Leistungs- und Beitragsvergleich: AOK Bayern und BKK Scheufelen

Der Beitragssatz der AOK Bayern beträgt 17,29% (14,6% + 2,69%).

Mit rund 180 Geschäftsstellen verfügt die AOK Bayern über das größte Geschäftsstellennetz aller gesetzlichen Krankenkassen in Bayern. Versicherte profitieren von persönlicher Beratung vor Ort, kurzen Wegen und einer wohnortnahen Betreuung. Gleichzeitig bietet die AOK Bayern umfassende telefonische und digitale Serviceangebote, sodass jeder genau die Form der Beratung wählen kann, die am besten zum eigenen Alltag passt.

Bei speziellen Leistungsthemen und in der Pflegeberatung stehen Versicherten persönliche Ansprechpartnerinnen und Ansprechpartner zur Verfügung. Die AOK Bayern bietet individuelle Beratungstermine sowie persönliche Beratung in den Geschäftsstellen, telefonisch, per Video oder bei Bedarf auch zu Hause an.
Gerade in der Pflegeberatung können sich Pflegebedürftige und ihre Angehörigen auch zu Hause individuell beraten lassen, um eine besonders bedarfsgerechte Unterstützung im häuslichen Umfeld zu ermöglichen.
So erhalten Versicherte eine persönliche und bedarfsgerechte Betreuung, die sich flexibel an ihre Lebenssituation und ihre individuellen Anliegen anpasst.

Der Terminservice ist über den AOK Gesundheitsnavigator möglich.
Die AOK Bayern hat außerdem mit verschiedenen Arztnetzen in Bayern besondere Verträge geschlossen. In diesen Arztnetzen arbeiten Ärzte verschiedener Fachrichtungen bei der Behandlung eines Patienten Hand in Hand – teils sind auch Kliniken eingebunden. So wissen alle Behandelnden über Ihre speziellen Gesundheitsbedürfnisse Bescheid und können Sie optimal versorgen. Auch eine zügige Terminvergabe bei Fachärzten ist innerhalb dieser Netze sichergestellt.

Die AOK Bayern bietet ihren Versicherten eine zentrale Beschwerdestelle für Lob, Anregungen und Kritik. Anliegen können persönlich vor Ort, telefonisch, online über das Kontaktformular oder direkt über die spezielle Beschwerdehotline unter 0800 2 651050 übermittelt werden.

Kontaktformular für Lob und Kritik:
https://www.aok.de/pk/kontakt/lob-kritik/

Die Beschwerdestelle unterstützt Versicherte der AOK Bayern dabei, Anliegen schnell und unkompliziert zu klären und zur kontinuierlichen Verbesserung von Service und Leistungen beizutragen.

Die AOK Bayern übernimmt die Kosten für ärztlich verordnete Allergiebettwäsche (Encasings) in voller Höhe der vereinbarten Preise. Zur Versorgung gehören spezielle Schutzbezüge für Matratzen, Kissen und Bettdecken.

Die AOK Bayern unterstützt ihre Versicherten neben einer stationären Behandlung auch bei schwerer Erkrankung oder akuter Verschlimmerung einer Krankheit mit Haushaltshilfe, wenn die Weiterführung des Haushalts nicht möglich ist und im Haushalt ein Kind lebt, das noch nicht 14 Jahre alt ist.
Die AOK Bayern übernimmt Haushaltshilfeleistungen in diesen Fällen für bis zu 52 Wochen je Krankheitsfall und bietet damit Leistungen, die weit über den gesetzlichen Rahmen hinausgehen.

Bei Haushaltshilfe wegen Schwangerschaft oder Entbindung bzw. nach einem Krankenhausaufenthalt, nach einer ambulanten Operation oder nach einer ambulanten Krankenhausbehandlung ist das Vorhandensein eines Kindes keine Voraussetzung.

Die AOK Bayern kann laut Satzung darüber hinaus in begründeten Ausnahmefällen Mehrleistungen zur Haushaltshilfe ohne Kind in angemessenem Umfang zur Verfügung stellen. Unter einem Ausnahmefall versteht man insbesondere akute Notsituationen bei Schwerstkranken.

Die BKK Scheufelen erstattet bis zu 240 Euro pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 6 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 80% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 40 Euro pro Sitzung. Der Leistungserbringer muss bestimmte Qualifikationsvoraussetzungen erfüllen.

Erstanamnese und homöopathische Folgeanamnesen wird bei den am Vertrag teilnehmenden Ärzten bezahlt.

Unter bestimmten Voraussetzungen wird im Rahmen der palliativen Therapie von bösartigen Tumoren die anthroposophische Misteltherapie bei Krebserkrankungen von der AOK Bayern übernommen.

Die AOK Bayern erstattet die Kosten für homöopathische Arzneimittel (inkl. Phytotherapie und Anthroposophie) für alle Versicherten bis zu einem Betrag von 100 € pro Jahr, wenn sie von einem Vertragsarzt mit Zusatzqualifikation Homöopathie oder Naturheilverfahren verordnet wurden.

Mehrkosten für hochwertige Zahnfüllungen aus Kunststoff, Keramik oder Gold werden mit maximal 80%, höchstens jedoch mit 25 Euro je Zahn bezuschusst.

Die AOK Bayern bietet in Kooperation mit OnlineDoctor eine telemedizinische Beratung und kostenfreie Begutachtung von Hautproblemen an. Dies gilt auch für Muttermaluntersuchungen, die von vielen Krankenkassen im Rahmen solcher Angebote nicht übernommen werden. Versicherte können bis zu viermal pro Quartal Fotos auffälliger Muttermale oder anderer Hautveränderungen hochladen und erhalten innerhalb von maximal 48 Stunden eine fachärztliche Einschätzung, die bei der frühzeitigen Erkennung von Hautkrebs unterstützen kann, sowie eine Therapieempfehlung.
Darüber hinaus erhalten AOK-Versicherte bereits zwischen 18 und 35 Jahren einen Zuschuss für ein Hautkrebsscreening einschließlich Auflichtmikroskopie. Die Kosten werden alle zwei Jahre mit bis zu 50 € erstattet. Im Rahmen der Hausarztzentrierten Versorgung werden die Kosten für das Hautkrebsscreening bereits ab dem 19. Lebensjahr alle zwei Jahre vollständig übernommen.

Die AOK Bayern erstattet für Versicherte ab 16 Jahren jedes zweite Kalenderjahr bis zu 75 € für eine sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung und Beratung bei einem Vertragsarzt mit der Zusatzbezeichnung „Sportmedizin". Sportmedizinische Untersuchungen helfen dabei, gesundheitliche Risiken frühzeitig zu erkennen und die individuelle Belastbarkeit für Sport und Bewegung besser einzuschätzen.
Darüber hinaus bietet die AOK Bayern im Rahmen besonderer Versorgungsverträge mit verschiedenen Arztnetzen zusätzliche sportmedizinische Basischecks an. Je nach Vertrag umfassen diese eine Erstanamnese, eine Ganzkörperuntersuchung, Laboruntersuchungen, eine Lungenfunktionsprüfung, eine individuelle Abschlussberatung sowie bei Bedarf ein Belastungs-EKG.

Die AOK Bayern unterstützt Frauen mit zusätzlichen Angeboten zur Brustkrebsvorsorge bereits vor dem gesetzlichen Früherkennungsalter. Frauen zwischen 25 und 29 Jahren erhalten für eine Brustkrebsvorsorge mittels Abtasten zur frühzeitigen Erkennung von Brustkrebs einen Zuschuss von bis zu 50 € pro Kalenderjahr.

Darüber hinaus erstattet die AOK Bayern die Kosten für die innovative Methode „Discovering Hands" zur Brustkrebsfrüherkennung mit bis zu 50 € jährlich für Frauen ab 25 Jahren. Bei dieser Methode werden speziell geschulte sehbehinderte oder blinde Medizinische Tastuntersucherinnen eingesetzt, um Veränderungen der Brust frühzeitig zu erkennen.

Zusätzlich bezuschusst die AOK Bayern die innovative Methode „MammaCare" mit bis zu 50 € pro Kalenderjahr für Frauen ab 25 Jahren. Das Trainingskonzept unterstützt Frauen dabei, Veränderungen der Brust selbst frühzeitig wahrzunehmen und die eigene Brustgesundheit aktiv im Blick zu behalten.

Die AOK Bayern bezuschusst ambulante Vorsorgekuren mit 16 € pro Kalendertag für Unterkunft, Verpflegung, Kurtaxe und Fahrkosten.

Die AOK Bayern übernimmt die Kosten für innovative Krebs- und Strahlentherapien, darunter die Protonentherapie sowie moderne Verfahren der stereotaktischen Strahlentherapie und Radiochirurgie wie CyberKnife und ZAP-X. In Deutschland gibt es aktuell nur drei bzw. vier installierte beziehungsweise im Aufbau befindliche ZAP-X-Geräte für die radiochirurgische Behandlung von Hirntumoren, allein zwei davon befinden sich in Bayern.

Die AOK Bayern bietet ihren Versicherten zusätzliche Leistungen zur Krebsvorsorge und Früherkennung, die über den gesetzlichen Leistungsumfang hinausgehen.
Frauen zwischen 25 und 54 Jahren erhalten für eine zusätzliche Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke und Gebärmutter einen Zuschuss von bis zu 50 € pro Kalenderjahr.
Darüber hinaus bezuschusst die AOK Bayern den Gesundheits-Check-up bereits für Versicherte zwischen 30 und 34 Jahren mit bis zu 50 € pro Kalenderjahr und ermöglicht damit zusätzliche Vorsorgeleistungen bereits vor dem gesetzlichen Anspruchsalter.

Gemeinsam mit dem Kooperationspartner CyberHealth bietet die AOK Bayern eine Vielzahl an Online-Fitness- und Präventionskursen an. Zum Angebot gehören unter anderem „Yoga für Einsteiger", „Rücken-Coaching - Funktionelles Krafttraining" sowie weitere Kurse zu Bewegung, Ernährung, Stressbewältigung, mentaler Entspannung und Nichtrauchen.

Für die zertifizierten Präventionskurse werden die Kosten zu 100 % übernommen.

Bei der Buchung eines Präventionskurses erhalten Versicherte zusätzlich die Möglichkeit, CyberFitness Premium für sechs Monate kostenfrei zu nutzen.

Die Online-Fitness-Kurse können einfach und flexibel über PC, Tablet oder Smartphone genutzt werden.

Mit der Ally-App Stress besser bewältigen: Versicherte der der AOK Bayern erhalten die App ein Jahr lang kostenfrei. Ally ist eine KI-gestütztes digitales Präventionsprogramm für Erwachsene, die Stress frühzeitig entgegenwirken und ihre mentale Widerstandskraft stärken möchten.

Die Aumio-App für einen gesunden Schlaf ist für versicherte Kinder der AOK Bayern im Alter von 6-12 Jahren ein Jahr lang kostenfrei. Die Aumio-App unterstützt Familien mit kindgerechten Traumreisen zum Entspannen und Einschlafen.

Die AOK Bayern übernimmt die Kosten für sogenannte Präventionsreisen in Form wohnortferner, mehrtägiger Kompaktkurse. Zum Angebot gehören Gesundheitsreisen verschiedener Anbieter, beispielsweise AKON, GPS oder Doc Holiday. Für diese Präventionsreisen gewährt die AOK Bayern einen Zuschuss von bis zu 300 € pro Jahr.

Diese Präventionsreisen bieten die Möglichkeit, sich mehrere Tage am Stück auf Gesundheitsthemen wie Bewegung, Ernährung oder Stressbewältigung zu konzentrieren und eignen sich insbesondere für AOK-Versicherte, die im Alltag nur schwer an regelmäßigen Kursangeboten teilnehmen können. Für die Gesundheitsreisen gelten die gleichen Qualitätskriterien wie für zertifizierte Präventionskurse.

Die AOK bietet eigene Kurse gemeinsam mit dem Kooperationspartner CyberConcept an. Hier können Versicherte an 2 Gesundheitskursen im Jahr zu 100% kostenfrei teilnehmen. Zusätzlich führt die AOK Bayern punktuell Präventionskurse vor Ort durch. Zum Kursangebot gehören z. B. Kurse aus den Bereichen Bewegung, Ernährung, Stressbewältigung und Entspannung.

Beim Bonusprogramm der AOK Bayern können Versicherte 170 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.

- 90 € Sportliche Aktivität (Fitnesstracking)
- 10 € Mitgliedschaft im Sportverein
- 10 € Mitgliedschaft im Fitnessstudio
- 5 € Teilnahme Sportveranstaltung
- 5 € Sportabzeichen
- 5 € 1. Impfung
- 5 € 2. Impfung
- 5 € 3. Impfung
- 5 € Zahnvorsorge
- 5 € Nichtraucherkurs
- 5 € Sportmedizinische Untersuchung
- 5 € Eignungs- und Tauglichkeitsuntersuchung
- 5 € Erste Hilfe Kurs
- 10 € Blutspende

- Alle drei Jahre 25€ Zuschuss zum Erwerb eines Fitnesstrackers:
Bonifiziert werden Fitnesstracker (= Wearables wie Fitness-Armbänder, Brustgurte, Smart-Ringe, Smartwatches mit Fitnesstracking)

Die AOK Bayern bietet einen Selbstbehalt-Tarif (AOK Premium) mit einem Bonus von bis zu 500 € jährlich an.
Jahresgehalt bis 20.000 €: Prämie 100 €, (max. Risiko 50 €)
Jahresgehalt bis 40.000 €: Prämie 200 € (max. Risiko 100 €)
Jahresgehalt bis 60.000 €: Prämie 300 € (max. Risiko 150 €)
Jahresgehalt bis 80.000 €: Prämie 400 € (max. Risiko 200 €)
Jahresgehalt ab 80.000 €: Prämie 500 € (max. Risiko 250 €)

Zusätzlich gibt es einen Familienbonus von einmalig 50 € zu Tarifbeginn, wenn mindestens ein Kind familienversichert ist.

Eine Kombination des AOK Premium (Selbstbehalt-Tarif) und des Tarifes AOK €xtra (Prämienzahlung bei Leistungsfreiheit) ist möglich.
Zusätzlich können AOK Kunden diese Wahltarife auch noch mit dem Bonusprogramm der AOK Bayern mit Geldprämien als Belohnung für einen gesunden Lebensstil kombinieren.