Leistungs- und Beitragsvergleich: BKK DürkoppAdler und novitas bkk

Der Beitragssatz der BKK_DürkoppAdler beträgt 18,48% (14,6% + 3,88%).

eine Geschäftsstelle

Mit der Service-App "meine BKK_DA" (Online-Geschäftsstelle) der BKK_DürkoppAdler können Versicherte sicher, schnell und komfortabel Ihre Anliegen erledigen. Bescheinigungen, wie z.B. Verdienstbescheinigungen, können über die App für Smartphones und Tablets (Android und iOS) übermittelt werden.

Kennwortgeschützte Online-Geschäftsstelle gibt es. Die novitas bkk Service App bietet einen praktisch unbegrenzten Dokumentenversand, die Online-Änderung der Daten ihrer Kundinnen und Kunden (z. B. Bankverbindung), ein Kontaktformular und eine Schnittstelle zur Online-Geschäftsstelle, strenge Datenschutz-Standards und 2-Faktor-Authentifizierung inklusive.

Von Mo-Mi. 8.30-16.00, Do 8.30-17.00 und Fr. 8.30-14.00 ist die BKK_DürkoppAdler unter 0521 557847-0 persönlich erreichbar.
Die BKK_DürkoppAdler ist nach Vereinbarung auch außerhalb ihrer Öffnungszeiten erreichbar.

Die BKK DürkoppAdler bietet Versicherten die Hotline zur medizinischen Beratung unter der Rufnummer 0521 557847-3198 an.
TeleClinic - der digitale Arztbesuch Versicherte der BKK_DürkoppAdler können mit diesem Service bequem online (per App oder Webbrowser) einen (Fach-)Arzt aufsuchen und sich beraten lassen und bei Bedarf Rezepte und Krankschreibungen online erhalten.

Eine Hotline für ärztliche Beratung wird rund um die Uhr gebührenfrei an 365 Tagen im Jahr angeboten. Telefonnummer: 0800 1237654

Medizinische Hotline:
Versicherte der BKK_DürkoppAdler können sich von kompetenten Mitarbeiter*innen individuell zu zahlreichen ärztlichen und zahnmedizinischen Themen rund um die Uhr beraten lassen. Dazu zählen unter anderem: Fragen zu einer Schwangerschaft, zu Impfungen oder Pflegeleistungen, Rat in einer psychosozialen Krisensituation,
Arzneimittelberatungen

Pflegefachberatung: 0800 072 82 92,
Fragen zum Krankengeld: 0800 051 6171,
Arbeitgeberservice: 0800 055 6446,
DMP-Hotline: 0800 6649 311,
Service-Hotline bei Fragen zu Regressen und Behandlungsfehlern: 0800 051 6171,
Service-Hotline für freiwillige Versicherte und Personen mit Rentenbezug: 0800 656 6100,
Servicehotline für die Familienversicherung und für Studierende: 0800 061 7181

Persönliche Ansprechpartner gibt es für alle Belange. Zu jedem Themengebiet gibt es den passenden, persönlichen Ansprechpartner - kein Call-Center!

Mit diesem Facharztterminservice möchte die BKK_DürkoppAdler ihre Versicherten aktiv bei der Vergabe eines Termins bei Fachärzen unterstützen. Dieser ist Montags bis Freitags jeweils von 7 bis 22 Uhr erreichbar- per Telefon oder online.

Einen Termin-Service zur ärztlichen Beratung wird bei der novitas bkk gebührenfrei rund um die Uhr unter der Tel.: 0800 1237654 an 365 Tagen angeboten.

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gegeben.

Bei ärztlichen Behandlungsfehlern bietet die novitas bkk kompetente Unterstützung an, hilft dabei, die Ansprüche zu klären bzw. durchzusetzen (z.B. bei Fehldiagnosen, Falschoperationen, Schadenersatzansprüchen, Unfällen usw.). Hilfe gibt es beim Antrag über die Gutachterkommission für ärztliche Behandlungsfehler. Service-Hotline bei Fragen zu Regressen und Behandlungsfehlern: 0800 051 6171

Die Beschwerdestelle ist erreichbar über das Kontaktformular unter bkk-da.de/kontakt oder direkt per E-Mail an lobundtadel@bkk-da.de.

Die BKK_DürkoppAdler übernimmt nach Einreichung einer ärztlichen Verordnung die Kosten für Allergiebettwäsche (milbenabweisende Zwischenbezüge) in Höhe von 40 Euro pro Set.

Im Rahmen der Extra-Leistungen gibt es auch in Fällen von ärztlich bescheinigter Erkrankung ohne Krankenhausaufenthalt, Schwangerschaftsbeschwerden, nach ambulanten Operationen oder wegen einer Hospizbetreuung nach §39a SGB V,eine Haushaltshilfe. Voraussetzung ist, dass im Haushalt des Versicherten ein Kind lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder das behindert und auf Hilfe angewiesen ist.

Die Haushaltshilfe wird längstens für einen Zeitraum von 10 Wochen je Krankheitsfall (die Notwendigkeit der Haushaltshilfe basiert auf derselben Erkrankung) innerhalb eines Kalenderjahres oder Schwangerschaft oder ambulanter Operation gewährt.

Haushaltshilfe wird als Ergänzung zur gesetzlichen Regelungen auch dann gewährt, wenn ein Kind im Haushalt lebt, das noch nicht das 14. Lebensjahr vollendet hat.

Die BKK_DürkoppAdler erstattet bis zu 160 Euro pro Kalenderjahr für vorab ärztlich verordnete osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 4 Sitzungen pro Kalenderjahr begrenzt. Erstattet werden max. 40 Euro pro Sitzung.

Das jährliche Fürsorgebudget in Höhe von 50 Euro kann als Zuschuss für Osteopathie im Rahmen des Gesundheitskontos genutzt werden. Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm sind bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie jährlich möglich. Voraussetzungen: ärztliche Verordnung und entsprechende Qualifikation des Fachpersonals.

Kostenübernahme erfolgt für homöopathische Behandlungen in vertraglichem Umfang bei Vertragsärzten mit entsprechender Qualifikation.

Versicherte können bei entsprechend qualifizierten Ärzten und Ärztinnen homöopathische Leistungen in Anspruch nehmen. Dafür genügt die Vorlage der Versichertenkarte ohne Zahlungen und bürokratischen Aufwand.

Die BKK_DürkoppAdler übernimmt Akupunkturbehandlungen durch qualifizierte Ärzte bei folgenden Diagnosen und medizinischer Notwendigkeit: Chronische Schmerzen der Lendenwirbelsäule, Chronische Knieschmerzen durch Gonarthrose.

Die novitas bkk übernimmt bundesweit Qi Gong und Tai Chi im Rahmen zertifizierter Präventionskurse. Außerdem kann das Fürsorgebudget in Höhe von 50 Euro als Zuschuss für alternative Heilmittel auch im Bereich der traditionellen chinesischen Medizin im Rahmen des Gesundheitskontos genutzt werden.

Folgende alternative Heilmittel können im Rahmen unseres Fürsorgebudgets bezuschusst werden:
Heileurythmie ( medizinische Bäder und Teilkörpermassagen im Rahmen der anthroposophischen Medizin), Teilkörpermassagen und Thermotherapien nach Ayurveda, Feldenkrais, Shiatsu, Tuina und Krankengymnastik nach Qigong im Rahmen der traditionellen chinesischen Medizin.

Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm ist zusätzlich bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr für z.B. Chelattherapie, Irisdiagnostik, Sehtest oder Akupunktur möglich.

Die novitas bkk übernimmt einmal pro Jahr eine kostenfreie professionelle Zahnreinigung bei Partnerzahnärzten. Alternativ ist ein Zuschuss von bis zu 350 Euro beim Zahnarzt Ihrer Wahl möglich. Dabei kann das jährliche Fürsorgebudget in Höhe von 50 Euro im Rahmen des Gesundheitskontos genutzt werden. Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm können bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr genutzt.

Im Rahmen des Bonusprogramms der BKK_DürkoppAdler werden die professionelle Zahnreinigung sowie Zahnvorsorgeuntersuchungen berücksichtigt und jeweils mit 10 Euro belohnt.

1. Einen Zuschuss von 100 Euro für Kinder bis zum 18. Lebensjahr gibt es auch bei erstmaliger kieferorthopädischer Versorgung mit Multiband zur Versiegelung der Glattflächen (Oberflächenversiegelung).
2. Erstattung der Vollnarkose bei der chirurgischen Entfernung von Zähnen in Höhe von bis zu 100 Euro.

Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm kann bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr für Brillengläser und Kontaktlinsen genutzt werden.

1. Hautkrebsscreening wird über die Versichertenkarte bereits ab 15 Jahren übernommen, alle zwei Jahre - vorausgesetzt, dass der Arzt zu den Vertragsärzten gehört.
2. Für eine Hautkrebsvorsorge außerhalb von Nordrhein-Westfalen bzw. ohne Vertragsarzt bezuschusst die BKK_DürkoppAdler unter bestimmten Voraussetzungen 30 Euro pro Kalenderjahr.

Versicherte der novitas bkk können ab dem vollendeten 15. Lebensjahr bis zum 34. Lebensjahr jährlich bei einer teilnehmenden vertragsärztlichen Praxis Hautscreening durchführen lassen.

Bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm können bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr für die sportmedizinische Untersuchungen genutzt werden.

1. Die BKK_DürkoppAdler erstattet die Kosten in Höhe von 50 Euro pro Kalenderjahr für eine Brustkrebsuntersuchung durch blinde und sehbehinderte Menschen mit der Qualifizierung als medizinisch-taktile Untersucherinnen (Discovering Hands) unter bestimmten Voraussetzungen.

2. Vereinbarung über Risikofeststellung, interdisziplinäre Beratung, Gendiagnostik, intensivierte Früherkennungsmaßnahmen bei Patientinnen mit familiärer Belastung für Brust- und/oder Eierstockkrebs bzw. deren Angehörigen.

1. Brustkrebsfrüherkennungsuntersuchungen gibt es für Frauen ab 30 Jahren mit einer zusätzlichen manuellen Brustkrebsfrüherkennungsuntersuchung, die auch eine Anleitung zur Selbstuntersuchung der Brust beinhaltet.
2. Weiterhin übernimmt die novitas bkk zusätzlich für Frauen einmal jährlich eine besondere medizinische Tastuntersuchung der Brust durch speziell dafür ausgebildete blinde oder sehbehinderte medizinische Tastuntersucherinnen (MTU).
3. Gendiagnostik bei familiären Brustkrebs.
4. Qualitätsgesicherte Mamma-Diagnostik (QuaMaDi).

Bei Gewährung von ambulanten medizinischen Vorsorgeleistungen in anerkannten Kurorten übernimmt die novitas bkk als Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten, Kurtaxe pauschal 100 Euro.

Behandlung von Patienten mit Cyberknife am Universitätsklinikum Köln

Multiparametrische MRT (mpMRT) der Prostata - Voruntersuchung bei Verdacht auf ein Prostata-Karzinom oder nach gestellter Diagnose, die eine genauere Feststellung und Lokalisation krebsverdächtiger Herde erlaubt und zu präziseren Diagnosen führt.

Die novitas bkk bietet ihren Versicherten die Cyberknife-Behandlung bei diversen Krebsdiagnosen, GammaKnife zur strahlentherapeutischen Behandlung von Tumoren im Bereich des Kopfes und Protonentherapie bei Krebserkrankungen .

Die novitas bkk beteiligt sich an den Kosten für Reiseschutzimpfungen gegen Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Tollwut, Typhus und bei Meningokokken A, C, W135, Y, Japanische Enzephalitis. Der Erstattungsbetrag ist auf kalenderjährlich 200 Euro mit einem festen Impfbudget und bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr begrenzt.

Grippeschutzimpfung gibt es für alle Versicherten ohne Altersbegrenzung im Rahmen des Impfbudgets zu 100 % bis max. 200 Euro pro Kalenderjahr.
Die Schutzimpfung wird beim Bonusprogramm der BKK_DürkoppAdler berücksichtigt.

Über den gesetzlichen Rahmen hinaus bietet die novitas bkk ein jährliches Impfbudget von 200 Euro, welches auch für die Grippeschutzimpfung ohne Altersbeschränkung genutzt werden kann.

Die HPV-Impfung wird im Rahmen des Impfbudgets zu 100 % bis max. 200 Euro pro Kalenderjahr erstattet - ohne Altersbegrenzung.

Über den gesetzlichen Rahmen hinaus bietet die novitas bkk ein jährliches Impfbudget von 200 Euro, welches auch für Humane Papillomviren (HPV) bis 25 Jahre genutzt werden kann.

Darüber hinaus können bei aktiver Teilnahme am Bonusprogramm bis zu 300 Euro als zweckgebundene Prämie pro Jahr für die Impfung genutzt werden.

Die BKK_DürkoppAdler erstattet die Kosten für zertifizierte Präventionskurse - auch Online-Fitness-Kurse - bis zu 200 Euro pro Kalenderjahr (max. 100 Euro pro Kurs, max. 2 Kurse pro Kalenderjahr) bei einer regelmäßigen Teilnahme von mindestens 80 %.

Alternativ zum Präventionskurs vor Ort bezuschusst die BKK_DürkoppAdler auch kompakte Präventionsmaßnahmen in ausgewählten Kurorten Deutschlands. Die BKK_DürkoppAdler bezuschusst die Maßnahme einmal im Jahr mit maximal 200 €.

Teilnehmende von zertifizierten Gesundheitsreisen zahlen zunächst den Gesamtbetrag und erhalten nach erfolgreichem Abschluss eine Teilnahmebescheinigung zur Abrechnung mit der novitas bkk. Der kalenderjährliche Zuschuss beträgt 220 Euro.

Zweimal im Jahr bietet die BKK_DürkoppAdler Aquafitness-Kurse in Bielefeld an - zwei Kurse im Frühjahr sowie zwei Kurse im Herbst.
Bei regelmäßiger Teilnahme (mind. 80 Prozent der Kurstermine) erfolgt eine vollständige Kostenübernahme für Versicherte der BKK_DürkoppAdler.

Eigenes Angebot in den Bereichen Ernährung und Bewegung. Für eigene Kurse entfällt die Eigenbeteiligung für Versicherte.

Die BKK_DürkoppAdler erstattet die Kosten für zertifizierte Präventionskurse bis zu 200 Euro pro Kalenderjahr (max. 100 Euro pro Kurs, max. 2 Kurse pro Kalenderjahr) bei einer regelmäßigen Teilnahme von mindestens 80 %.

Über die Standardimpfungen hinaus übernimmt die BKK_DürkoppAdler im Rahmen der Extra-Leistungen die Kosten für bestimmte Impfungen sowie Malariaprophylaxe im Rahmen eines Impfbudgets von max. 200 Euro pro Kalenderjahr.

Folgende Leistungen sind im Rahmen des Fürsorgebudget in Höhe von bis zu 50 Euro im Kalenderjahr abrufbar:
• Professionelle Zahnreinigung
• Homöopathische Arzneimittel
• Osteopathie
• Geburtsvorbereitung für werdende Väter
• Mehrleistungen für Schwangere
• alternative Heilmittel
• Knochendichtemessung ab dem 50. Lebensjahr

Beim Bonusprogramm der BKK_DürkoppAdler können Versicherte 110 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.

Bonusberechnung:
- 10 Euro aktive Mitgliedschaft im Fitness-Studio
- 10 Euro für aktive Mitgliedschaft im Sport- /Rehasportverein
- 10 Euro Sportabzeichen/Breitensport
- 10 Euro Präventionskurs
- 10 Euro Teilnahme Betriebssport/Hochschulsport
- 10 Euro 1. Impfung
- 10 Euro 2. Impfung
- 10 Euro 3. Impfung
- 10 Euro Zahnvorsorge 1. Halbjahr
- 10 Euro Zahnvorsorge 2. Halbjahr
- 10 Euro Prof. Zahnreinigung

Beim Bonusprogramm der novitas bkk können Versicherte 100 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.
- 10 Euro Gesundheitsuntersuchung
- 10 Zahnvorsorge oder PZR
- 10 Euro Schutzimpfungen
- 40 Euro Mitgliedschaft im Fitness-Studio oder Sportverein
- 10 Euro Präventionskurse, auch Online-Kurse
- 10 Euro Sportabzeichen
- 10 Euro Sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung

Beim Bonusprogramm der BKK_DürkoppAdler zählt jede Maßnahme. 4 Bereiche stehen bei diesem Programm zur Verfügung, die individuell genutzt werden können: Aktiv_Check, Impf_Check, Vorsorge_Check und Zahn_Check.
Je mehr Maßnahmen erfüllt werden, desto höher fällt der Bonus aus. Jede nachweislich erfüllte Maßnahme wird mit 10 Euro belohnt.

Zusätzlich Bonus für Schwangere: Mit einem Bonus in Höhe von 100 Euro belohnt die BKK ihre Versicherten, die an allen vorgesehenen Vor- und Nachsorgeuntersuchungen nachweislich teilgenommen haben.

Alternativ anstelle der 100 Euro Sofortprämie können Versicherte bis zu 300 Euro pro Kalenderjahr als zweckgebundene Prämie für 33 zusätzliche Leistungen in Anspruch nehmen.

Ein Hausarztmodell wird angeboten.

Ein Hausarztmodell wird angeboten.

Besonderes Behandlungsprogramm für chronisch Kranke (BKK MedPlus) unterstüzt folgende Erkrankungen: Asthma bronchiale, COPD - Chronisch obstruktive Lungenkrankheit, Diabetes mellitus Typ 1+2, KHK - Koronare Herzkrankheit und Brustkrebs.

Über den Wahltarif DMP bietet die novitas bkk das besondere Behandlungsprogramm BKK MedPlus an. Das ist die Möglichkeit, sich bei chronischen Erkrankungen von der novitas bkk umfassend betreuen und beraten zu lassen. Unterstützt werden von der BKK nachfolgende Krankheiten: Diabetes Mellitus Typ I und II, Brustkrebs, Erkrankung der Herzkranzgefäße (KHK), Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und Osteoporose.