Leistungs- und Beitragsvergleich: IKK Südwest und WMF BKK

Der Beitragssatz der IKK Südwest beträgt 18,47% (14,60% + 3,87%).

eine Hauptgeschäftsstelle in Geislingen an der Steige

Die kennwortgeschützte Online-Geschäftsstelle „Meine IKK Südwest“ ist rund um die Uhr geöffnet – 365 Tage im Jahr. Mit der IKK Südwest App können Versicherte direkt mit der IKK Südwest in Kontakt treten und ihre Gesundheitsangelegenheiten ganz bequem von zu Hause oder von unterwegs aus erledigen. Die App kann kostenfrei für Android und Apple iOS im jeweiligen App-Store herunterladen werden.

Die Online-Geschäftsstelle der WMF BKK bietet Unabhängigkeit und Komfort in der Abwicklung der persönlichen Anliegen – jederzeit und rund um die Uhr.
Dokumentenübermittlung in elektronischer Form kann man auch mit der WMF BKK App einfach und sicher hochladen.

Die Gesundheitsexperten der WMF BKK sind zu folgenden Zeiten telefonisch unter 07331 9334500 erreichbar: Mo-Mi: 7.30-17.00 Uhr, Do: 7.30-18.00 Uhr, Fr: 7.30-13.30 Uhr. Über das Gesundheitstelefon werden Fragen rund um die Gesundheit 24/7 beantwortet.

Über die IKK Medizin-Hotline 0800 0133 000 erhält man durch medizinisches Fachpersonal (Ärzte, Apotheker, Pflegekräfte etc.) professionellen Rat zu Behandlungsmöglichkeiten, Krankheitsbildern oder Vorbeugungsmaßnahmen.

Ein Expertenteam, erreichbar an 7 Tage der Woche- jeweils 24 Stunden am Tag unter 0800 1405541 17 090 beantwortet Fragen zu bestimmten Erkrankungsbildern. Aber auch erkrankungsunabhängige Fragen zu Themen wie z.B. Arzneimittel, Ernährungsberatung, Impfungen, IGeL, Suchtverhalten oder Schlafmedizin können beantwortet werden.

Auslandsnotfall-Hotline, Behandlungsfehler-Hotline, Zweitmeinungsverfahren-Hotline, Organspende-Hotline, Pflege-Hotline, Zahn-Hotline, Ernährungsberatungs- (Iss-gesund)-Hotline, Gesundheits-Hotline

- Kostenlose Pflegeberatungs-Hotline 08007237267.
- Hotline BKK MedPlus (Beratung bei chronischen Erkrankungen) 030 212336-114.
- Beratung zu einem kostengünstigeren Zahnersatz: 0800 463 93360.
- Reiseschutzimpfung: 0211 904290

Die WMF BKK berät ganzheitlich und individuell. Persönliche Gesundheitsexperten bieten Hilfestellung und kümmern sich um Ihr Anliegen.

Die IKK Südwest informiert, unterstützt und begleitet ihre Versicherten durch das gesamte Verfahren, beauftragt medizinische Gutachter und prüft mögliche Schadenersatzansprüche.

Beratung bei Behandlungsfehlern.
Unterstützung bei der Ausübung des Patientenrechts gem. §66 SGB V.
Zusendung von Antragsformularen für die Prüfung durch die Ärztekammern oder Beauftragung von Gutachten beim Medizinischen Dienst.

Die IKK Südwest bietet eine zentrale Beschwerdestelle an. Unter der kostenfreien Telefonnummer 0800 0 119 110 kann diese erreicht werden. Zusätzlich können Versicherte über die E-Mail servicemanagement@ikk-sw.de der IKK Südwest ihre Anliegen direkt an die Beschwerdestelle senden.

Das Qualitätsmanagement ist unter LobundKritik@wmf-bkk.de oderunter Tel.-Nr. 07331 9334-556 erreichbar. Hier werden Lob, Kritik und Beschwerden der Versicherten aufgenommen und umgehend bearbeitet.

Jeder Versicherte mit einer leistungsbegründenden Diagnose (Hausstaubmilbenallergie) hat Anspruch auf Allergiebettwäsche. Sie benötigen dazu eine ärztliche Verordnung mit Angabe der leistungsbegründenden Diagnose.

Die WMF BKK übernimmt die Kosten für die allergie Bettwäsche. Voraussetzung ist eine ärztliche Verordnung.

Die IKK Südwest übernimmt je Versicherten und Kalenderjahr im Bereich Osteopathie die Kosten für insgesamt bis zu fünf Sitzungen, maximal bis zu einem Betrag in Höhe von 30 Euro je Sitzung.
Für Kinder und Jugendliche bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres übernimmt die IKK Südwest die Kosten für insgesamt bis zu zehn Sitzungen, maximal bis zu einem Betrag in Höhe von 40 Euro je Sitzung, insgesamt bis zu 400 Euro im Kalenderjahr.
Voraussetzung ist, dass die Behandlung qualitätsgesichert von einem Leistungserbringer erfolgt, der Mitglied eines Verbandes der Osteopathen ist oder eine Ausbildung absolviert hat, die zum Beitritt in diesen Verbänden berechtigt.

Die WMF BKK bezuschusst im 1. Lebensjahr med. notwendige, qualifizierte osteopathischen Behandlung mit bis zu 120 Euro (beispielsweise bei Kiss-Syndrom oder Schreikindern). Ebenso erfolgt eine Bezuschussung in jedem Alter in Höhe von 20 Euro.

In Baden-Württemberg wird Homöopathie übernommen (Vertrag über die Kassenärztliche Vereinigung).

Versicherte der IKK Südwest können Leistungen der TCM in Anspruch nehmen, wenn diese notwendig sind, um eine Krankheit zu erkennen, zu heilen, ihre Verschlimmerung zu verhüten oder Krankheitsbeschwerden zu lindern, sofern die Behandlung von einem qualifizierten Leistungserbringer erbracht wird.
Die IKK übernimmt im Rahmen des IKK Gesundheitskontos je Versicherten und Kalenderjahr im Bereich Sonstige Naturheilverfahren die Kosten für insgesamt bis zu fünf Sitzungen, maximal bis zu einem Betrag in Höhe von 30 Euro je Sitzung.

Die WMF BKK bezuschusst Qigong und Tai Chi als Entspannungsverfahren im Rahmen der Präventionskurse mit 100% bis zu 200 Euro je Kurs. Jährlich sind 2 Kurse möglich. Somit erfolgt ein Zuschuss bis zu 400 Euro jährlich.

Die IKK Südwest übernimmt im Rahmen des IKK Gesundheitskontos je Versicherten und Kalenderjahr im Bereich Sonstige Naturheilverfahren die Kosten für insgesamt bis zu fünf Sitzungen, maximal bis zu einem Betrag in Höhe von 30 Euro je Sitzung.

Die WMF BKK unterstützt Sie bei chronischen Rücken- oder Knieschmerzen mit einer Akupunktur-Behandlung. Diese Behandlungen werden von Ärzten mit hinreichender Qualifikation durchgeführt und rechnen die Kosten direkt mit der WMF BKK ab.

Durch Kooperation mit dem bundesweiten Zahnarztnetzwerk dent-net, können Versicherte bei Vertragspartnern jährlich eine kostenfreie professionelle Zahnreinigung in Anspruch nehmen. Für eine professionelle Zahnreinigung beim Zahnarzt Ihrer Wahl, erhalten Sie einen Zuschuss von 20 Euro.

Über den Kooperationspartner dentaltrade kann hochwertiger Zahnersatz gefertigt werden (Zahnersatz zum "Nulltarif" und Festpreis für Implantate).

Durch die Kooperation mit dem bundesweiten Zahnarztnetzwerk indento gibt es bei speziellen Vertragspartnern:
- Vergünstigungen bei der Erbringung von Zahnersatzleistungen
- eine kostenfreie Regelversorgung (bei regelmäßiger Vorsorge bzw. Erfüllung des Vorsorgebonus)
- 5 Jahre Garantie

Unter dem Programm IKK Zahngesund erhalten Versicherte eine professionelle Beratung, ein interessenunabhängiges Zweitmeinungsverfahren und die Möglichkeit, durch den Kooperationspartner Medikompass, Einsparungen beim Eigenanteil von Zahnersatz zu erzielen.

Die IKK Südwest beteiligt sich über das gesetzliche Maß hinaus an den Kosten für die Zahnversiegelung bei Kindern und Jugendlichen vom sechsten bis zum vollendeten 14. Lebensjahr in Form einer Fissurenversiegelung der vorderen Backenzähne (Prämolaren). Leistungsumfang: Erstattung einmal jährlich je Versicherten, bis zu 100 Prozent des Rechnungsbetrages, höchstens 50 Euro.

Zusätzliche Kostenerstattung in Höhe von max. 100 Euro/Kalenderjahr bei
chirurgischer Entfernung von mindestens einem Weisheitszahn bis zur Vollendung
des 26. Lebensjahres in Form einer Vollnarkose, einer oralen bzw. intravenösen
Sedierung, einer Hypnosebehandlung oder einer Lachgas-Sedierung.

Zahnmedizinische Patientenberatungsstelle wird angeboten. Versicherte der WMF BKK können über ZahnGebot.de bis zu 60% bei Zahnbehandlungen sparen. Preisvergleich ist ganz einfach per App möglich.

Im Rahmen des Gesundheitsbonus werden bis zu 120 Euro jährlich für Brillen und Kontaktlinsen erstattet.

Die IKK Südwest übernimmt für Versicherte ab dem 20. Lebensjahr 100% der Kosten der jährlichen Hautkrebsvorsorge im Bundesland Saarland auf Grundlage eines Vertrages mit der Kassenärztlichen Vereinigung Saarland. Alle Versicherte mit Wohnort im Saarland können zusätzliche Kosten für eine jährliche Vorsorgeuntersuchung in Höhe von bis zu 30 Euro über das IKK Gesundheitskonto beantragen.
Versicherten mit Wohnort außerhalb des Saarlandes erstattet die IKK Südwest über das IKK Gesundheitskonto die Kosten für eine jährliche Vorsorgeuntersuchung in Höhe von bis zu 30 Euro.
Die IKK Südwest bietet ihren Versicherten darüber hinaus gemeinsam mit der Online Doctor 24 GmbH die Online-Konsultation eines Hautarztes im Rahmen eines Vertrages über eine besondere Versorgung nach § 140a SGB V an. Die Wartezeit bis zur hautärztlichen Ersteinschätzung beträgt hierbei maximal 48 Stunden.

Eine Erstattung erfolgt unter der Vorlage der Rechnung einmal je Kalenderjahr für die tatsächlich entstandenen Kosten in voller Höhe, maximal bis zu einem Betrag in Höhe von 150 Euro, sofern die Untersuchung von einem zugelassenen Leistungserbringer mit Zusatzbezeichnung Sportmedizin durchgeführt wurde.

Die WMF BKK erstattet die Kosten einer sportmedizinischen Untersuchung bei einem anerkannten Vertragsarzt (Sportmediziner) zu 100 % insgesamt bis zu einem Betrag von 130 Euro. Für die Basisuntersuchung werden 100 % der Kosten bis zu 70 Euro und für die erweiterte Untersuchung 100 % der Kosten bis zu 60 Euro erstattet.

Screening wird bezahlt. Gendiagnostik- Früherkennungsmaßnahme von Ratsuchenden mit familiärer Belastung für Brust- und Eierstockkrebs: Vertrag gem. §116b Abs2 SGB V mit den Unikliniken Heidelberg und Ulm.

- Ambulante Vorsorgeleistungen = 13 EUR am Tag

Die IKK Südwest bietet ihren Versicherten ab dem 18. Lebensjahr mit contextflow ein Untersuchungsmethode im Rahmen der Lungenkrebsdiagnostik, die eine CT-Untersuchung des Brustkorbs und eine anschließende KI-unterstütze Auswertung der Ergebnisse beinhaltet. Diagnosergebnisse stehen hierdurch schneller zur Verfügung und die Diagnosegenauigkeit wird erhöht.

Cholera, FSME, Gelbfieber, Hepatitis A und B, Japanische Enzephalitis, Meningokokken-Meningitis, Poliomyelitis, Tollwut, Typhus und Malariaprophylaxe werden in voller Höhe erstattet. 100 % der Kosten, bis zu 300,- Euro pro Versicherten und Kalenderjahr (inkl. der ärztlichen Leistung).

Kostenerstattung der Impfung gegen Virusgrippe (Influenza) für Nicht-Risikopatienten erfolgt in voller Höhe.

Die WMF BKK übernimmt die Kosten für Grippeschutzimpfungen.

Die IKK Südwest erstattet die Kosten der HPV-Schutzimpfungen für alle Versicherten ohne Altersbegrenzung in voller Höhe.

Für zertifizierte Online-Fitness-Kurse gewährt die IKK einen Zuschuss in Höhe von
80 v. H. der Kosten, maximal 150,00 Euro, mindestens 75,00 Euro je Kurs, sofern die tatsächlichen Kosten des Kurses 75,00 Euro übersteigen.
Betragen die tatsächlichen Kosten des Kurses weniger als 75,00 Euro, gewährt die IKK einen Zuschuss in Höhe der tatsächlich entstandenen Kosten.
Die Kostenübernahme für jeden Versicherten beträgt dabei für insgesamt zwei Kurse bis zu maximal 300,00 Euro pro Kalenderjahr.

Mit IKK Balance präsentiert die IKK ein exklusives Programm für Gesundheitsreisen. Dabei kann man in renommierten Häusern in ganz Deutschland das individuelle Balance-Programm in den Bereichen Bewegung, Entspannung und Ernährung auswählen. Der Zuschuss der IKK Südwest beträgt je Versicherten 200 Euro pro Kalenderjahr.

Zuschuss in Höhe von 280 Euro pro Versicherten für Gesundheitsreisen.

Für zertifizierte Kurse von anderen Anbietern gewährt die IKK einen Zuschuss in Höhe von 80 v. H. der Kosten, maximal 150,00 Euro, mindestens 75,00 Euro je Kurs, sofern die tatsächlichen Kosten des Kurses 75,00 Euro übersteigen.
Betragen die tatsächlichen Kosten des Kurses weniger als 75,00 Euro, gewährt die IKK einen Zuschuss in Höhe der tatsächlich entstandenen Kosten.
Die Kostenübernahme für jeden Versicherten beträgt dabei für insgesamt zwei Kurse bis zu maximal 300,00 Euro pro Kalenderjahr.
Für Kinder, Jugendliche sowie Schüler und Studenten bis zur Vollendung des 25. Lebensjahres beträgt der Zuschuss zu den Kosten 100 v. H., unter Beachtung des jeweiligen Maximalbudgets pro Kalenderjahr.

Mit dem Gesundheitskonto der IKK Südwest stehen jedem Mitglied vier Leistungspakete (Alternativmedizin, Schwangerschaft, Vorsorge, Zahngesundheit) zur Verfügung. Die Leistungen des IKK Gesundheitskontos können sowohl von den Mitgliedern als auch von familienversicherten Angehörigen in Anspruch genommen werden.

Beim Bonusprogramm der IKK Südwest können Versicherte max. 60 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten. Für die Erstattung von Gesundheitsleistungen (z.B. Mitgliedschaft im Sportverein) kann der Betrag auf bis zu 120,- Euro jährlich verdoppelt werden.

Bonifiziert werden folgende Maßnahmen:
- 10 Euro 1. Schutzimpfung
- 10 Euro 2. Schutzimpfung
- 10 Euro 3. Schutzimpfung
- 10 Euro Zahnvorsorge
- 10 Euro Blutspende
- 10 Euro Gesundheitskurs
- 10 Euro Organ- oder Knochenmarkspenderausweis
- 10 Euro Teilnahme und Training an Sport- und Gesundheitsveranstaltungen
- 10 Euro Betriebs-/Hochschulsport
- 10 Euro Sportabzeichen, Schwimmabzeichen oder Wanderabzeichen
- 10 Euro Mitgliedschaft in einem Sportverein
- 10 Euro aktive Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio

Beim Bonusprogramm der WMF BKK können Versicherte 70 Euro als jährliche Barprämie erhalten.

- 50 Euro Mitgliedschaft im Fitness-Studio oder Sportverein
- 5 Euro 1. Impfung
- 5 Euro 2. Impfung
- 5 Euro 3.Impfung
- 5 Euro Zahnvorsorge

Bei erfolgreicher Teilnahme am Bonusprogramm IKK NOW gewährt die IKK Südwest ihren Versicherten eine kalenderjährliche Barprämie in Höhe von 300,- Euro.
Mit der Teilnahme an dem Bonusprogramm IKK Cashletics können sich Mitglieder der IKK Südwest für besondere sportliche Aktivitäten einen jährlichen Bonus in Höhe von bis zu 222,- Euro verdienen.

Die WMF BKK belohnt ihre Versicherten über das Bonusprogramm, wenn regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wahrgenommen und/oder sportliche Aktivitäten nachgewiesen werden. Teilnahmeberechtigt sind alle Versicherte.

Für die Mitgliedschaft im Sportverein oder Fitnessstudio erhält man direkt einen Bonus in Höhe von 50 Euro je Versicherten (ohne weitere Voraussetzungen). Weiterer Bonus in Höhe von je 5 Euro gibt es für jede Gesundheitsuntersuchung, Früherkennungsuntersuchung (jede Maßnahme zählt) und Schutzimpfungen.

Versicherte können im gesamten Versorgungsgebiet (Hessen, Rheinland-Pfalz und Saarland) einen der teilnehmenden Hausärzte als ersten Ansprechpartner (Hausarztmodell) und somit zentralen Knotenpunkt ihrer gesundheitlichen Versorgung auswählen. An diesen sind sie daraufhin auch für ein Jahr gebunden. Ziel ist die Gewährleistung einer koordinierten und qualitätsorientierten Versorgung.

Einschreibung ins Hausarztmodell ist möglich. Im Rahmen der hausarztzentrierten Versorgung wird die Terminvergabe und die Wartezeit verkürzt. Die Hausarztzentrierte Versorgung der WMF BKK eignet sich besonders für Versicherte, die häufig Kontakt zu ihrem niedergelassenen Hausarzt haben, denn er übernimmt beim Hausarztprogramm eine besondere Verantwortung. Er begleitet Sie durch die gesamte medizinische Versorgung.

Für chronische Erkrankungen wurden spezielle Behandlungsprogramme – sogenannte Disease-Management-Programme (DMP) – entwickelt, die bei der IKK Südwest unter dem Namen IKKpromed angeboten werden. Für folgende Diagnosen bieten wir IKKpromed-Programme an: Asthma und andere chronisch obstruktive Atemwegserkrankungen, Brustkrebs, Diabetes mellitus, Typ 1 (nicht in Bremen) und Typ 2, Koronare Herzerkrankungen (zum Beispiel Herzinfarkt)

Versicherte können sich die Teilnahme im Rahmen des IKK Gesundheitsbonus einmal jährlich mit 10,- bzw. 20,- Euro bonifizieren lassen.

Die WMF Betriebskrankenkasse führt im Rahmen von § 137f SGB V strukturierte Behandlungsprogramme durch.