Leistungs- und Beitragsvergleich: AOK Hessen und Heimat Krankenkasse

Der Beitragssatz der Heimat Krankenkasse beträgt 18,50% (14,6% + 3,90%).

4 Geschäftsstellen

Mit der ServiceApp der Heimat Krankenkasse können Sie viele Ihrer Anliegen schnell und bequem per Smartphone oder Tablet erledigen. So sparen Sie Zeit, Aufwand und Portokosten.

Montag bis Freitag von 8.00 bis 17.00 Uhr sind die Kundenberater und Kundenberaterinnen der Heimat Krankenkasse unter der Rufnummer 0800-1060100 persönlich für Sie da.

Clarimedis - Fragen an das Ärzteteam: Dort
werden Fragen zu Diagnosen, zu einer bevorstehenden Therapie und zu Krankheitssymptomen von qualifizierten und verständnisvollen Ansprechpartnern beantwortet (Tel.: 0800 1 265 265, Servicezeiten: Täglich - 365 Tage im Jahr - Rund um die Uhr).

Der Partner TeleClinic bietet ein Netzwerk aus einer Vielzahl an bestens ausgebildeten Ärztinnen und Ärzten verschiedener Fachrichtungen, die Versicherten der Heimat Krankenkasse rund um die Uhr per Videosprechstunde zur Verfügung stehen.

Weitere kostenfreie Hotlines der AOK Hessen: AOK-Baby-Telefon (0800 12 65 265), Arzneimittelberatung in der Schwangerschaft (0800 826 52 65), AOK-Zweitmeinungsservice (0800 1 265 265), Infotelefon für Arbeitgeber - AOK-Business (069 66816-335556)

Mit keleya bietet die Heimat Krankenkasse ihren weiblichen Versicherten eine digitale Hebammenberatung rund um die Schwangerschaft, Geburt und das Wochenbett an. Immer dann, wenn akute Fragen auftauchen, können Schwangere und Mütter mit einer Hebamme chatten oder telefonieren.

Die Heimat Krankenkasse bietet persönliche und fachkompetente Beratung.

Die AOK Hessen bietet ihren Versicherten Hilfe bei der Vermittlung von zeitnahen Facharztterminen oder bei der Suche nach Ärztinnen und Ärzten in der Umgebung an.

Spezialisierte Service-Teams unterstützen die Versicherten der AOK Hessen, Behandlungsfehler zu klären und Schadensersatzansprüche durchzusetzen.

Haben Sie den Verdacht auf einen Behandlungsfehler? Die Heimat Krankenkasse unterstützt Sie dabei, Behandlungsfehler nachzuweisen und Schadensersatzansprüche, wie Schmerzensgeld oder Verdienstausfälle, durchzusetzen.

Bei der Heimat Krankenkasse gibt es ein zentrales Beschwerdemanagement. Wenden Sie sich mit Ihrem Anliegen direkt an die Service-Hotline: 0800 1060100 (kostenfrei, Mo-Fr 08:00 – 17:00 Uhr)

Die AOK Hessen schließt Kooperationen mit qualifizierten Lieferanten. Zusammen mit dem Versicherten wird ein geeigneter Anbieter ausgewählt. Auf dieser Grundlage werden die Kosten für die antiallergenen Zwischenbezüge bis zur Höhe des vereinbarten Preises übernommen.

Die Heimat Krankenkasse übernimmt die Versorgung mit Allergiebettwäsche ohne Altersbeschränkung (über Vertragspartner).

Die Heimat Krankenkasse unterstützt Sie im Krankheitsfall, und das nicht nur bei Klinikaufenthalten. Auch bei einer Bagatellerkrankung wie einer Grippe können Sie bis zu 20 Tage im Kalenderjahr eine Haushaltshilfe in Anspruch nehmen, sofern in Ihrem Haushalt ein Kind unter zwölf Jahren oder ein behindertes Kind, das auf Hilfe angewiesen ist, lebt.

Die Heimat Krankenkasse erstattet bis zu 120 Euro pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf maximal drei Sitzungen zu je 40 Euro begrenzt.

Eine Erstattung der Anamnese ist bis zu einer Höhe von 150 Euro kalenderjährlich möglich.

Die Körperakupunktur mit Nadeln bei chronisch schmerzkranken Patienten wird bei bestimmten Indikationen übernommen.

AOK-Versicherten ab 18 Jahren werden die Kosten für die professionelle Zahnreinigung bis zu zweimal jährlich mit jeweils 60 Euro pro Kalenderjahr erstattet.
Zusätzlich bezuschusst die AOK Hessen im Rahmen des Bonus-Wahltarifs AGIDA einmal jährlich die professionelle Zahnreinigung mit 30 Euro.

Die Heimat Krankenkasse bezuschusst die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung (PZR) mit einem Betrag von bis zu 80 Euro im Kalenderjahr. Das Angebot gilt für Versicherte aller Altersklassen.
Für Versicherte, die nicht in Vorleistung treten möchten, ist eine direkte und volle Kostenübernahme für eine PZR bei teilnehmenden Vertragszahnärzten möglich. Die teilnehmenden Vertragszahnärzten finden Sie auf der Website der Heimat Krankenkasse.

Für Versicherte bis zu 25 Jahren übernimmt die AOK Hessen die Lachgas-Sedierung bei der Entfernung der Weisheitszähne bis zu 150 Euro pro Kalenderjahr über das Gesundheitskonto. Die AOK Hessen gewährt ihren Versicherten im Rahmen der kieferorthopädischen Behandlung mit Multiband (“Brackets” bzw. “feste Zahnspange”) eine Kostenerstattung zur Zahnversiegelung bis zu einer Höhe von maximal 150 Euro über das Gesundheitskonto.

Die Heimat Krankenkasse übernimmt die Kosten für die folgenden zahnärztlichen Sonderleistungen mit bis zu 40 Euro pro Jahr:
- Zweite Zahnsteinentfernung innerhalb eines Jahres
- Fissurenversiegelung der Prämolaren
- Bakterientest vor einer Parodontose-Behandlung
- Kariesinfiltration

Versicherte der Heimat Krankenkasse ab 18 Jahren können sich die Hautkrebsfrüherkennung mit Auflichtmikroskopie im Rahmen des Gesundheitskontos mit 50 Euro pro Jahr bezuschussen lassen. Darüber hinaus bestehen in vielen Bundesländern gesonderte Verträge, über die die Hautkrebsfrüherkennung für Personen unter 35 Jahren als Zusatzleistung direkt über die Versichertenkarte abgerechnet werden kann.

Die Heimat Krankenkasse erstattet im Rahmen des Gesundheitskontos bis zu 50 Euro pro Jahr für die sportmedizinische Untersuchung über das Budget „Individuelle Vorsorgeuntersuchungen". Voraussetzungen sind eine ärztliche Verordnung und die Durchführung der Untersuchung durch einen Vertragsarzt mit der Zusatzbezeichnung Sportmedizin.

Die AOK Hessen bietet im Rahmen des Gesundheitskontos drei zusätzliche Früherkennungsuntersuchungen zur Brustkrebsvorsorge an:
1. Taktilographie durch sehbehinderte Menschen mit MTU Ausbildung (ab 30 Jahren)
2. Sonographie (ab 40 Jahren)
3. Mammographie (ab 45 Jahren)
Eine Erstattung erfolgt alle zwei Kalenderjahre.

Im Rahmen des Gesundheitskontos der Heimat Krankenkasse können die Kosten für eine Mammografie zur Früherkennung von Brustkrebs für Frauen unter 50 Jahren sowie die Kosten für eine Sonografie (Ultraschalluntersuchung) der Brust für Frauen ab 18 Jahren mit 50 Euro pro Jahr bezuschusst werden.

Vorbelastete Frauen können sich die Kosten für eine Brustkrebsfrüherkennung mit „discovering hands"® mit bis zu 60 Euro erstatten lassen.

Zudem gibt es Versorgungsverträge zur Gendiagnostik bei familiärem Brust- und Eierstockkrebs (familiäre Risikofaktoren) an verschiedenen Standorten.

Bei einer aus medizinischen Gründen erforderlichen ambulanten Vorsorgeleistung in anerkannten Kurorten übernimmt die AOK Hessen die Behandlungskosten (abzüglich der gesetzlichen Zuzahlung) und zahlt zusätzlich 16 Euro pro Kalendertag für entstandene Aufwendungen für Unterkunft und Verpflegung.

Bei einer medizinisch notwendigen ambulanten Vorsorgemaßnahme, auch Badekur genannt, übernimmt die Heimat Krankenkasse die Kosten für die ärztliche Behandlung und die Heilmittel. Für die Versicherten fällt lediglich die gesetzliche Zuzahlung an. Darüber hinaus beteiligt sich die Heimat Krankenkasse mit einem Zuschuss von 16 Euro täglich an den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Kurtaxe und Fahrt.

Die Heimat Krankenkasse übernimmt bei bestimmten Diagnosen die Kosten für die schonende Behandlungsmethode mittels Cyberknife und Gammaknife an verschiedenen Standorten in Deutschland (Versorgungsverträge).

Im Rahmen des Gesundheitskontos der Heimat Krankenkasse können 50 Euro pro Jahr flexibel für eine oder mehrere Vorsorgeuntersuchungen verwendet werden, beispielsweise für die Bestimmung des PSA-Werts, die Glaukom-Vorsorge oder die Ultraschalluntersuchung (Sonografie) der Prostata.

Es werden pro Jahr bis zu 300 Euro für alle ärztlich empfohlenen Reiseschutzimpfungen übernommen, hierzu zählen z. B. Cholera, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Japanische Enzephalitis, Malariaprophylaxe.

Den Versicherten der Heimat Krankenkasse stehen bis zu 300 Euro pro Jahr für zusätzliche ärztlich empfohlene Schutzimpfungen zur Verfügung.

Die AOK Hessen übernimmt die Kosten der HPV-Impfung für alle Versicherten bis 26 Jahre vollumfänglich.

Versicherte der Heimat Krankenkasse erhalten einen Zuschuss von bis zu 300 Euro pro Jahr für alle zusätzlichen ärztlich empfohlenen Schutzimpfungen.

Um Ihre Fitness und Gesundheit zu fördern, bietet die AOK Hessen zahlreiche Onlinekurse an:
- Vielfältige Kursthemen für verschiedene Bedürfnisse in jedem Alter
- Oft zeitlich unabhängig von überall mitmachen
- Einfache Anmeldung und Teilnahme - über PC, Tablet oder Smartphone
- Moderne, individuelle und exklusive Onlineangebote Ihrer AOK vor Ort

In Kooperation mit den Anbietern Gymondo und Gesundheitskurs.de bietet die Heimat Krankenkasse ihren Versicherten eine große Auswahl an zertifizierten Online-Gesundheitskursen. Die Kurslaufzeit beträgt acht bis zehn Wochen. Im Rahmen des Präventionsbudgets in Höhe von insgesamt 200 Euro pro Kalenderjahr können die Versicherten bis zu zwei Präventionsmaßnahmen zur Erstattung bei der Heimat Krankenkasse einreichen. Voraussetzung für die Erstattung ist die Teilnahme an mindestens 80 % der Kursinhalte.

Die AOK Hessen bezuschusst qualitätsgesicherte Kursangebote und Präventionsreisen, die den Vorgaben des § 20 SGB V entsprechen mit bis zu 400 Euro (2 x 200 Euro) kalenderjährlich.

Die Heimat Krankenkasse beteiligt sich mit 200 Euro pro Jahr an Gesundheitsprogrammen, wie Auszeit und Aktivwoche (max. zwei Präventionsmaßnahme pro Jahr bei einem Budget von insgesamt 200 Euro).

Versicherte der Heimat Krankenkasse können jährlich an maximal zwei Präventionsmaßnahmen teilnehmen, die bei regelmäßiger Teilnahme mit insgesamt bis zu 200 Euro bezuschusst werden.

AOK-Versicherte haben ihr persönliches AOK-Gesundheitskonto, welches für vielfältige medizinische Zusatzleistungen kalenderjährlich abgerufen werden kann:
- Bis zu 200 Euro für Vorsorge, z.B. für Hautkrebsscreening, Mikronährstoffanalyse, Brustkrebsvorsorge (Taktilographie, Sonographie, Mammographie), sportmedizinische Untersuchung, Gesundheits-Check-up, Darmkrebsvorsorge
- Bis zu 150 Euro für Zahngesundheit, z.B. Lachgas-Sedierung bei der Entfernung der Weisheitszähne sowie eine Zahnversiegelung im Rahmen einer genehmigten keiferorthopädischen Behandlung mit festsitzenden Behandlungsgeräten (z.B. Brackets oder sonstiger fester Zahnspange)
- Bis zu 480 Euro für Osteopathie für vier osteopathische Behandlungen je Kalenderjahr in Höhe von bis zu 240 Euro (max. 60 Euro je Behandlung). Zusätzlich werden vier weitere osteopathische Behandlungen im 1. Lebensjahr des Kindes in Höhe von bis zu 240 Euro (max. 60 Euro je Behandlung) übernommen.
- Bis zu 150 Euro für Homöopathie
- Volle Kostenerstattung für Schutzimpfungen, Z.B. Reiseschutzimpfungen oder HPV-Impfung 18 bis 26 Jahre

Das Gesundheitskonto der Heimat Krankenkasse beinhaltet folgende Leistungen:
50 Euro pro Jahr für individuelle Vorsorgeuntersuchungen (z. B. Sportmedizinische Untersuchung, Hautkrebsvorsorge mit Auflichtmikroskopie, PSA-Wert-Bestimmung, Messung des Augeninnendrucks etc.) ab 18 Jahren | 80 Euro pro Jahr für eine professionelle Zahnreinigung | 40 Euro pro Jahr für erweiterte zahnärztliche Leistungen (z. B. Fissuren-Versiegelung, Karies-Infiltration etc.) | 120 Euro pro Jahr für osteopathische Behandlungen | 80 Euro pro Jahr für alternative Arzneimittel (Homöopathie, Phytotherapie und Antroposophie) für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren | 100 Euro pro Jahr für zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft (z. B. Tests auf Toxoplasmose und Zytomegalie etc.)

Beim Bonusprogramm der Heimat Krankenkasse können Versicherte beispielsweise 140 Euro als jährlich wiederholbare Geldprämie erhalten.

Bonusberechnung:
- 25 Euro Präventionskurs
- 25 Euro aktive Mitgliedschaft im Fitness-Studio
- 25 Euro für aktive Mitgliedschaft im Sportverein
- 25 Euro sonstige sportliche Aktivität
- 25 Euro Nichtraucher und BMI im Normalbereich
- 7,50 Euro Schutzimpfung
- 7,50 Euro Zahnvorsorge

Über das Bonusprogramm BONUS fit können AOK Hessen-Versicherte für Aktivitäten rund um Sport, Fitness und Vorsorge bis zu 300 Euro jährlich als Barprämie mit einfach abrechenbaren Punkten erhalten.

Die Heimat Krankenkasse belohnt Vorsorge- , Früherkennungsuntersuchungen und (vollständige) Impfungen mit einem Bonus von jeweils 7,50 Euro pro Jahr. Maßnahmen für ein gesundheitsbewusstes Verhalten werden mit jeweils 25 Euro jährlich unterstützt. Es besteht dabei keine Höchstgrenze der Bonusmaßnahmen. Eine Bonusauszahlung erfolgt bereits nach der ersten Maßnahme.

Das Hausarztmodell steht für eine optimal abgestimmte Gesundheitsversorgung der Patienten. Die Heimat Krankenkasse bietet ihren Versicherten in zahlreichen Bundesländern Hausarztmodelle an.

Die AOK Hessen bietet Versicherten mit bestimmten chronischen Krankheiten spezielle Behandlungsprogramme mit dem Namen AOK-Curaplan an. Diese sogenannten Disease-Management-Programme (kurz DMP) basieren auf gesicherten wissenschaftlichen Erkenntnissen und werden für folgende Diagnosen angeboten: Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2, Koronare Herzkrankheit, Asthma bronchiale, COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung), Brustkrebs und auch für Osteoporose. Für die Teilnahme am DMP-Programm zahlt die AOK Hessen eine Prämie in Höhe von 40 Euro, sofern sie über einen Zeitraum von drei Jahren andauert.

Über das Programm BKK MedPlus unterstützt die Heimat Krankenkasse Asthma bronchiale, Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Diabetes mellitus (Typ I und II), Koronare Herzkrankheit und Brustkrebs.