Kosten für Gesundheitskurse, die bei qualitätsgeprüften Anbietern durchgeführt werden, werden übernommen (maximal 2 Kurse je Kalenderjahr, 100 Euro je Maßnahmemax. 200 Euro insgesamt).

Die Audi BKK erstattet im Rahmen von GesundheitExtra bis zu 200 Euro pro Jahr für ausgewählte Leistungen.

Beim Bonusprogramm der Audi BKK können Versicherte 80 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.

- 10 Euro Zahnvorsorge
- 10 Euro 1. Impfung
- 10 Euro 2. Impfung
- 10 Euro 3. Impfung
- 10 Euro Mitgliedschaft im Sportverein, Hochschulsport, Sportabzeichen oder Schwimmabzeichen
- 10 Euro Fitnessstudio
- 10 Euro 1. Präventionskurs
- 10 Euro 2. Präventionskurs

Zusätzlich können noch weitere Gesundheitsaktivitäten mit je 10 Euro bezuschusst werden (z. B. Krebsvorsorge, Check-up usw.).

Die Versicherten der BKK PFAFF ab 18 Jahre können mit einem kalenderjährlichen Geldbonus von bis zu 100 Euro belohnt werden, wenn sie sich gesundheitsbewusst verhalten. Es müssen mindestens drei Maßnahmen der jeweiligen Altersgruppe innerhalb eines Kalenderjahres nachgewiesen werden.

Die Audi BKK bietet Ihren Versicherten mit der sogenannten hausarztzentrierten Versorgung (HZV) eine besondere hausärztliche Versorgung an.

Die BKK PFAFF bietet die hausarztzentrierte Versorgung an. Es gibt unterschiedliche Verträge in den einzelnen Bundesländern. Versicherte der BKK PFAFF können ihre Teilnahme bei Ihrem Hausarzt/Ihrer Hausärztin beantragen.

BKK MedPlus- Programme stehen für ausgewählte chronische Erkrankungen zur Verfügung. Derzeit bietet die Audi BKK „BKK MedPlus“ für folgende Krankheitsbilder an: Brustkrebs, Diabetes Mellitus Typ 1, Diabetes Mellitus Typ 2, Koronare Herzkrankheit (KHK), Osteoporose (Vertragsregion Schleswig-Holstein, Hamburg, Bremen, Nordrhein-Westfalen), Asthma und COPD.

Die BKK PFAFF bietet DMP (Disease-Management-Programme) unter dem Namen BKK MedPlus zur besseren Versorgung chronisch Kranker an. Ziel ist eine gezielte, strukturierte Behandlung auf dem neuesten medizinischen Stand gemeinsam mit der behandelnden Arztpraxis.
Für folgende Erkrankungen gibt es ein DMP:

Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus)
Asthma bronchiale
chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD)
Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie die Koronare Herzkrankheit
Brustkrebs