Leistungs- und Beitragsvergleich: BKK DürkoppAdler und Pronova BKK

Der Beitragssatz der BKK_DürkoppAdler beträgt 18,48% (14,6% + 3,88%).

Der Beitragssatz der Pronova BKK beträgt 18,30% (14,60% + 3,70%).

eine Geschäftsstelle

Mit der App der Pronova BKK können viele Dinge rund um die Uhr von zu Hause oder unterwegs aus erledigen werden. Sie müssen sich lediglich einmal registrieren und können direkt alle Vorteile nutzen.

Von Mo-Mi. 8.30-16.00, Do 8.30-17.00 und Fr. 8.30-14.00 ist die BKK_DürkoppAdler unter 0521 557847-0 persönlich erreichbar.
Die BKK_DürkoppAdler ist nach Vereinbarung auch außerhalb ihrer Öffnungszeiten erreichbar.

Die BKK DürkoppAdler bietet Versicherten die Hotline zur medizinischen Beratung unter der Rufnummer 0521 557847-3198 an.
TeleClinic - der digitale Arztbesuch Versicherte der BKK_DürkoppAdler können mit diesem Service bequem online (per App oder Webbrowser) einen (Fach-)Arzt aufsuchen und sich beraten lassen und bei Bedarf Rezepte und Krankschreibungen online erhalten.

An 365 Tagen im Jahr und rund um die Uhr bietet die Pronova BKK mit der TeleClinic eine Online-Videosprechstunde mit Ärztinnen und Ärzten verschiedener Fachrichtungen an. Die Beratung erfolgt bequem per Videochat - bei medizinischen Fragen, zu Diagnosen, Therapien, Medikamenten oder Krankschreibungen.

Medizinische Hotline:
Versicherte der BKK_DürkoppAdler können sich von kompetenten Mitarbeiter*innen individuell zu zahlreichen ärztlichen und zahnmedizinischen Themen rund um die Uhr beraten lassen. Dazu zählen unter anderem: Fragen zu einer Schwangerschaft, zu Impfungen oder Pflegeleistungen, Rat in einer psychosozialen Krisensituation,
Arzneimittelberatungen

Online-Videosprechstunde (24/7).
Krisen-/Beratungshotline bei speziellen Gesundheitsprogrammen, wie z.B. Depression, Burn-out und Angst (Kinder, Jugendliche und Erwachsene, 24/7) oder Brustkrebs.
Pflegeberatung.
Wahltarif-Beratung.
Zahn-Servicerufnummer DENT-NET.
Beratung Zusatzversicherungen Pronova Privat.
Meldungen von Betrugs-Verdachtsfällen.
Englischsprachiger Service (Mo-Fr 08:00-16:00 Uhr): telefonisch unter 0441 925138-4951 oder per Mail english@pronovabkk.de

Persönliche Ansprechpartner gibt es für alle Belange. Zu jedem Themengebiet gibt es den passenden, persönlichen Ansprechpartner - kein Call-Center!

Die Pronova BKK ist mit rund 50 Service-Centern vor Ort persönlich , telefonisch oder per Videoberatung oder Chat für Sie da. Persönliche Beratungstermine sind auch außerhalb der Öffnungszeiten möglich. Beratende, z.B. zum Thema Pflege, kommen auf Wunsch auch nach Hause. Feste Ansprechpartnerinnen und Ansprechpartner kümmern sich bei bestimmten konkreten Fällen (z.B. Krankengeld, Reha, Hilfsmittel) um die Belange.

Mit diesem Facharztterminservice möchte die BKK_DürkoppAdler ihre Versicherten aktiv bei der Vergabe eines Termins bei Fachärzen unterstützen. Dieser ist Montags bis Freitags jeweils von 7 bis 22 Uhr erreichbar- per Telefon oder online.

Die Pronova BKK unterstützt die Versicherten bei der Suche nach Facharztterminen telefonisch unter der Nummer 0621 53391-4936 oder digital per Videosprechstunde via TeleClinic.

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gegeben.

Rufen Sie für eine persönliche Beratung zum Thema Behandlungsfehler an (Mo-Do: 08:00-17:00 Uhr, Fr: 08:00-15:00 Uhr) unter 05921 78493-4922 oder senden Sie eine E-Mail an service@pronovabkk.de.

Die Beschwerdestelle ist erreichbar über das Kontaktformular unter bkk-da.de/kontakt oder direkt per E-Mail an lobundtadel@bkk-da.de.

Die BKK_DürkoppAdler übernimmt nach Einreichung einer ärztlichen Verordnung die Kosten für Allergiebettwäsche (milbenabweisende Zwischenbezüge) in Höhe von 40 Euro pro Set.

Im Rahmen der Extra-Leistungen gibt es auch in Fällen von ärztlich bescheinigter Erkrankung ohne Krankenhausaufenthalt, Schwangerschaftsbeschwerden, nach ambulanten Operationen oder wegen einer Hospizbetreuung nach §39a SGB V,eine Haushaltshilfe. Voraussetzung ist, dass im Haushalt des Versicherten ein Kind lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder das behindert und auf Hilfe angewiesen ist.

Die Haushaltshilfe wird längstens für einen Zeitraum von 10 Wochen je Krankheitsfall (die Notwendigkeit der Haushaltshilfe basiert auf derselben Erkrankung) innerhalb eines Kalenderjahres oder Schwangerschaft oder ambulanter Operation gewährt.

Über die gesetzl. Regelleistung hinaus gewährt die Pronova BKK Haushaltshilfe bei stationärer Behandlung oder bei häuslicher Krankenpflege für die Dauer dieser Behandlung, soweit ein Kind im Haushalt lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat

Die BKK_DürkoppAdler erstattet bis zu 160 Euro pro Kalenderjahr für vorab ärztlich verordnete osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 4 Sitzungen pro Kalenderjahr begrenzt. Erstattet werden max. 40 Euro pro Sitzung.

Die Pronova BKK erstattet bis zu 160 Euro pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 4 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden 100% des Rechnungsbetrags, jedoch max. 40 Euro pro Sitzung.

Kostenübernahme erfolgt für homöopathische Behandlungen in vertraglichem Umfang bei Vertragsärzten mit entsprechender Qualifikation.

Die Pronova BKK übernimmt über einen Selektivvertrag die Kosten der homöopathischen Erst- und Folgeanamnese und für eine Analyse.

Kostenübernahme bei zugelassenen Ärzten.

Die BKK_DürkoppAdler übernimmt Akupunkturbehandlungen durch qualifizierte Ärzte bei folgenden Diagnosen und medizinischer Notwendigkeit: Chronische Schmerzen der Lendenwirbelsäule, Chronische Knieschmerzen durch Gonarthrose.

Bestandteile der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) wie z. B. QiGong und Akupunktur sind Leistung der Pronova BKK und werden bei bestimmten Indikationen übernommen.

Akupunktur bei chronischen LWS-Beschwerden oder chronischen Schmerzen im Kniegelenk. Kostenübernahme bei Yoga, Pilates, autogenem Training und Tai Chi.
Die Pronova BKK übernimmt die Kosten für eine Balneophototherapie, sofern der Patient an Schuppenflechte erkrankt ist.

Versicherte haben die Möglichkeit durch die Teilnahme am Bonusprogramm eine Bonusprämie von z. B. 200 Euro zu erhalten, die unter anderem für individuelle Zusatzleistungen wie etwa die professionelle Zahnreinigung genutzt werden können.
Im Rahmen des Bonusprogramms ist mehrmals im Jahr eine Prämie von 30 € pro PZR möglich.

Im Rahmen des Bonusprogramms der BKK_DürkoppAdler werden die professionelle Zahnreinigung sowie Zahnvorsorgeuntersuchungen berücksichtigt und jeweils mit 10 Euro belohnt.

Kunden der Pronova BKK können bis zu 1000 € sparen durch die Kooperation mit 2te-Zahnarztmeinung.de, Für Versicherte der Pronova BKK ist der Service kostenlos.

Individuelle Zahnprophylaxe für Kinder: Zahnreinigung, Fissurenversiegelung, indiv. Beratung Mundhygiene.

Behandlung unter Vollnarkose bei nachgewiesener Angsterkrankung.

Wir bezuschussen Brillengläser bis 6 Dioptrien und Einstärkengläser mit ca. 40 € für 2 Gläser, bei Mehrstärkengläser mit ca. 190 € für 2 Gläser. Bei einer Stärke ab 6 Dioptrien und Einstärkengläser ca. 60 € für 2 Gläser, bei Mehrstärkengläser ca. 230 € für 2 Gläser. Der Zuschuss für Kontaktlinsen geht für ein Jahr los ab 160 € für 2 Augen.

Die Pronova BKK übernimmt bundesweit die Kosten von 33 € für das Hautkrebs-Screening alle 2 Jahre bereits ab dem Alter von 0 Jahren.
Online Haut-Fotocheck für die schnelle, fachärztliche medizinische Hilfe wird angeboten.

Die BKK_DürkoppAdler erstattet die Kosten für eine sportmedizinische Untersuchung und Beratung in Höhe von max. 70 Euro pro Kalenderjahr. Voraussetzung ist eine ärztliche Verordnung und die Durchführung durch einen Sportmediziner.

1. Die BKK_DürkoppAdler erstattet die Kosten in Höhe von 50 Euro pro Kalenderjahr für eine Brustkrebsuntersuchung durch blinde und sehbehinderte Menschen mit der Qualifizierung als medizinisch-taktile Untersucherinnen (Discovering Hands) unter bestimmten Voraussetzungen.

2. Vereinbarung über Risikofeststellung, interdisziplinäre Beratung, Gendiagnostik, intensivierte Früherkennungsmaßnahmen bei Patientinnen mit familiärer Belastung für Brust- und/oder Eierstockkrebs bzw. deren Angehörigen.

Die Pronova BKK übernimmt die Kosten für discovering hands. Dieses setzt den überlegenen Tastsinn blinder und sehbehinderter Menschen zur Verbesserung der Tastdiagnostik im Rahmen der Brustkrebsfrüherkennung ein.

Versorgungsprogramm bei familiärem Brust- und (oder) Eierstockkrebs über die Risikofeststellung, interdisziplinäre Beratung, Gendiagnostik und Früherkennungsmaßnahmen für Patientinnen mit familiärer Belastung für Brust- und/oder Eierstockkrebs bzw. deren Angehörige.

Bei ambulanten Vorsorgeleistungen übernimmt die Pronova BKK einen Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten und Kurtaxe sofern die Maßnahme in einem anerkannten Kurort durchgeführt wird und mindestens 14 Tage dauert. Der Zuschuss beträgt pauschal 100,00 Euro. Ferner übernimmt die Pronova BKK den die Kosten für die vertragskurärztlichen Behandlung sowie die verordneten medizinischen Anwendungen (abzügl. des gesetzlichen Eigenanteils).

In anerkannten Kurorten übernimmt die Pronova BKK im europäischen Ausland die Kosten für Vorsorgekuren. Darüber hinaus gibt es noch die Möglichkeit der AktivKuren in Europa.

Behandlung von Patienten mit Cyberknife am Universitätsklinikum Köln

Multiparametrische MRT (mpMRT) der Prostata - Voruntersuchung bei Verdacht auf ein Prostata-Karzinom oder nach gestellter Diagnose, die eine genauere Feststellung und Lokalisation krebsverdächtiger Herde erlaubt und zu präziseren Diagnosen führt.

Die BKK_DürkoppAdler übernimmt auch bei privaten Auslandsreisen die Kosten für die ärztlich empfohlenen Impfungen Hepatitis A & B, FSME / Zecken-Impfung, Meningokokken, Gelbfieber, Typhus, Cholera, Herpes Zoster, Tollwut, Japanische Enzephalitis, Pneumokokken und Malariaprophylaxe sowie die von der Ständigen Impfkommission des Robert-Koch-Instituts empfohlenen Impfungen für das Reiseland im Rahmen des Impfbudgets zu 100 % bis max. 200 Euro pro Kalenderjahr.

Die Impfungen werden beim Bonusprogramm der BKK_DürkoppAdler berücksichtigt.

Die Pronova BKK erstattet die Kosten für Schutzimpfungen, die bei einer privaten Auslandsreise empfohlen werden. Dazu zählen Cholera, Gelbfieber, Hepatitis A, Hepatitis B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken, FSME-Impfung und Typhus, Tollwut, Dengue, Malaria.
Darüber hinaus wird jeder Pieks mit 10 € im Rahmen des Bonusprogramms belohnt.

Grippeschutzimpfung gibt es für alle Versicherten ohne Altersbegrenzung im Rahmen des Impfbudgets zu 100 % bis max. 200 Euro pro Kalenderjahr.
Die Schutzimpfung wird beim Bonusprogramm der BKK_DürkoppAdler berücksichtigt.

Die HPV-Impfung wird im Rahmen des Impfbudgets zu 100 % bis max. 200 Euro pro Kalenderjahr erstattet - ohne Altersbegrenzung.

Die BKK_DürkoppAdler erstattet die Kosten für zertifizierte Präventionskurse - auch Online-Fitness-Kurse - bis zu 200 Euro pro Kalenderjahr (max. 100 Euro pro Kurs, max. 2 Kurse pro Kalenderjahr) bei einer regelmäßigen Teilnahme von mindestens 80 %.

Alternativ zum Präventionskurs vor Ort bezuschusst die BKK_DürkoppAdler auch kompakte Präventionsmaßnahmen in ausgewählten Kurorten Deutschlands. Die BKK_DürkoppAdler bezuschusst die Maßnahme einmal im Jahr mit maximal 200 €.

200,00 € jährlich nach vorheriger Genehmigung.
Außerdem können Versicherte im Rahmen des Bonusprogramms einen Sportbonus in Höhe von 50 € pro Jahr erhalten.

Die BKK_DürkoppAdler erstattet die Kosten für zertifizierte Präventionskurse bis zu 200 Euro pro Kalenderjahr (max. 100 Euro pro Kurs, max. 2 Kurse pro Kalenderjahr) bei einer regelmäßigen Teilnahme von mindestens 80 %.

150,00 € Zuschuss im Jahr (2 Gesundheitskurse á 80 % der Kurskosten).
Außerdem können Versicherte im Rahmen des Bonusprogramms einen Sportbonus in Höhe von 50 € pro Jahr erhalten.

Über die Standardimpfungen hinaus übernimmt die BKK_DürkoppAdler im Rahmen der Extra-Leistungen die Kosten für bestimmte Impfungen sowie Malariaprophylaxe im Rahmen eines Impfbudgets von max. 200 Euro pro Kalenderjahr.

Beim Bonusprogramm der BKK_DürkoppAdler können Versicherte 110 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.

Bonusberechnung:
- 10 Euro aktive Mitgliedschaft im Fitness-Studio
- 10 Euro für aktive Mitgliedschaft im Sport- /Rehasportverein
- 10 Euro Sportabzeichen/Breitensport
- 10 Euro Präventionskurs
- 10 Euro Teilnahme Betriebssport/Hochschulsport
- 10 Euro 1. Impfung
- 10 Euro 2. Impfung
- 10 Euro 3. Impfung
- 10 Euro Zahnvorsorge 1. Halbjahr
- 10 Euro Zahnvorsorge 2. Halbjahr
- 10 Euro Prof. Zahnreinigung

Beim Bonusprogramm der Pronova BKK können Versicherte 130 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.
- 10 Euro 1. Impfung
- 10 Euro 2. Impfung
- 10 Euro 3. Impfung
- 20 Euro Zahnvorsorge (2 x 10 Euro)
- 30 Euro PZR
- 50 Euro Sportbonus

Beim Bonusprogramm der BKK_DürkoppAdler zählt jede Maßnahme. 4 Bereiche stehen bei diesem Programm zur Verfügung, die individuell genutzt werden können: Aktiv_Check, Impf_Check, Vorsorge_Check und Zahn_Check.
Je mehr Maßnahmen erfüllt werden, desto höher fällt der Bonus aus. Jede nachweislich erfüllte Maßnahme wird mit 10 Euro belohnt.

Zusätzlich Bonus für Schwangere: Mit einem Bonus in Höhe von 100 Euro belohnt die BKK ihre Versicherten, die an allen vorgesehenen Vor- und Nachsorgeuntersuchungen nachweislich teilgenommen haben.

Beim Bonusprogramm der Pronova BKK können Versicherte z. B. 220 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten. Mit der App der Pronova BKK lassen sich alle Aktivitäten im Bonusprogramm einfach dokumentieren und jederzeit in eine Geldprämie einlösen oder für individuelle Leistungen einsetzen, wie etwa eine professionelle Zahnreinigung oder das Fitnessstudio.

Über den Wahltarif Beitragsrückerstattung (Prämienzahlung) kann man bei der BKK_DürkoppAdler im 1. Jahr 50 %, im 2. Jahr 75 % und im 3. Jahr einen vollen Monatsbeitrag (1/12 der im Kalenderjahr vom Versicherten gezahlten Beiträge, max. jedoch 600 Euro) erhalten.

Ein Hausarztmodell wird angeboten.

Mit der Einschreibung in das Modell der Pronova BKK verpflichtet sich der Teilnehmer, mindestens 12 Monate an dem Hausarztprogramm teilzunehmen und Fachärzte nur noch mit einem Überweisungsschein des Hausarztes/ der Hautärztin aufzusuchen.

Besonderes Behandlungsprogramm für chronisch Kranke (BKK MedPlus) unterstüzt folgende Erkrankungen: Asthma bronchiale, COPD - Chronisch obstruktive Lungenkrankheit, Diabetes mellitus Typ 1+2, KHK - Koronare Herzkrankheit und Brustkrebs.

Unter dem Namen BKK MedPlus sorgt die Pronova BKK für ihre chronisch kranken Versicherten. Diese sogenannten DMP existieren für Asthma und COPD (chronisch obstruktive Lungenkrankheit), Brustkrebs, Erkrankungen der Herzkranzgefäße sowie für Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus Typ 1 und 2), Rheuma (in Schleswig-Holstein und Westfalen-Lippe) und Osteoporose.