Leistungs- und Beitragsvergleich: BERGISCHE KRANKENKASSE und BKK SBH

Der Beitragssatz der BERGISCHEN KRANKENKASSE beträgt 18,39 % (14,60 % + 3,79 %).

Die BERGISCHE KRANKENKASSE bietet acht Kundenzentren in Solingen, Wuppertal, Köln, Duisburg sowie Bedburg.

Mit der Online-Geschäftsstelle kann ein Großteil der Anliegen bequem von zu Hause aus digital und im Handumdrehen erledigt werden. Auch mit der Service-App der BERGISCHEN KRANKENKASSE kann man sämtliche Dokumente, wie beispielsweise Rechnungen und Bescheinigungen, ganz einfach abfotografieren und hochladen.

Die BKK SBH erreichen Sie rund um die Uhr über die kennwortgeschützte Online-Geschäftsstelle oder komfortabel als App. Der Zugang ist auch als iOS-App möglich.

Während der Geschäftszeiten ist die BERGISCHE KRANKENKASSE über die Rufnummer 0212 2262-0 erreichbar. Die Beratung findet ausschließlich durch Fachpersonal der Sozialversicherung statt. Die BERGISCHE KRANKENKASSE bietet auch außerhalb der Geschäftszeiten einen Rückrufservice zum Wunsch-Termin mit Wunsch-Uhrzeit an.

Während der Geschäftszeiten ist die BKK SBH unter 07425 94003-0 zu erreichen. Am Servicetelefon erreicht man entsprechend geschultes Fachpersonal.

Die BERGISCHE KRANKENKASSE bietet eine Medizinhotline unter 0212 2262-450 (telefonische Sofortberatung durch medizinische Fachkräfte – jederzeit und überall).
Gleiches gilt für Gesundheitsinformationen im Ausland: Auslandsnotfallservice unter 0212 2262-452.

Mit der TeleClinic bietet die BKK SBH Mitgliedern die Möglichkeit, rund um die Uhr das ganze Jahr, mit einem erfahrenen Arzt per Videochat zu sprechen. Durch den Online-Arzt der TeleClinic ist das schnell und einfach möglich. Holen Sie sich ärztlichen Rat zu verschiedenen Beschwerden ein und genießen Sie die exklusiven Premium Vorteile kostenfrei.

Spezielle Hotelines sind:
Sozialer Dienst / Entlassmanagement: 0212 2262-106
Reha-Beratung und Versorgungsmanagement 0212 2262-350
Auslandsnotfallservice 0212 2262-452 (Erreichbarkeit 24/7)
Corona-Hotline 0212 2262-450 (Erreichbarkeit 24/7)

zweite Arztmeinung Orthopädie (Tel: 03871 / 665 816)

Jeder Versicherte der BERGISCHE KRANKENKASSE erhält individuelle und unbürokratische Hilfe von qualifizierten Fachkräften in den Kundenzentren. Dafür steht dem Kunden sein persönlicher Ansprechpartner zur Verfügung.

Darüber hinaus bietet die BERGISCHE Krankenkasse einen sozialen Dienst, der auch Videosprechstunden beinhaltet sowie den Hausbesuch-Service an. Mitarbeiter kommen bei Bedarf auch für eine persönliche Beratung nach Hause.

Bei der BKK SBH steht ausschließlich Fachpersonal zur Beantwortung der Anliegen zur Seite. Sie verzichten ganz bewusst auf Callcenter und Servicehotlines, um über die Durchwahl zu dem persönlichen Ansprechpartner immer individuell beraten zu können. Zu allen Belangen der Sozialversicherung berät die BKK auch persönlich in den Geschäftsstellen. Außerdem bietet sie den Versicherten bei Bedarf eine Beratung Zuhause an.

Zur Unterstützung bei Behandlungsfehlern wenden Sie sich an das Kundenimpulsmanagement der BERGISCHEN Krankenkasse (telefonisch, per Fax oder E-Mail).

Unterstützung bei Behandlungsfehlern wird gewährt (Einholung von Gutachten).

Lob- und Beschwerdemanagement über Kontakt-Formular auf der Web-Seite
Feedback-Management durch Koordinationsstelle "Lob- und Beschwerde" für alle Bereiche: https://bkk-sbh.de/service/kundenstimmen/

Die BKK SBH beteiligt sich an den Kosten für Allergikerbettwäsche mit 50 €. Dazu ist eine ärztliche Verordnung vom Kassenarzt einschließlich der Diagnose Hausstaubmilbenallergie notwendig. Bei einer Bestellung über Ihre BKK SBH zahlen Sie keinerlei Eigenbeteiligung.

Die BERGISCHE KRANKENKASSE bietet einen Vertrag zur Integrativen Medizin. Zum Leistungsumfang in Höhe von über 700 € pro Kalenderjahr gehört auch die Osteopathie. Die Abrechnung erfolgt in voller Höhe über die BERGISCHE KRANKENKASSE.

Die BERGISCHE KRANKENKASSE bietet einen Vertrag zur Integrativen Medizin. Zum Leistungsumfang gehört neben der Anamnese, einer Analyse sowie der Behandlungsplanung die homöopathischen Folgebehandlungen in Höhe von über 700 € pro Kalenderjahr. Die Abrechnung erfolgt in voller Höhe über die BERGISCHE KRANKENKASSE.

1. Kunden der BERGISCHEN KRANKENKASSE können sich bei allen entsprechend qualifizierten Ärzten umfassend homöopathisch / naturheilkundlich behandeln lassen. Zum Leistungsumfang gehört neben der Anamnese, einer Analyse sowie der Behandlungsplanung die Folgebehandlungen in Höhe von über 700 € pro Kalenderjahr. Zu den möglichen Therapieformen gehört auch die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM). Die Abrechnung erfolgt in voller Höhe über die BERGISCHE KRANKENKASSE.
2. Im Vital- und Wellnesshotel „Zum Kurfürsten“ an der Mosel die traditionelle Chinesische Medizin (TCM) erleben (ein exklusives Angebot für Versicherte der BERGISCHEN KRANKENKASSE).

Nach ärztlicher Verordnungen gibt es eine Übernahme der Kosten der Behandlung in zugelassenen TCM Kliniken (z.B. TCM-Klinik-Bad-Kötzting).

Außerdem bietet die BKK SBH ihren Versicherten hauseigene Tai Chi und Qi Gong Kurse kostenlos an (begrenzte Teilnehmerzahl).
Zertifizierte Tai Chi und Qi Gong Kurse können auch anderorts besucht und mit 85% bezuschusst werden.

1. Über die Integrative Medizin Homöopathie-Naturheilkunde
Kunden der BERGISCHEN können sich bei allen entsprechend qualifizierten Ärzten umfassend homöopathisch-naturheilkundlich behandeln lassen. Zum Leistungsumfang gehört neben der Erst- und Folgeanamnese die homöopathische-naturheilkundliche Analyse und Beratung sowie die Repertorisation. Die Abrechnung erfolgt in voller Höhe über die elektronische Gesundheitskarte.
Privatrechnungen von teilnehmenden Ärzten, die dem Vertrag nicht angeschlossen sind, werden nicht übernommen.
2. Versicherte der BERGISCHEN profitieren von attraktiven Sonderkonditionen aufgrund der Kooperation mit dem Berufsverband der Heilpraktiker e. V. NRW. Sie erhalten direkt beim Heilpraktiker 15 % Rabatt auf alle im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) aufgeführten Leistungen.
3. Über das Budget "Alternative Behandlung" im Rahmen des Bonusprogramms FlexiBonus² können Leistungen nach dem Hufeland-Verzeichnis und Gebührenverzeichnis der Heilpraktiker von bis zu 300 € pro Jahr als Zweckprämie erstattet werden.

Die BERGISCHE erstattet pro Jahr eine Rechnung bis zu 75 Euro (außerhalb eines Gesundheitskontos).
Es besteht dazu ergänzend eine Möglichkeit zur Versorgung über Dentnet, welche u. a. die Erbringung einer weiteren zuzahlungsfreien professionellen Zahnreinigung sowie einer Schwangeren-Prophylaxe bei teilnehmenden Zahnärzten beinhaltet.

Bei der BKK SBH beträgt der Zuschuss 85 % der Kosten – bis 50,00 Euro im Kalenderjahr beim Zahnarzt der Wahl.

Kunden der BERGISCHEN Krankenkasse erhalten über Indento – DentNet bei teilnehmenden Zahnärzten
• Zahnersatz zum Nulltarif (ohne Zuzahlung)
• Kostenfreie Professionelle Zahnreinigung (jährlich)
• Implantat-gestützten Zahnersatz
• iKrone und iBrücke (Zahnersatz Made in Germany) mit vergünstigten Konditionen
• Kostenfreie Schwangeren-Prophylaxe

Kostengünstige Implantatversorgung bei bestimmten Zahnärzten (dent-net®), Online-Zahnarztsuche. Zahnersatz zum Nulltarif bei Wahl bestimmter Zahnärzte. Exklusive Konditionen bei implantatgestützten Leistungen sowie für die Versorgung mit Zirkonkronen.

Sparmöglichkeiten für die Kunden der BERGISCHEN gibt es durch die Kooperation mit 2te-Zahnarztmeinung.de.

Darüber hinaus bietet die BERGISCHE KRANKENKASSE über Dentnet Versicherten mit Zahnfehlstellung eine Korrekturschiene zum Festpreis. Abhängig von der Variante (leichte, mittlere oder komplexe Zahnkorrektur) erfolgt die Versorgung zum jeweiligen Festpreis. Die BERGISCHE beteiligt sich darüber hinaus mit 20 € an der Versorgung.

Außerdem erstattet die BERGISCHE KRANKENKASSE pro Jahr eine Rechnung bis zu 300 € im Rahmen des Zahnbudget des FlexiBonus² für erweiterte Zahnbehandlungen.

Die BKK SBH beteiligt sich an den Kosten der Fissurenversiegelung (Versiegelung der Zahn-Kauflächen) bei Kindern unter 18 Jahren für zusätzliche Zahngruppen außerhalb der gesetzlichen Regelung. Diese sieht vor, dass bei Kindern zwischen dem 6. und 17. Lebensjahr die bleibenden 6er- und 7er- Zähne (jeweils letzter und vorletzter Backenzahn vor dem Weisheitszahn) versiegelt werden können und deren Kosten über die Gesundheitskarte abgerechnet werden. Die BKK SBH bezuschusst darüber hinaus die Versiegelung der Prämolaren (Zahn 4 und 5) bei Kindern zwischen dem 6. und 17. Lebensjahr. Zuschuss zur Vollnarkose bei Weisheitszahn-OPs in Einzelfällen.

Versicherte der BERGISCHEN KRANKENKASSE erhalten einen Sonderrabatt von 10% auf ihren ersten Einkauf oder ihre erste Online-Bestellung von Brillen und Kontaktlinsen bei der eye-buy GmbH unter https://www.brillen-solingen.de.

Die BERGISCHE KRANKENKASSE übernimmt bundesweit für Versicherte eine ergänzende Hautkrebsvorsorge als Ganzkörperuntersuchung inklusive Auflichtmikroskopie von 15 bis 34 Jahren im 2jährlichen Intervall zu 100 %.
Darüber hinaus hat die BERGISCHE KRANKENKASSE Versorgungsverträge mit Kassenärztlichen Vereinigungen geschlossen, welche die direkte 100%ige Abrechenbarkeit über die eGK beinhalten ab Vollendung des 15. Lebensjahres bis zur Vollendung des 35. Lebensjahres alle 2 Jahre inklusive Auflichtmikroskopie.

Bei der BKK SBH wird die Hautkrebsvorsorge auch vor dem 35. Lebensjahr (in Baden-Württemberg) alle zwei Jahre gewährt. Zusätzlich gibt es über das Gesundheitskonto 50 Euro inkl. Auflichtmikroskopie.

20€ Zuschuss über Bonusprogramm

Für eine Brustkrebsuntersuchung durch blinde und sehbehinderte Menschen mit der Qualifizierung als medizinische Tastuntersucherinnen (MTU) sofern die Untersuchung von einer Fachärztin/einem Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe veranlasst wurde, Mammograpfie oder Sonographie zur Brustkrebsvorsorge.
Die BKK SBH erstattet die Kosten für diese Vorsorgeuntersuchungen bis zu einem Betrag in Höhe von insgesamt 50 € je Kalenderjahr über das Gesundheitskonto "Vorsorge".

Bei Gewährung von ambulanten Vorsorgeleistungen nach § 23 Abs. 2 SGB V übernimmt die BKK SBH als Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft, Verpflegung, Fahrkosten, Kurtaxe kalendertäglich 13,00 EUR.

1. Gesundheitskonto "Vorsorge": 50€ pro Jahr für
- Gesundheitsuntersuchung zur Krankheitsvorsorge
- PSA-Test zur Vorsorge von Prostatakrebs
2. fachärztlichen Behandlung von Patienten mittels multiparametrischer Magnetresonanztomographie (mpMRT) der Prostata

Die BERGISCHE KRANKENKASSE erstattet die von der Ständigen Impfkommission des Robert-Koch-Instituts (STIKO) empfohlenen Reiseschutzimpfungen zu 100%. Zu den von der STIKO empfohlenen Reiseimpfungen gehören aktuell die Impfungen gegen Cholera, COVID-19, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Influenza, Japanische Enzephalitis, Meningokokken der Serogruppen ACWY, Poliomyelitis, Tollwut und Typhus. Auch die Malariaprophylaxe wird erstattet.

Bei privaten Auslandsreisen übernimmt Ihre BKK SBH 100 % der Kosten für Schutzimpfungen, die von der STIKO für das jeweilige Reiseziel empfohlen werden. Dazu zählen Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B,Japanische Enzephalitis, Meningokokken-Meningitis, Tollwut, Typhus, Malariaprophylaxe.

Die BERGISCHE KRANKENKASSE übernimmt alle Impfungen, die von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlen werden und in die Schutzimpfungsrichtlinie aufgenommen wurden. Sie erhalten die Impfungen kostenfrei über die Gesundheitskarte.
Impfsaison - ab sofort können sich alle unsere Kunden im Bereich der Kassenärztlichen Vereinigung Nordrhein gegen Grippe impfen lassen – einfach per Gesundheitskarte. Die Abrechnung erfolgt nach medizinischer Notwendigkeit direkt über die Gesundheitskarte.
Darüber hinaus erstattet die BERGISCHE KRANKENKASSE pro Jahr eine Rechnung bis zu 300 € im Rahmen des IGeL-Budget des FlexiBonus² für medizinische Vorsorge für alle privat gezahlten Impfungen.

Die BKK SBH übernimmt die Kosten der Grippeschutzimpfung zu 100% .

Die BERGISCHE KRANKENKASSE übernimmt die Kosten der HPV-Impfung für Männer und Frauen im Alter von 18 bis 26 Jahren. Die Kosten werden zu 100 % ohne Einschränkungen übernommen.
Darüber hinaus erstattet die BERGISCHE KRANKENKASSE pro Jahr eine Rechnung bis zu 300 € im Rahmen des IGeL-Budget des FlexiBonus² für medizinische Vorsorge für alle privat gezahlten Impfungen (u. a. auch die HPV-Impfung ohne Altersgrenze).

Die Versicherten der BERGISCHEN haben ein persönliches Budget von 560 Euro pro Kalenderjahr für Präventionskurse, welche auch online angeboten werden können. Po Jahr können zwei Kurse durchgeführt werden.

Die BKK SBH bietet verschiedene Online-Fitness-Kurse an:
Live-BODYWORKOUT: Body Workout ist ein abwechslungsreiches Ganzkörpertraining.
Live-TABATA: Tabata ist ein hoch intensives Intervalltraining zur Steigerung der Kraft und Ausdauer.
live-Rückenkurs: Abwechslungsreiches Krafttraining für deinen Rücken. Das Training fördert zusätzlich deine Koordination-, Gleichgewichts und Konzentrationsfähigkeit. -
FLINKE FÜCHSE - Schule macht Bewegung: Kleine Übungen, welche die Erwachsenen und Geschwister mit den Kindern zuhause mit wenig Aufwand jedoch einer Menge Spass umsetzen können.

Ihnen stehen bei der BERGISCHEN Krankenkasse beispielsweise Kurse innerhalb von Gesundheitsreisen zur Verfügung. Die Angebote erstrecken sich von Autogenes Training, Yoga, Qi Gong, Aquafitness, Nordic Walking, Wandern, Rückenschule, Wirbelsäulengymnastik, Progressive Muskelentspannung bis hin zu Ernährung. 220 Euro gibt es beispielsweise zu den Angeboten mit zwei Gesundheitskursen wie Fitforwoman, Fitforyoung oder Fitfor50plus. Beim Programm Well-Aktiv profitieren Sie von 150 Euro Erstattung. Jederzeit können Sie außerdem die Reiseprogramme Akti-Plus und Akti-Vera buchen. Hier beträgt der maximale Vorteilsbonus satte 280 Euro.

200 Euro Zuschuss gibt es für Erwachsene und 150 Euro für Kinder für die BKK AktivWoche.

Die BERGISCHE KRANKENKASSE bietet pro Jahr bis zu zwei eigene Gesundheitskurse kostenfrei für Versicherte an. Die Eigenkurse gewähren sogar eine doppelte Belohnung! Ob für mentale Gesundheit, Ernährung, Schwangerschaft oder allgemeine Fitness, die BERGISCHE KRANKENKASSE hat den passenden Eigenkurs, welcher direkt online gebucht werden kann.

Die BERGISCHE fördert die digitale Gesundheitskompetenz.

Die BKK SBH bietet eine Vielzahl von eigenen Gesundheitskursen im Wert von über 1.300 Euro an. Diese Kurse sind für Versicherte kostenfrei.

Die BKK SBH beteiligt sich an qualitätsgesicherten Präventionskursen verschiedenster Anbieter rund um die Gesundheit. Sie erstattet 85 % der Kurskosten für bis zu zwei Kurse pro Kalenderjahr, insgesamt bis zu 250 Euro pro Jahr.

Die BERGISCHE KRANKENKASSE erstattet im Rahmen eines Gesundheitskontos pro Jahr eine PZR in Höhe von 75 €.
Die BERGISCHE KRANKENKASSE erstattet über ein Gesundheitskonto zur Prävention Kostenerstattungen von bis zu 560 € pro Jahr.
Die BERGISCHE KRANKENKASSE erstattet über das Gesundheitskonto pro Jahr bis zu 300 € zur sportmedizinischen Vorsorgeuntersuchung.

Das Gesundheitskonto „Vorsorge“ beinhaltet einen Zuschuss für medizinische Vorsorgemaßnahmen für Erwachsene ab 18 Jahren in Höhe von 50 Euro pro Kalenderjahr.

- Hautscreening inklusive der Verwendung eines Auflichtmikroskops zur Hautkrebsvorsorge
- Mammographie zur Brustkrebsvorsorge
- Sonographie zur Brustkrebsvorsorge
- Gesundheitsuntersuchung zur Krankheitsvorsorge
- PSA-Test zur Vorsorge von Prostatakrebs

Die Untersuchungen müssen durch einen zugelassenen Arzt durchgeführt werden. Sie entscheiden selbst, welche Vorsorgeuntersuchungen Sie in Anspruch nehmen möchten.

Beim Bonusprogramm der BERGISCHE KRANKENKASSE können Versicherte 130 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten. Hierfür muss nur eine Maßnahme aus dem Bereich Vorsorge, Schutzimpfung oder Prävention und Bewegung nachgewiesen werden. Schon mit 3 nachgewiesenen Maßnahmen kann die Höchstprämie erreicht werden.

- 50 Euro Leistungsabzeichen (z. B. Sportabzeichen, Wandern, Schwimmen)
- 50 Euro Teilnahme BGM-Maßnahme
- 50 Euro Sportmedizinische Vorsorgeuntersuchung
- 25 Euro Präventionskurs / aktive Mitgliedschaft im Fitnessstudio oder Sportverein
- 25 Euro Teilnahme an 2 organisierten Sportveranstaltungen
- 10 Euro Zahnvorsorge
- 10 Euro Schutzimpfung
- 10 Euro PZR
- 5 Euro BMI im Normbereich
- 5 Euro Blutzucker im Normbereich
- 5 Euro Cholesterin im Normbereich
- 5 Euro Blutdruck im Normbereich

Beim Bonusprogramm der BKK SBH können Versicherte 120 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.

- 20 Euro vollständiger Impfschutz
- 20 Euro Mitgliedschaft im Sportverein
- 20 Euro Mitgliedschaft im Fitnessstudio
- 20 Euro Zahnvorsorge
- 20 Euro Sportabzeichen oder Ausdauersportveranstaltung
- 20 Euro Präventionsmaßnahme

Mit dem Bonusprogramm FlexiBonus² belohnt die BERGISCHE KRANKENKASSE alle Versicherten für Vorsorge und gesundheitliches Engagement. Die gesammelten Maßnahmen können die Versicherten im Anschluss wahlweise für eine Geld- oder Zweckprämie einlösen. Die erreichten Euro-Werte werden bei Wahl einer Zweckprämie verdoppelt. Pro Bonusjahr können maximal 130 € und bei Babys
150 € Geldprämie oder 300 € für eine Zweckprämie ausgezahlt werden. Für die Teilnahme ist schon der Nachweis einer einzigen Maßnahme aus dem Bereich der Vorsorge, Schutzimpfung oder Bewegung ausreichend.

Das Fit & Gesund Bonusprogramm ermöglicht mit zehn verschiedenen Kriterien einen Bonus von bis zu 200 Euro je Versicherten. Pro durchgeführter Maßnahme/ Untersuchung wird ein Bonus in Höhe von 20 Euro generiert (z.B. Vorsorge, Zahnvorsorge, Impfstatus, Sportverein, Fitnessstudio, Präventionskurs, etc.)

Die BERGISCHE bietet den Wahltarif Hausarzt+ an.

Bei medizinischen Fragen ist der Hausarzt oft der erste Ansprechpartner. Er übernimmt für Sie bei Bedarf die Einbindung weiterer Fachärzte. Außerdem koordiniert er alle medizinischen, therapeutischen und / oder pflegerischen Maßnahmen und Behandlungen.

Die BKK SBH bietet Ihren Versicherten die Hausarztzentrierte Versorgung (HZV) an. Die Leistung eignet sich besonders für Versicherte mit überdurchschnittlich vielen Arztbesuchen.

Die BKK SBH bietet Versicherten Mehrleistungen (kürzere Wartezeit, umfangreichere Beratung…) im Rahmen spezieller Facharztverträge bei Kardiologen und Gastroenterologen an.

Die kostenfreien Disease-Management-Programme (DMP) bietet die BERGISCHE KRANKENKASSE für diese Diagnosen an:

- Asthma bronchiale
- Diabetes mellitus Typ I
- Diabetes mellitus Typ II
- Koronare Herzerkrankung
- Brustkrebs
- COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
- Koronare Herzinsuffizienz
- Osteoporose (derzeit in Berlin, Bremen, Hamburg, Hessen, Mecklenburg-Vorpommern, Nordrhein-Westfalen, Rheinland-Pfalz, Saarland, Sachsen, Schleswig-Holstein, Thüringen, Westfalen-Lippe)
- Rheumatoide Arthritis (derzeit in Westfalen-Lippe und Schleswig-Holstein)
- Herzinsuffizienz (derzeit in Hessen)

Diese DMP-Programme werden angeboten: Diabetes Typ II in Baden-Württemberg, Bayern, Nordrhein, Brustkrebs in Baden-Württemberg, Bayern, Koronare Herzerkrankung in Baden-Württemberg, Bayern, Diabetes Typ I in Baden-Württemberg, Bayern, Asthma in Baden-Württemberg, Bayern, COPD – chronisch obstruktive Lungenkrankheit in Baden-Württemberg, Bayern