Zusatzbeitrag
BKK Herkules
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Der Beitragssatz der BKK Herkules beträgt 18,98% (14,6% + 4,38%).
BKK WERRA-MEISSNER
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Der Beitragssatz der BKK Werra-Meissner beträgt 18,95% (14,60% + 4,35%).
Service
BKK Herkules
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eine Geschäftsstelle
BKK WERRA-MEISSNER
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2 Geschäftsstellen in Hessen (nur in Bayern und Hessen geöffnet)
BKK Herkules
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Über die Homepage bietet die BKK Herkules den Versicherten eine kennwortgestützte Onlinefiliale und eine App an.
BKK WERRA-MEISSNER
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Ob Adressänderung, die Anforderung einer Mitgliedsbescheinigung oder die einfache Übermittlung von Dokumenten - das Abwickeln persönlicher Anliegen war noch nie so einfach: Mit der Online-Geschäftsstelle der BKK Werra-Meissner und der App "Meine BKK WM" können Sie jederzeit und ganz bequem mit der BKK in Kontakt treten. Dabei bietet die Kasse Ihnen höchste Sicherheit Ihrer persönlichen Daten.
BKK Herkules
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Die BKK Herkules bieten den Versicherten einen kundennahen Service mit direkte Durchwahlen an, kein Call-Center, keine Warteschleifen! Das Service-Telefon 0800 2551255 ist auch außerhalb der normalen Geschäftszeiten erreichbar.
BKK WERRA-MEISSNER
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Die BKK Werra-Meissner ist rund um die Uhr unter der Telefonnummer 05651 7451-0 erreichbar.
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BKK Herkules
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Über "OnlineDoctor" (www.onlinedoctor.de) erhalten BKK Herkules-Versicherte schnell, ortsunabhängig und kostengünstig eine fachärztliche Ersteinschätzung zu Hautproblemen (Online-Hautscheck) von einem Hautarzt oder Hautärztin Ihrer Wahl. Die Einschätzung und Empfehlung, was bei dem Hautproblem konkret zu tun ist, erhält man von Dermatologen/Dermatologinnen innerhalb von max. 48 Stunden. Bei OnlineDoctor können Versicherte zwischen 400 niedergelassenen Hautärztinnen und Hautärzten in Deutschland wählen.
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BKK Herkules
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Die BKK Herkules berät Interessenten oder Versicherte persönlich vor Ort in der Geschäftsstelle oder bei einem vereinbarten Hausbesuch hinsichtlich der individuellen Gesundheit und der optimalen Versorgung. Die Versicherten haben direkten Kontakt zu den Entscheidern und persönliche Ansprechpartner (direkte Durchwahlen).
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Bei der BKK Werra-Meissner gibt es persönliche Beratung in den Geschäftsstellen und nach Terminabsprache auch zu Hause.
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Sie brauchen einen Facharzttermin und möchten nicht wochenlang warten? Der Terminservice der BKK Werra-Meissner unterstützt Sie dabei. Die BKK findet die passende Praxis und buchen für Sie einen möglichst zeitnahen Termin. Einfach und unkompliziert geben Sie Ihre Versichertennummer sowie die nötigen Daten ein, und die BKK Werra-Meissner kümmert sich um den Rest. Auch wenn sie Ihren Wunschtermin nicht garantieren kann, setzt sie alles daran, Ihnen schnell zu helfen.
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Die BKK Herkules unterstützt ihre Versicherten bei möglichen Behandlungsfehlern und der Durchsetzung gemeinsamer Ansprüche (z.B Schadenersatz bei Unfällen).
BKK WERRA-MEISSNER
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Die BKK Werra-Meissner hilft, die Ansprüche bei ärztlichen Behandlungsfehlern geltend zu machen.
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Es existiert eine Beschwerde-Email unter dem Link: https://www.bkk-herkules.de/ueber-uns/lob-kritik zudem können Beschwerden telefonisch, per Mail oder persönlich vor Ort entgegengenommen werden. Eine individuelle Klärung hinsichtlich einer Verbesserung der Sachlage seitens des Kunden wird umgehend vorgenommen und der Sachverhalt geprüft.
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Eine Beschwerdestelle wird angeboten.
Kinder
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Kostenübernahme von 35 Euro für jedes Set Bettwäsche. Bei einem Vertragsanbieter erhalten Versicherte die Bettwäsche kostenfrei, abzüglich der gesetzlichen Zuzahlung.
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Krankenpflege / Haushaltshilfe
BKK Herkules
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Über die gesetzlichen Ansprüche hinaus erhalten Versicherte Haushaltshilfe, wenn ihnen die Weiterführung des Haushalts wegen Krankheit vorübergehend
nicht möglich ist und die BKK Herkules die Kosten der Behandlung trägt, längstens jedoch für drei Monate und für maximal vier Stunden je Kalendertag.
Voraussetzung für Leistungen ist, dass im Haushalt ein Kind lebt, dass bei Beginn der Haushaltshilfe das 14. Lebensjahr noch nicht vollendet hat oder das behindert und auf Hilfe angewiesen ist und eine im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Näheres ist in der Satzung der BKK Herkules geregelt.
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Die BKK Werra-Meissner gewährt auch dann Haushaltshilfe, wenn der Versicherte häusliche Krankenpflege nach § 37 SGB V erhält und eine im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Die Haushaltshilfe wird für einen Zeitraum von einem Monat gewährt wenn und solange dem Versicherten die Weiterführung des Haushaltes nach ärztlicher Bescheinigung allein wegen einer Krankheit nicht möglich ist und eine andere im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann. Die Haushaltshilfe wird längstens für einen Zeitraum von einem Monat gewährt.
Voraussetzung ist ferner, dass im Haushalt ein Kind lebt, das bei Beginn der Haushaltshilfe das 12. Lebensjahr noch nicht vollendet hat, oder das behindert und auf Hilfe angewiesen ist.
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Die BKK Herkules gewährt außerdem Haushaltshilfe, wenn dem Versicherten neben einer ambulanten ärztlichen Behandlung und akuter Krankheit die Weiterführung des Haushalts nicht möglich ist und eine im Haushalt lebende Person den Haushalt nicht weiterführen kann und die BKK Herkules die Kosten der
Behandlung trägt. Diese Haushaltshilfe wird für die Dauer der medizinischen Notwendigkeit, längstens für 28 Einsatztage je Kalenderjahr und maximal 4
Stunden täglich gewährt.
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Naturheilverfahren
BKK Herkules
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Die BKK Herkules erstattet bis zu 160 Euro pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 4 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden max. 40 Euro pro Sitzung. Zusätzlich kann diese Leistung über das Bonusprogramm prämiert werden.
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Die BKK Werra-Meissner erstattet bis zu 150 Euro pro Kalenderjahr für osteopathische Behandlungen. Die Leistung ist auf max. 3 Sitzungen begrenzt. Erstattet werden max. 50 Euro pro Sitzung.
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Versicherte der BKK Herkules können homöopathische Behandlungen bei Vertragsärzten in Anspruch nehmen: einfach, unbürokratisch und ohne Zuzahlung. Voraussetzung ist, dass der jeweilige Arzt seine Teilnahme zu dem Vertrag gegenüber der KBV erklärt hat.
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Über das Gesundheitskonto "Gesund Plus" bezuschusst die BKK Werra-Meissner bis zu 100 Euro im Kalenderjahr für Behandlung beim Heilpraktiker.
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Die BKK Herkules bezuschusst max. 200 € Heilmittel jährlich für Heileurythmie, rhythmische Massage und Kunsttherapie.
Zusätzlich kann können diese Leistungen über das Bonusprogramm prämiert werden.
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BKK Herkules
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Für ärztlich verordnete Heilmittel im Rahmen von Naturheilverfahren werden die Kosten in Höhe maximal 200 Euro jährlich, erstattet. Weitere Heilmittel im Rahmen von Naturheilverfahren sind Leistungen, die im aktuellen Hufeland Leistungsverzeichnis aufgeführt sind.
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Für ärztlich verordnete Heilmittel im Rahmen von Naturheilverfahren werden die Kosten in Höhe von maximal 200 Euro jährlich, erstattet. Weitere Heilmittel im Rahmen von Naturheilverfahren sind Leistungen, die im aktuellen Hulefand Leistungsverzeichnis aufgeführt sind.
Für die Behandlung und der verordneten homöopathischen Arzneimittel, bei einem Heilpraktiker, werden insgesamt 70 € je Kalenderjahr und Versicherten erstattet.
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Die BKK Werra-Meissner beteiligt sich an den Kosten der Heilpraktikerbehandlung, Akupunktur ohne ärztliche Verordnung, Massagen/KG ohne ärztliche Verordnung.
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Die BKK Herkules beteiligt sich an den Kosten für nicht verschreibungspflichtige apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Anthroposophie und Phytotherapie max. 200 Euro pro Kalenderjahr und Versicherten.
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Die BKK Werra-Meissner beteiligt sich an den Kosten Apothekenpflichtige Arzneimittel der Homöopathie, Phytotherapie und Anthroposophie (insgesamt bis zu 100 EUR im Rahmen von „Wohlfühl Plus“).
Zahnvorsorge
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Die BKK Herkules bietet einmal jährlich eine kostenlose Professionelle Zahnreinigung (PZR) bei Vertragszahnärzten (Indento) an. Des Weiteren wird eine weitere PZR beim Wunschzahnarzt ab dem 15. Lebensjahr anteilig in Höhe von max. 40 Euro einmalig pro Jahr bezuschusst. Zudem kann die Leistung über unser Bonusprogramm mit 15 Euro prämiert werden.
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Der Zuschuss zur Professionellen Zahnreinigung beträgt max. 25 Euro pro Kalenderjahr. Über den Partner DentNet übernimmt die BKK Werra-Meissner jährlich die volle Höhe einer professionellen Zahnreinigung. Als Schwangere erhält man mit der Flatrate die individuelle Möglichkeit, die professionelle Zahnreinigung mehrmals pro Jahr kostenlos in Anspruch zu nehmen.
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20 Euro je Zahn gibt es für höherwertige Kunststofffüllungen bis maximal 200 Euro je Versicherten im Kalenderjahr. Zuzahlungsfreien Zahnersatz gibt es bei Vertragszahnärzten (Kooperation Indento).
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Die BKK Herkules bezuschusst pro Zahn bis zu 20 Euro für die Fissuren-Versiegelung der kariesfreien Prämolaren bei Kindern unter 18 Jahren.
Die BKK Herkules erstattet die Kosten mit bis zu 100 Euro. Zuschuss von bis zu 70 Euro gibt es zu einer festsitzenden Retentionsspange nach Abschluss einer vertragskieferorthopädischen Behandlung.
Empfiehlt Ihr Arzt Ihnen eine Anästhesie, erstattet die BKK Ihnen bis zu 100 Euro im Jahr. Bei Vertragszahnärzten erhalten Sie Versorgung mit Implantaten zu besonderen Konditionen und Zahnersatz ohne Zuzahlung.
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Die BKK Werra-Meissner beteiligt sich mit 100 EUR für die Vollnarkose, wenn die Weisheitszähne gezogen werden müssen und mit 100 EUR für die Fissuren-Versiegelung der kariesfreien Prämolaren im Rahmen von „Wohlfühl Plus".
Über dem Partner DentNet bietet die BKK Werra-Meissner eine Vielzahl von Vorteilen im Bereich kosmetische Zahnbehandlungen an. Von 20 € auf den Zahnschienenabdruck bis hin zu Vergünstigungen bei Zahnkorrekturschienen.
Sehhilfen
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Die BKK Herkules gewährt alle zwei Jahre einen 15 Euro Zuschuss pro Brillenglas oder Kontaktlinse bei einem sphärischen oder zylindrischen Korrekturbedarf von mindestens 0,5 Dioptrien je Auge. Zusätzlich kann diese Leistung über das Bonusprogramm prämiert werden.
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Die BKK Werra-Meissner beteiligt sich an den Kosten für Brillen im Rahmen von „Wohlfühl Plus“ mit maximal 100 Euro pro Kalenderjahr.
Vorsorge
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Die BKK Herkules bezuschusst alle 2 Jahre ein Hautkrebsscreening mit bis zu 30 €.
Die BKK Herkules bietet ein kostenloses Hautkrebsscreening über das Programm „BKK Hautkrebsscreening“ an. Mit der Teilnahme an diesem Vertrag haben Sie die Möglichkeit, alle 2 Jahre ein Screening in ausgewählten dermatologischen Praxen, die am Programm „BKK Hautkrebsscreening“ teilnehmen, durchführen zu lassen.
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Hautkrebsvorsorge wird von der BKK Werra-Meissner bezahlt (außerhalb der Vorsorgeuntersuchung gem. § 25 SGB V) (insgesamt bis zu 100 € über das Bonusmodell „Wohlfühl Plus".
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Die BKK Herkules erstattet alle zwei Jahre bis zu 160 Euro für die Untersuchung bei einem Sportmediziner. Der Maximalbetrag von 160 Euro wird gewährt, sofern die Untersuchung ein Belastungs-Elektrokardiogramm, eine Lungenfunktionsuntersuchung und Laktatbestimmung beinhaltet. Ohne den Nachweis dieser spezifischen Untersuchungen, erstattet die BKK Herkules den Versicherten bis zu 80 Euro.
Zusätzlich kann diese Leistung über das Bonusprogramm prämiert werden.
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Die BKK Werra-Meissner beteiligt sich an den Kosten der sportmedizinischen Untersuchung im Rahmen von „Fit Plus“ mit bis zu 125 EUR.
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Die BKK Herkules bezuschusst Vorsorgeuntersuchungen außerhalb der Regelversorgung mit max. 30 Euro pro Jahr.
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Brustkrebsvorsorge, außerhalb der Regelversorgung wird mit max. 30 Euro pro Kalenderjahr bezuschusst. Zudem erhalten Sie für eine Tastuntersuchung (Discovering Hands) durch qualifizierte Medizinische Tastuntersucher/innen (MTU) einen Zuschuss von 58,50 Euro.
Über das Bonusprogramm wird das Mammografie-Screening (50-70 Jahre) mit 10 Euro sowie das Brustkrebs-Screening (ab 30 Jahre) mit 15 Euro prämiert.
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Die BKK Werra-Meissner zahlt einen Zuschuss zum privaten Brustultraschall im Rahmen von „WohlfühlPlus“ von bis zu 100 EUR.
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Ambulante Vorsorgekuren werden mit 16,00 EUR pro Tag bezuschusst.
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Bei Gewährung von ambulanten Vorsorgeleistungen nach § 23 Abs. 2 SGB V
übernimmt die BKK Werra-Meissner als Zuschuss zu den Kosten für Unterkunft,
Verpflegung, Fahrkosten, Kurtaxe kalendertäglich 13,00 EUR.
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Versicherte können Gesundheits-Check-Up und Ultraschalluntersuchung (außerhalb des gesetzlichen Leistungskataloges) in Anspruch nehmen.
Die Kosten werden für in Höhe von max. 30,00 Euro je Leistung pro Kalenderjahr übernommen.
Voraussetzung ist die Leistungsdurchführung durch einen qualifizierten Leistungserbringer der approbierter Privat- oder Vertragsarzt ist
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Impfungen
BKK Herkules
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Die BKK Herkules erstattet alle Reiseimpfungen zu 100% (auch Malaria-Prophylaxe) . Voraussetzung ist die ärztliche Verordnung. Zusätzlich kann diese Leistung über das Bonusprogramm prämiert werden.
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Die BKK Werra-Meissner bezuschusst Reiseschutzimpfungen z.B. gegen Hepatitis A und B, Gelbfieber, Malaria-Prophylaxe, Japanische Enzephalitis, Cholera und Typhus mit bis zu 500 EUR pro Kalenderjahr.
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Abrechnung über Gesundheitskarte bzw. Kostenübernahme i.H.v. 100 % der Kosten bei ärztlicher Empfehlung.
Zusätzlich kann diese Leistung über das Bonusprogramm prämiert werden.
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Die BKK Werra-Meissner trägt die vollen Kosten der Grippeschutzimpfung für alle Versicherten.
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Bei ärztlicher Empfehlung erfolgt eine Kostenübernahme von 100% ohne Altersgrenze.
Zudem wird das HPV-Screening über das Bonusprogramm mit 10 € prämiert.
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HPV Impfung
Kostenübernahme bis zum vollendeten 26. Lebensjahr, Impfstoff volle Kostenübernahme - ärztliche Leistungen 1-facher Satz GOÄ
Spezielle Leistungen
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Für zertifizierte Online-Präventionskurse bietet die BKK Herkules jedes Jahr ein Budget von 560 Euro, in dem jeder Kurs mit 100 % bezuschusst wird.
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Nicht anerkannte Präventions- und Fitnesskurse werden im Rahmen von Fit Plus von der BKK Werra-Meissner mit bis zu 125 Euro bezuschusst. Die BKK Werra-Meisser bietet zudem mit BKK Fitness Plus ein Online-Fitnessstudio mit über 2.000 Videos rund um die Themen Bewegung, Ernährung und Entspannung an.
Prävention
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Die Teilnahme an einer Gesundheitsreise, wie z.B. der BKK Aktivwoche oder Well - Aktiv wird mit maximal 200 Euro pro Kalenderjahr bezuschusst. Für Kinder ab 6 Jahren 150 Euro.
Zusätzlich kann diese Leistung über das Bonusprogramm prämiert werden.
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Es werden Zuschüsse von bis 160 Euro je Reise für diverse Gesundheitsreisen gewährt. U. a. Aktiv-Woche und fit for well.
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Für zertifizierte Präventionskurse bietet die BKK Herkules jedes Jahr ein Budget von 560 Euro, in dem jeder Kurs mit 100 % bezuschusst wird. Zusätzlich kann diese Leistung über das Bonusprogramm prämiert werden.
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Bei der Teilnahme an qualifizierten Präventionskursen zahlt die BKK Werra-Meissner zweimal jährlich 80% der Kursgebühr, bis zu 75 Euro pro Kurs.
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Die BKK Werra-Meissner unterstützt Sie mit Fit Plus aktiv bei Ihren Fitness- und Präventionszielen. Profitieren Sie von bis zu 125 Euro Zuschuss jährlich – ob für Fitnessstudios, Kurse oder Fitnesstracker.
Mit Gesund Plus unterstützt die BKK Werra-Meissner Sie bei Ihren Gesundheitsleistungen – von Vorsorgeuntersuchungen über alternative Heilmethoden bis hin zu Osteopathie und Brillen.
Bonusmodelle
BKK Herkules
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Beim Bonusprogramm der BKK Herkules können Versicherte 220 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.
- 20 Euro Gesundheitswerte im Normbereich
- 20 Euro BMI im Normbereich
- 45 Euro Schutzimpfungen (3 x 15 Euro)
- 10 Euro Sportmedizinische Untersuchung
- 20 Euro Zahnvorsorge
- 15 Euro Professionelle Zahnreinigung
- 20 Euro Nichtraucher seit mind. 1 Jahr
- 10 Euro Reiseschutzimpfungen
- 5 Euro Blutspende
- 5 Euro Organspendeausweis
- 10 Euro Aktive Mitgliedschaft im Fitnessstudio
- 10 Euro Regelmäßige Teilnahme am Betriebssport oder Hochschulsport
- 10 Euro Aktive Teilnahme an Sportveranstaltungen
- 5 Euro Zertifizierte Gesundheitskurse
- 5 Euro Anschaffung von Sport und Fitnessgeräten oder Geräten zur Messung der Fitness
- 10 Euro Nutzung der Onlinefiliale der BKK Herkules
BKK WERRA-MEISSNER
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Beim Bonusprogramm der BKK Werra-Meissner können Versicherte 50 Euro als jährlich wiederholbare Barprämie erhalten.
Alle Untersuchungen müssen abgeschlossen sein. Das sind:
- Zahnvorsorge (ab 16 Jahren)
- Gesundheits-Check-up 35 (ab 35 alle 3 Jahre) (gilt als erfüllt, wenn das Alter noch nicht erreicht ist)
- Krebsvorsorge (ab 45 Jahren für Männer / ab 20 Jahren für Frauen) (gilt als erfüllt, wenn das Alter noch nicht erreicht ist)
Die Stempelkarte ist digital über die Website ausfüllbar und erfordert keinen Nachweis des jeweiligen Arztes.
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Beim Bonus GesundLeben für Erwachsene (ab 18 Jahre) erhalten Sie mehr als 400 Euro Prämie beispielsweise für die jährliche Zahnvorsorge (20 Punkte), Mitgliedschaft im Sportverein (15 Punkte) und im Fitnessstudio (10 Punkte), die Zahnreinigung (15 Punkte) sowie Krebsvorsorge (15 Punkte) und vieles mehr.
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Das Bonusmodell der BKK Werra-Meissner gewährt einen Zuschuss von 50 Euro bei Erfüllung der gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen.
Wahltarife
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DMP, Hausarztmodell
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Die BKK Herkules bietet ihren Versicherten zur Förderung der Qualität und Wirtschaftlichkeit der medizinischen Versorgung eine hausarztzentrierte Versorgung nach § 73b SGB V auf der Grundlage von Verträgen mit Hausärzten, Gemeinschaften von Hausärzten, Trägern von Einrichtungen, die eine hausarztzentrierte Versorgung durch vertragsärztliche Leistungserbringer, die an der hausärztlichen Versorgung teilnehmen, anbieten oder Kassenärztlichen Vereinigungen an, soweit diese von Gemeinschaften von Hausärzten dazu ermächtigt wurden. Die Teilnahme an der hausarztzentrierten Versorgung ist für die Versicherten freiwillig.
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Die BKK Werra-Meissner bietet ihren Versicherten zur Förderung der Qualität und Wirtschaftlichkeit der medizinischen Versorgung eine hausarztzentrierte Versorgung nach § 73b SGB V auf der Grundlage von Verträgen mit Hausärzten, Gemeinschaften von Hausärzten, Medizinischen Versorgungszentren oder Kassenärztlichen Vereinigungen an, soweit diese von Gemeinschaften von Hausärzten dazu ermächtigt wurden. Die Teilnahme an diesen Versorgungsformen ist für die Versicherten freiwillig.
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Die BKK Herkules bieten ihren chronisch kranken Versicherten ein Betreuungsprogramm BKK MedPlus an.
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BKK MedPlus ist ein Programm für eine Reihe chronischer Erkrankungen, welches BKK Werra Meißner den Mitgliedern anbietet.